præventionskirurgiske komplikationer
Introduktion
Introduktion til komplikationer ved præventionskirurgi Komplikationerne ved fødselskontrolkirurgi inkluderer hovedsageligt organskader forårsaget af livmorperforation eller brud på grund af fødselsbekæmpelse, livmoderhals, vaginal snøring, fastgørelse, blære-, tarm- og mesenteriske skader, hvilket resulterer i blødning eller skal repareres eller fjernes. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,02% -0,04% Modtagelige mennesker: kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: kronisk bækkeninflammatorisk sygdom, intrauterin vedhæftning, incisional brok, ektopisk graviditet
Patogen
Årsager til komplikationer i præventionskirurgi
Årsag (85%):
Blødning og hæmatom har ingen blødningsutsat sygdom, forårsager ekstern blødning på grund af kirurgi med graviditetskontrol (≥100 ml ved placering og indtagelse af intrauterin enhed, ≥200 ml, når tidlig graviditet induceret abort eller uterus pincet, mediumvarig graviditet kunstig Abort inkluderer uterus pincet og forskellige former for blødning under induktion af fødsel eller 24 timer efter fødslen (≥300 ml) eller indre blødninger og abdominalvægtshematom, bredt ligamenthematom og retroperitonealt hematom. Der var ingen systemisk eller lokal infektion før infektionen. Inden for 2 uger efter fødselskontrol begyndte indsnit i abdominalvæggen, peritoneum, livmoder, appendage og bækkenbetændelse, der var direkte relateret til fødselskontrolkirurgi, og endog udviklet sig til systemisk infektion.
Forebyggelse
Forebyggelse af komplikationer i præventionskirurgi
1. Før operationen skal du omhyggeligt udføre fysisk undersøgelse og nødvendige hjælpundersøgelser og nøje følge den "konventionelle kirurgiske rutine" for at eliminere kontraindikationerne ved fødselskontrolkirurgi og mestre indikationerne. Og gør et godt stykke arbejde med emnets ideologiske vejledning og relaterede viden.
2, operationen skal være streng aseptisk koncept, for at undgå infektion, kirurgiske operationer skal være forsigtige, lette, komplette hæmostase, nøjagtige, især for at forhindre organskader og fremmedlegemer.
3, efter operationen i henhold til Ministeriet for Sundhed i Folkerepublikken Kina, den nationale familieplanlægningskommission for anbefalingerne om "forskellige fødselsbekæmpelsesoperationer", den rette resten af emnet og regelmæssig opfølgning, finder problemer rettidigt, gør et godt stykke arbejde.
Komplikation
Komplikationer ved prævention Komplikationer kronisk bækkeninflammatorisk sygdom intrauterine vedhæftninger indsnit ektopisk graviditet
I. Idiom ektopisk
Den intrauterine anordning klemmes delvist eller fuldstændigt ind i myometrium eller er placeret uden for livmoderen, herunder bækkenhulen, bughulen, det brede ledbånd og bughulen.
For det andet brydes og deformeres IUD
Patienter med åbenlyse kliniske symptomer på grund af brud og deformation af den intrauterine enhed, herunder dislokation i leddet.
For det tredje kronisk bækkeninflammatorisk sygdom
Der var ingen kønsbetændelse før operationen. På kort sigt (startede i løbet af to uger) var der en akut bækkeninfektion, der var direkte relateret til fødselsbekæmpelse. Symptomerne var vedvarende, eller tilstanden var tilbagevendende på grund af ufuldstændig behandling. Der var positive tegn ved gynækologisk undersøgelse. .
Fjerde, bækkenbelastning
Smerter i nedre del af maven efter fødselskontrol af tuba, forværring af symptomer i langvarigt eller seksuelt liv, ingen signifikante positive fund i vaginal undersøgelse, bækkenveneografi, laparoskopisk eller kirurgisk bekræftelse af bækkenvaricier og udelukkelse af andre organiske kønsorganers sygdomme.
Femte, cervikale eller intrauterine vedhæftninger
På grund af abort eller ufuldstændig strømning, periodiske abdominalsmerter efter livmoders aspiration og skrotning, uterusblødning, signifikant reduktion i menstruationsstrømmen eller amenoré, og livmoderhalskanal, efterforskning af livmorhulen, røntgenangiografi eller hysteroskopi Kontroller verifikatoren.
For det sjette, intestinale adhæsioner før og efter abdominal sterilisering, ingen historie med abdominal kirurgi, ingen peritoneum, abdominal visceral betændelse, der er ingen betændelse eller vedhæftning i bughulen under sterilisering, typisk ufuldstændig eller komplet intestinal obstruktion efter operation Symptomer, bekræftet ved røntgenundersøgelse eller laparoskopisk undersøgelse, laparotomi afslørede tarmadhæsioner.
