Reparation af kvælt indirekte lyskebrok

Efter at den inguinal brok er blevet kvalt, ud over lokal tarmnekrose, er alvorligere ubalance af tarmobstruktion og systemisk vand og elektrolytter, som skal behandles hurtigst muligt. Gastrointestinal dekomprimering skal udføres inden operation for hurtigt at genopfylde vand og elektrolytter og transfuse blod om nødvendigt. Åndedrætsopkast skal overvejes under anæstesi for at forårsage dødelig asfyksi. Behandling af sygdomme: tilbagevendende inguinal brok inguinal brok Indikationer Efter at den inguinal brok er blevet kvalt, ud over lokal tarmnekrose, er alvorligere ubalance af tarmobstruktion og systemisk vand og elektrolytter, som skal behandles hurtigst muligt. Kontraindikationer Der er alvorlige hindringer for koagulationsmekanismen. Højt blodtryk, diabetes og nogle blødningsutsatte sygdomme. Preoperativ forberedelse Gastrointestinal dekomprimering skal udføres inden operation for hurtigt at genopfylde vand og elektrolytter og transfuse blod om nødvendigt. Åndedrætsopkast skal overvejes under anæstesi for at forårsage dødelig asfyksi. Kirurgisk procedure 1. Udsættelse og indsnit af brok på sække: Det kirurgiske snit kan udvides 2 til 3 cm nedad i henhold til den generelle lyskebrodsreparation for at lette eksponering. Skær ikke for dybt, når du skæres, fordi de ydre lag af sækken tyndes på grund af opsvulmning og sammenpresning af indholdet, og det er let at skære i sækken og ved et uheld skade indholdet. 2. Løsn den indre ringstenose: Efter at have skåret sækken løsnes stenosen i den indre ring så hurtigt som muligt for at lindre indsnævringen i tarmkanalen. På dette tidspunkt kan en rillet sonde eller hæmostat placeres omhyggeligt mellem den smalle indre ring af det forreste og bageste aspekt af sac-halsen og indholdet af senen, og derefter kan den indre ring skæres langs rillen eller mellem de let åbne kæber for at undgå skader.疝 Indhold og organer i nærheden. Samtidig skal man passe på ikke at skubbe den nekrotiske tarme ind i bughulen. 3. Behandling af stranguleret tarmfistel: Efter at stranguleringen er lettet, skal den indsnævrede nekrotiske tarme i hele brokssækken skæres sammen med den proximale og distale del af den normale tarmslynge, og snittet skal beskyttes mod kontaminering, og derefter skal inspektion og behandling udføres. Smal tarmfistel. Vitaliteten af ​​tarmfistel kan bedømmes i henhold til farve, temperatur, elasticitet, peristaltis, mesenterisk vaskulær pulsation og flydende farve og lugt i sækken, og strippen aflastes Det opvarmes med varm saltvandspude eller sættes midlertidigt tilbage i bughulen i 5 til 10 minutter. Derefter skal tarmrørets farve ændres til rødmodig, tarmvæggen er elastisk og hårdhed, tarmens serosale membran gendannes til glans og glathed, tarmkanalen kan stimuleres til at producere tarmperistaltik, og de mesenteriske blodkar kommer tilbage. Hvis der stadig er mistanke gennem ovennævnte behandling, er det bedre for de ældre patienter at fjerne tarmens fistel, og spædbarnet eller barnet skal være forsigtigt, kan placeres tilbage i bughulen og følges nøje efter operationen. 4. Reparation af inguinalkanalen: Når tarmen er færdig, kan den repareres og sutureres i henhold til "inguinal brokreparation". komplikation Mavesmerter.