Kolecystojejunostomi Y-formet anastomose

1. I det tidlige stadium af kræft omkring bugspytkirtelhovedet eller ampulla kan det ikke tolereres en gang for at afslutte resektion af bugspytkirtlen, som kan udføres i flere stadier. For første gang blev den jejunale jejunale y-formede anastomose udført først. Efter 2 uger forbedrede tilstanden sig, og resektion af anden pancreashoved blev udført. 2. Medfødt stenose i den fælles galdekanal ledsaget af hævelse i galdeblæren. 3. Den nedre ende af den almindelige galdekanalhindring, fortykning af den fælles galdekanalstenose forårsaget af sten eller betændelse, udvidelsen er ikke signifikant, men galdeblæren er uhindret. Behandling af sygdomme: kræft i bugspytkirtlen, galdeblærecarcinoid Indikationer 1. I det tidlige stadium af kræft omkring bugspytkirtelhovedet eller ampulla kan det ikke tolereres en gang for at afslutte resektion af bugspytkirtlen, som kan udføres i flere stadier. For første gang blev den jejunale jejunale y-formede anastomose udført først. Efter 2 uger forbedrede tilstanden sig, og resektion af anden pancreashoved blev udført. 2. Medfødt stenose i den fælles galdekanal ledsaget af hævelse i galdeblæren. 3. Den nedre ende af den almindelige galdekanalhindring, fortykning af den fælles galdekanalstenose forårsaget af sten eller betændelse, udvidelsen er ikke signifikant, men galdeblæren er uhindret. Kirurgisk procedure 1. Skær den øverste del af jejunum: 15 cm væk fra det tolvfingertarmsspændingsbånd i den øverste del af jejunum, vær opmærksom på fordelingen af ​​mesangialt blodforsyning, og brug henholdsvis tarmklemmen og tolvfingertarmen til at sikre blodforsyningen i begge ender af den udskårne jejunum. De proksimale og distale ender af jejunum skæres, og jejunum og dens mesenteri afskæres for at forhindre, at indholdet i tarmen overløber. 2. Galleblære jejunal anastomose: Den tværgående mesenteriske membran blev skåret i det avaskulære område på højre side af den midterste cerebrale arterie, og den distale ende af jejunum blev løftet gennem det mesenteriske snit til galdeblæren, og den nedre ende af galdeblæren blev anastomeret. Den distale væg af jejunum i duodenal klemmen blev skåret, og tarmklemmen blev fjernet. Nålene i de to hjørner af jejunum er fastgjort i bunden af ​​galdeblæren, og suturen bruges som trækkraft. Trådene bruges som anastomose mellem de to trækkraftlinjer, og det ydre lag af den bageste væg sutureres kontinuerligt, eller muskelaget afbrydes. sutur. Galdeblæren blev skåret parallelt i en afstand af 0,5 cm fra suturen, og snitets størrelse svarede til jejunum-portens diameter. Galgen suges, og den tynde ledning låses kontinuerligt for at sy det indre lag af den bageste væg i anastomosen. Efter at have syet det indre lag af den bageste væg i anastomosen, drejes suturen til fronten, og kontinuerlig sinus-sutur-metoden med fuld lag anvendes til at fortsætte med at sy det indre lag af anastomosens antervæg. Det ydre lag af anastomosens forreste væg blev syet med en tynd tråd til muskelaget. Når anastomosen er afsluttet, skal du kontrollere anastomosens tålmodighed. 3. Jejunum jejunum anastomose: den proximale ende af det afskårne jejunum og den distale del af jejunum er 30 cm væk fra anastomosen i galdeblæren jejunum til enastomose fra en side til side. De tværgående kolon- og jejunum mesenteriske porer sys for at forhindre indre hæmorroider.