Alzheimers sygdom
Introduktion
Introduktion til Alzheimers sygdom Dette er en gruppe af primære hjernegenerative sygdomme, hvis årsager er ukendte.De starter ofte i alderdom eller tidlig alder, og de er langsomt med at udvikle sig og udvikle sig gradvist. Demens er den største manifestation. Patologiske ændringer er hovedsageligt forårsaget af diffus atrofi af hjernen og neuronal degeneration. I fortiden blev det opdelt i alderen efter begyndelsen og blev opdelt i Alzheimers sygdom og Alzheimers sygdom. Moderne forskning har en tendens til at behandle begge som en sygdomsenhed. Kendt som Alzheimers sygdom, begyndelsen af præ-aldrede mennesker, for det meste familiehistorie med den samme sygdom, udvikler sygdommen sig hurtigt, i den ældre befolkning i udviklede lande er forekomsten af demens 4% til 6%. Når vi bliver ældre, fortsætter andelen med at stige. Det antages generelt, at prævalensen for hver 5-årsalder vil fordobles. Mere end halvdelen af dem er Alzheimers sygdom, og kvinder er mere almindelige end mænd. Undersøgelsesdataene i nogle områder af Kina er ens. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelig population: begynder ofte i alderdom eller tidlig alder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: demens, hæmorroider, brud, lungebetændelse
Patogen
Årsagen til Alzheimers sygdom
Genetiske faktorer (51%):
I de senere år har der været et vigtigt gennembrud i etiologien af denne sygdom. Ved anvendelse af molekylær genetik og koblingsanalyse viser det sig, at denne sygdom er en familiær genetisk sygdom, og risikoen for den samme sygdom blandt familiemedlemmer til nogle patienter. Højere end den generelle befolkning, derudover øges risikoen for medfødt (Downs syndrom) også, der er en potentiel familiær forbindelse, hjernen til begge sygdomme viser de samme neuropatologiske ændringer, de vigtigste komponenter i senile plaques Aflejring af ß-amyloidprotein er knyttet til det lange arm-amyloidforløberprotein-gen lokaliseret på kromosom 21, hvilket er blevet bekræftet i patienter i tidligt stadium, og det findes også i sene begyndende tilfælde med apolipoprotein 19 E-4 (APOE4) genetik er forbundet, og visse gener på kromosom 14 menes også at være involveret i den aktuelle produktionsproces, hvilket indikerer en positiv genetisk forbindelse.
Andre faktorer (20%):
Accelereret normal aldringsproces, ophobning af neurotoksiner såsom aluminium eller silicium i hjernen, progressiv svigt i immunsystemet, svækket afgiftning af kroppen og kroniske virusinfektioner, kan være relateret til forekomsten af denne sygdom, alderdom, enke, lav uddannelse, bo alene Økonomisk nød og livstruende mennesker har flere chancer for at blive syge, og psykosociale faktorer kan være årsagen til sygdommen i denne gruppe.
Forebyggelse
Forebyggelse af Alzheimers sygdom
På nuværende tidspunkt er mange ældre mennesker og deres familier bange for, at Alzheimers sygdom kommer til sig selv eller deres familier. Derfor er årsagen til senil demens ikke særlig klar, så forebyggelse er også vanskelig, men vi bør ikke være aktive. Behandl dette problem med holdning.
For det første, som jeg sagde før, er det ikke de ældre, der nødvendigvis får Alzheimers sygdom;
For det andet er nogle fysiske sygdomme og senil demens tæt forbundet, såsom koronar hjertesygdom, traumer osv., Vi er nødt til aktivt at behandle;
For det tredje, for ældre selv, ud over en munter og optimistisk personlighed, er moderat fysisk træning og sport, især med en bred vifte af interesser og mere frisk stimulering, befordrende for hjerneaktivitet på grund af potentialet i den menneskelige hjerne Meget store, selvom nogle nerveceller ikke kan bruges til arbejde på grund af aldring, kan tilstødende nerveceller mobiliseres for at kompensere for deres mangler, så funktionen kompenseres, så de ældre ikke kan holdes hjemme for at blive isoleret, Passende deltagelse i sociale aktiviteter for at opretholde et bestemt forhold til omverdenen, selvom han lider af AD, uanset om patienten har sociale aktiviteter, vil hans sygdomsgrad være anderledes, så snak med venner; lær noget kunst, såsom maleri, kalligrafi Skak, øst osv. Dette er alle effektive måder at fremme udviklingen af hjernerverver.
