Reparation af arkontraktur deformitet

Misdannelse forårsaget af ar er en almindelig kirurgisk sygdom, hovedsageligt forårsaget af forbrændinger, andet traume og infektion, især arkontraktur efter forbrænding er den mest almindelige. Ud over at forårsage ændringer i form, er det vigtigere at forårsage dysfunktion og påvirke arbejdskraft; for længe kan forårsage ledstivhed, nerve- og blodkarforkortelse osv. Selvom kirurgisk behandling, er funktionel genopretning ikke tilfredsstillende, så patienter skal lettes så hurtigt som muligt. smerte. Ar kan opdeles i stabilitet og ustabilitet. I det ustabile arstadium er der en klar inflammatorisk reaktion, og aret ser ud til at være overbelastet. Ustabile ar kan udvikle sig til hypertrofiske ar, som også kan omdannes til flade ar, som normalt bliver stabile ar efter 1 til 2 år. I den ustabile fase er den ikke egnet til operation, fordi der er mange intraoperative blødninger, høj kirurgisk svigtfrekvens og dårlig effekt. Det er nødvendigt at blive opereret, efter at det er omdannet til stabilt ar. Den bedste behandlingstid: Generel kirurgi anbefales at behandles efter den første diagnose af sygdommen, speciel kirurgi skal ordineres. Behandling af sygdomme: forbrændinger hos børn Indikationer 1. Det kontrakturarr, der påvirker funktionen. Efter transformationen er stabil, er det nødvendigt at behandle det tidligt. 2. Deformiteten i øjenlåg valgus bør repareres tidligt for at forhindre hornhindesår forårsaget af langvarig eksponering af hornhinden. 3. Smertefulde ar påvirker funktionen, kan fjernes og repareres fuldstændigt. 4. For ar, der er modtagelige for friktion og mavesår i lang tid, skal det fjernes og repareres tidligt. 5. Ar, der er udsat for det berørte område, skal også fjernes og repareres. Kontraindikationer Ingen relevante oplysninger. Preoperativ forberedelse 1. Forhør grundigt om sygehistorie og udfør en systemisk undersøgelse for at forstå patientens sundhedsstatus. Hvis der er andre akutte sygdomme, skal de helbredes inden operationen. Hvis der er en kronisk sygdom, er det nødvendigt at måle indsatserne omfattende og træffe en omhyggelig beslutning. 2. Forudsæt korrekt størrelsen på såret, når arret er fjernet for at forberede en tilstrækkelig hud eller klap. Ved store ar kan det planlægges opdelt og repareret i henhold til arområdet. 3. Bestem arbets dybde for at lette valget af reparationsmetode. For eksempel er aret forårsaget af forbrænding i anden grad lavt. Efter resektion kan huden bruges til at reparere såret. Aret forårsaget af forbrænding i tredje grad er dybt. Efter resektion kan senen, blodkar, nerver, led eller knogler udsættes. Det skal repareres med en klap. . 4. Kontroller blødningstiden og koagulationstiden for at forstå patientens koagulationsfunktion. Hvis der er noget unormalt, skal det rettes inden operationen. 5. Langvarig arrkontraktion i fællesområdet kan forårsage stivhed eller forkortelse af blodkar og nerver. Før operationen kan den kinesiske medicin ryges og gennemvædes, gennemvædes eller behandles med fysioterapi eller trækkraft for at korrigere en del af deformiteten og mindske operationens kompleksitet. 6. snavs i det kirurgiske område og donorområdet (især i arresulcus) skal fjernes. Aret på lemmet skal blødlægges med 1: 2000 Xinjieer 2 til 3 dage før operation for at undgå postoperativ infektion. Kirurgisk procedure [Kliniske typer ar og valg af kirurgiske metoder] De kliniske manifestationer af ar er forskellige. Til behandlingsbehov kan ar klassificeres i to typer: let kontraktur og tung kontraktur. 1. Kontraktion med let ar: Arrets dybde er lav og indtrænger ikke væv som dybe sener, nerver, knogler og leddkapsler. Lette ar kan opdeles i tre typer: strimler, fletninger og flassende ar. (1) Kontraktion af korrugerede og sakrale ar: Ved lette ledningslignende ar (såsom mild valgus valgus) kan repareres ved hjælp af vydannelsesteknik. Når arret er blødt, kan det repareres med z-formet eller kontinuerligt z-formet. Når man adskiller de trekantede flapper på begge sider, skal det bemærkes, at klaffens tykkelse skal være ensartet, ellers kan triangelklapnekrose forårsages. (2) flassende ar: Efter resektion kan det repareres direkte med medium eller fuld tykkelse hud. 2. Tung arkontraktur: Arvæv påvirker dybe sener, blodkar (aorta), nerver, ledkapsler og knogler. Alvorlige forbrændinger kan endda forårsage delvis eller komplet defekt i fingre (tæer) og lemmer. Denne type deformitet kan forekomme, såsom den kløveformede hånd er den mest almindelige type typisk deformitet. Ved reparation er det nødvendigt at bruge en flad klap eller en rørformet klap (hudrør) til reparation i henhold til forskellige dele og intervaller. komplikation 1. Akne: Efter sengeleje, tilbøjelig til acne. 2. Infektion: Sårblødning, forkert ekssudatpleje er let at forårsage.