Syv, omental syndrom
Der var ingen betændelse eller vedhæftning i mavehulen under abdominal sterilisering Postoperativ kvalme, opkast, ubehag under xiphoid, torso kunne ikke rettes, og der var et fast smertepunkt under stående. Omentum og mavehulen blev bekræftet ved laparoskopi eller laparotomi. Eller der er vedhæftning i bækkenhulen.
Otte, efter fødselsbekæmpelsesoperationen, incisional brok, kronisk inflammatorisk masse eller abdominalvæggen fistel osv., Abdominalvægens endometriose forårsaget af curettage, og bækken livmoderen centreret på æggeleder stub forårsaget af menneskelig strømning og sterilisering Ektopisk graviditet forekommer efter endometriose og tubal ligation.
Ni forskellige komplikationer forårsaget af behandlingen af komplikationer ved præventionskirurgi.
Symptom
Symptomer på komplikationer ved fødselskontrol Almindelige symptomer Traumatiske intrauterine vedhæftninger Uterinperforationsblødning har tendens til kirurgisk traume
Først organskade
Perforering eller sprængning af livmoderen på grund af operation med fødselskontrol, livmoderhals, vaginal snøring, fastgørelse, tarm- og mesenteriske skader, hvilket resulterer i blødning, der kræver reparation eller fjernelse.
For det andet blødning og hæmatom
Ingen blødningsutsat sygdom, ekstern blødning forårsaget af fødselsbekæmpelse (≥100 ml ved indtagelse af intrauterin enhed, ≥200 ml når tidlig graviditet induceret abort eller livmor pincet), abort af midtvejs graviditet inklusive livmor pincet Og en række induktion eller 24 timers postpartum blødningsvolumen ≥ 300 ml) eller indre blødninger og abdominalvægtshematom, bredt ligamenthematom og retroperitonealt hematom.
For det tredje infektion
Der var ingen systemiske eller lokale infektioner før operationen Intra-abdominal incision, peritoneal, livmoder, appendage og bækkenbetændelse, der udviklede sig direkte til systemisk infektion, begyndte inden for to uger efter fødselskontrol.
For det fjerde er strømmen af mennesker ufuldstændig
Aspirationsstrøm, uterus pincet og forskellige vedvarende eller gentagen blødning fra vaginalen efter induktion af arbejdskraft, spildevand eller uterus skrabning er organisator af embryo, fluff eller placenta. Om nødvendigt skal det bekræftes ved patologisk undersøgelse.
Fem mislykkedes strømmen af mennesker, fortsæt graviditeten
Det henviser til dem, der fortsætter med at føde uden at absorbere eller ikke skrabe embryoet, når de suger en livmoder eller en livmoderpincet.
Sjette fostervandsemboli
I processen med induceret abort (inklusive livmoderpincet, forskellig induktion eller curettage), en række symptomer og tegn, såsom lungeemboli, chok, koagulationsmekanisme, akut hjerte- og nyresvigt osv. På grund af fostervand, der kommer ind i blodcirkulationen.
Syv, gasemboli
I tilfælde af abort eller hysteroskopisk eller laparoskopisk operation, der er relateret til fødselsbekæmpelse, tilsluttes gas i blodkaret på grund af instrumentfejl eller driftsfejl.
Otte, stofkorrosionsskade
Når det tubale medikament er blokeret, skader de ætsende stoffer ved et uheld andre væv og forårsager symptomer, og dem med fysiske symptomer.
Undersøge
Undersøgelse af komplikationer ved præventionskirurgi
Detaljeret medicinsk historie, fysisk undersøgelse, herunder gynækologisk undersøgelse. Test blodrutine og koagulationstid. Grundig bryst og andre prøver om nødvendigt.
Thoracisk fluoroskopi er en ofte anvendt røntgenundersøgelsesmetode. Den bruger røntgenstrålen til at have karakteristika for penetrabilitet, fluorescens og fotografisk virkning, så menneskekroppen danner et billede på skærmen. På grund af forskellen i densitet og tykkelse af det menneskelige væv, når røntgenstråle trænger ind i forskellige væv i den menneskelige krop, absorberes røntgenstrålen. Graden af røntgenstråler på skærmen er forskellig og danner forskellige billeder i sort og hvidt, hvilket giver et grundlag for lægeres diagnose.
Diagnose
Diagnostik og diagnose af komplikationer i præventionskirurgi
Diagnose
I henhold til historien og symptomerne på præventionskirurgi kan det diagnosticeres.
(1) Detaljeret medicinsk historie og præventionshistorie.
(2) Til gynækologisk undersøgelse.
Differentialdiagnose
Gasemboli-aspiration eller hysteroskopisk eller laparoskopisk kirurgi relateret til fødselsbekæmpelse på grund af instrumentfejl eller driftsfejl, gas ind i blodkarene forårsaget af gasemboli. Når lægemidlet er ætsende, og det rørmedicinske middel er blokeret, kan de ætsende medikamenter ved et uheld skade andre væv og forekomme symptomer og tegn.