Komplikation
Komplikationer ved Alzheimers sygdom Komplikationer Demens Acne Fracture lungebetændelse
Progressiv progression af sygdommen i gennemsnit ca. 5 til 10 år, sjældent selvhelende og til sidst til alvorlig demens, ofte på grund af hæmorroider, brud, lungebetændelse og anden sekundær fysisk sygdom eller fiasko og død.
Symptom
Symptomer på Alzheimers sygdom Almindelige symptomer Nedsat hukommelse Kognitiv dysfunktion Svimmelhed Personlighed Forandring Glemsk afasi
Mere lumsk indtræden, et lille antal patienter i tilfælde af fysisk sygdom, brud eller mental stimulering, symptomer vises hurtigt, hukommelsesforstyrrelser er ofte de første symptomer på sygdommen, som ofte mistede genstande, glemmer lovede ting, ord og ord Gentagne gange og derefter, den smarte recession bliver værre. Jeg ved ikke, hvordan man spiser, når jeg går ud. Jeg kan ikke finde min egen familie efter jeg er gået ud. Jeg kan ikke navngive min familie. Jeg kan ikke engang svare på mit navn, alder, ægteskab osv., Nogle gange på grund af hukommelsestab. Misstruktion og fiktion eller mistænkt for at blive stjålet af andre, fordi de ikke kan finde de genstande, de har anbragt, eller mistænkt for, at deres ægtefæller ikke er skyldige på grund af stærk skyld, kan vrangforestillingerne af sådanne fragmenter gradvis falme med stigningen i demens, patienter Den visuelle orienteringsevne er ofte beskadiget på et tidligt tidspunkt. Det er umuligt at kopiere en simpel tredimensionel figur. Det kan opdages fra den neuropsykologiske test. Nogle patienter kan ikke bruge ordforrådet korrekt. De kan ikke genkende deres eget billede i spejlet. Der er stadig afasi. Agnosia, apraxia og tab af autologt sted og stærkt greb, sugende og andre primitive reflekser.
Nogle patienter med tidlige følelsesmæssige forstyrrelser, manifesteret som maniske eller depressive symptomer, kan blive fejldiagnostiseret som en funktionel psykose, da sygdommen gradvist forværres, demenssymptomer bliver mere og mere tydelige at blive diagnosticeret, patienter kan stadig have personlighedsændringer, mangel Skam og moral, uden at være opmærksom på personlig hygiejne, kan ikke spise deres eget liv, og samler ofte affaldspapir som en skat, og i den senere periode sengeliggende hele dagen lang, inkontinens, tvetydig, uorganiseret tale.
Hos nogle patienter forværres de mentale symptomer kraftigt, og bevidstheden er sløret eller lammet, ledsaget af illusioner og hallucinationer.Det skyldes ofte akut traume, skiftende miljø eller forskellige fysiske sygdomme, såsom asymptomatisk lungebetændelse, urin. Vejinfektion, brud og traume, men efterlod stadig forskellige grader af personlighedsændringer og intelligente defekter.
Når det gælder kroppen, er udseendet gammelt, huden er tør og rynket, pigmenteringen er bleg, håret er bleg, tænderne er udgød, musklerne er atrofieret, smertereaktionen forsvinder, og andre nervesystemundersøgelser har ofte ingen åbenlyse positive tegn, og rysten, kramper, hemiplegi og muskelstivhed kan forekomme i det sene stadie. I det tidlige stadium af EEG-undersøgelsen blev kun α-rytmen nedsat, og i det sene stadie var diffus langsom bølge CT-undersøgelse viste kortikal atrofi og forstørrelse af tredje ventrikel.
