Myotomi for idiopatisk blefarospasme

Idiopatisk brok er den ufrivillige sammentrækning af øjenbrynene og øjenbrynene mellem øjenlågene og øjenbrynene, hvilket får patienten til ikke at blinke og danne funktionel blindhed. Da patogenesen af ​​idiopatisk sputum stadig ikke er ukendt, er der stadig ingen specifik medicinsk behandling. Formålet med kirurgisk behandling er at reducere eller eliminere muskelkontraktion fra ydersiden af ​​periorbitalområdet, lindre funktionel blindhed forårsaget af lukket brok og gendanne synet. Men effekten er ikke helt pålidelig. Der er to slags kirurgiske behandlingsmetoder: 1 fjern selektivt grenen af ​​ansigtsnerven, gren af ​​iliac crest og reducer sammentrækningen af ​​øjenlåget og øjenbrynsmuskelen. På grund af alvorlige bivirkninger, såsom paralytisk valgus, øjenbryn, øjenbryn, tårer osv. Og en tilbagefaldshastighed på 50%, er der ikke blevet anvendt klinisk. 2 gange total resektion af orbitalrandmusklen og øjenbrynsmusklerne, denne metode har milde bivirkninger, lav tilbagefaldshastighed og klinisk anvendelse. Behandling af sygdomme: præoperativ forberedelse Barber håret, vask hovedbunden med sæbevand og vask hele ansigtet og ørerne. Intravenøs infusion af profylaktisk antibiotika og kortikosteroider (1 d før operation) hjælper med at reducere postoperativ hævelse og sårinfektion. Kirurgisk procedure 1. Det første trin er at fjerne øjenbrynsmuskler, rynkende muskler og kanten af ​​ankelen. (1) Tegn et hovedbundsnit og et midtlinjemærke. Den dobbelte ydre øregang er indpakket med en våd bomuldskugle for at forhindre kortvarigt høretab forårsaget af blodtilstrømning. Det kirurgiske felt sutureres efter det forudbestemte snit. (2) Begge sider af snittet til undersiden af ​​øret, 3 cm bag midtlinjen til hårlinjen. (3) Indsnit i huden og hætteformet membran, kirurgen og assistenten pressede hæmostasen for hånd, og den Dandy hæmostatiske klemme på begge sider af såret blev gjort til en kroneklap med skarp og stump dissektion. (4) Udsæt periosteum i den øvre og laterale kondyle i dobbelt iliac-kammen og medialet til den øvre del af næsebenet. Åbn ikke septum. (5) Ved hjælp af en Bovie-koagulator til at opdele og skære øjenbrynene, rynkende muskler og ankelkanten. (6) Hudbund og cap-lignende aponeurosis lagdelt sutur. Der blev foretaget adskillige lodrette snit i hovedbunden for at hjælpe med at estimere antallet af hovedbundresektioner. Hovedbunden under drænrøret forhindrer dannelse af hematom og seroma. 2. I det andet trin fjernes iliac-musklen. (1) 8 ~ 10 mm på øjenvipper for at lave et sakralt snit, skarpt adskilt (opad, nedad) kantmusklen under, muskelfiberen er direkte under huden. (2) Det øverste segment er forbundet med mellemrummet mellem øjenbryn og øjenbrynsmuskler, og 3 mm kantmuskeln (nær øjenvipperen) holdes fuldstændigt foran sækken for at tilvejebringe postoperativ øjenlukning. Iliac-musklerne i den anteriore og den bageste tibia blev fjernet før ember. (3) Når hæmostasen er afsluttet, afbrydes huden (med en vippe), og ligeringen er ikke for stram. 3. Det tredje trin er fjernelse af kanten på randen. (1) 4-0 silketraktion til nederste kant for at hjælpe med at splitte. (2) Lav et sakralt snit snit, lidt over tandkødsmargen og den zygomatiske bue, og riv klaffen nedad. (3) Alle ankler og de forreste iliac-muskler blev fjernet, og kun 3 mm-kantmusklen foran tarsalpladen var forbeholdt til at tilvejebringe lukning. Åbn ikke intervallet. 7-0 silkesuturer. Fjern ikke huden for at forhindre postoperativ sammentrækning og valgus.