Undersøge
Alzheimers sygdomskontrol
Patologisk undersøgelse viste cerebral kortikal atrofi, cerebral gyrus udfladet, sulcal udvidelse, ventrikelforstørrelse, vægttab, atrofi i sputum, øverste pande og hippocampus område og mere tydeligt i tidligt begyndelse, histologisk undersøgelse, cortex Dype store nerveceller forsvinder eller degenererer i vid udstrækning, kromatin opløses, nucleoli krymper, dendriter falder, stellate gliaceller spreder sig, og karakteristiske senile plaques og neurofibrillære floker ændrer sig Den senile plak er en plak af argyrofilt væv, der er rundt eller uregelmæssigt. Centret er forårsaget af amyloidaflejring. Det omkringliggende område er denatureret gliaceller. Antallet af kortikale senile plaques er relateret til kliniske symptomer. Mange studier har fundet, at Der er unormale aksonale og dendritiske processer i senile plaques. De neurofibrillære floker er sammensat af parvise spiralformede filamenter (PHF) eller neurotubuler, som alle er amyloid degeneration af nervevæv. I de dybe nerveceller i cortex forekommer ikke tilstedeværelsen af senile plaques og neurofibrillære floker, og nogle ældre patienter kan se mere År med plak og kun en lille mængde neurofibrillære floker, biokemisk undersøgelse af de fleste neuropeptider, såsom: cholecystokinin, thyrotropinfrigivende faktor og stof P er inden for det normale interval, acetylcholin, serotonin og norepinephrin Begge faldt, faldet af acetylcholin var mest tydeligt i hippocampus, og væksthormon niveauet steg.
Diagnose
Diagnose og diagnose af Alzheimers sygdom
Indtræden er langsom, og den gradvis forværrede demens er det vigtigste kliniske symptom Selvom sygdomsudviklingen midlertidigt kan pauses, er den irreversibel. I henhold til den medicinske historie, fysisk undersøgelse og laboratorieundersøgelse for at udelukke andre mulige årsager til demens, er det nødvendigt at skelne det fra følgende sygdomme.
1. Symptomerne på depression i alderdommen af andre psykiatriske sygdomme er ikke ualmindelige. Patientens hukommelse mindskes, tankegangen er vanskelig, svaret er langsomt, svaret er langsomt, bevægelsen reduceres, og illusionen om "demens" er let at give, men de depressive symptomer er mere presserende. Der er klare grænser, allerede eksisterende intelligens og velvære, og kliniske symptomer er hovedsageligt følelsesmæssig depression. Hvis du kontrollerer omhyggeligt, kan du opdage, at responsindholdet er relevant, selvkendskab kan stadig opretholdes, og antidepressionsmedicinen har en helbredende virkning, og der er ingen arv personlighed. Eller intelligente defekter, toksisk, symptomatisk, reaktiv psykose og skizofreni hos ældre kan identificeres i henhold til detaljeret medicinsk historie, omhyggelig fysisk undersøgelse og mental undersøgelse.
2. Andre sygdomme manifesteret som demens Der er mange sygdomme, der kan forårsage tegn på demens, såsom pernicious anæmi, neuromedin, frontal lobtumor, hydrocephalus med normalt tryk og anden demens forårsaget af primær degenerativ hjernesygdom, såsom Pick sygdom, Huntington sygdom, Parkinsons sygdom osv., Hvoraf de fleste kan inddrives, hvis de diagnosticeres og behandles tidligt og klinisk kombineret med medicinsk historie, fysisk undersøgelse og laboratorieundersøgelser til identifikation. For identifikation af cerebral arteriosklerotisk psykose, se følgende multiple infarkt demens.
