Lukket skylning, undertryksdræning

Rygsøjle- og suppurative infektioner er effektive til behandling af passende antibiotika i hele kroppen. Komplet fjernelse af læsioner og tilstrækkelig dræning er vigtige kirurgiske principper. Lukket skylning, dræning med negativt tryk er at fjerne det dobbelte rør ind i såret efter læsionen er fjernet, snittet er helt lukket, og en effektiv antibiotisk opløsning indeholdende en bestemt koncentration af antibiotisk opløsning bruges til kontinuerlig afvandingsdrenering. Denne metode har følgende fordele: 1 kontinuerlig skylning kan effektivt fortynde pus, så det nekrotiske væv løsnes, kan udledes jævnt gennem dræning under negativt tryk, holde såret rent, hæmme bakteriesensibilisering, danne et sterilt miljø og bruge granulering til at vokse. Og sårheling; 2 reducerer intraartikulær vedhæftning; 3 sår, der er helt lukket, for at forhindre sekundær infektion, kan opnå helbredelse på første trin; 4 er befordrende for postoperativ funktionel opsving. Den kliniske anvendelse er omfattende, ikke kun kan bruges som adjuvansbehandling, men kan også bruges som hovedbehandlingsmetode, så den er beskrevet i et enkelt afsnit. Behandling af sygdomme: osteomyelitis Indikationer 1. Resthulen i den akutte, kroniske osteomyelitis, resthulen og det døde hulrum kan ikke behandles ved fyldning, men såret skal være tæt syet. 2. Akut septisk arthritis har pusudstødning, og den tidlige effekt er bedre. 3. Knogle- og led tuberkulose kombineret med bihule og sekundær infektion. 4. Efter knogle- og ledkirurgi, tidlig fiksering og sen infektion efter intern fiksering og protetisk udskiftning. 5. Åben skader på knogler og led med alvorlig forurening. Preoperativ forberedelse 1. Påfør antibiotika i 1 til 2 uger før operation for at kontrollere infektion. Det er bedst at udføre en pus-bakteriekultur og antibiotisk modtagelighedstest først. Den generelle tilstand skal forbedres. Lokal akut betændelse bør forårsage, at den løser helt. 2. Hvis operationens omfang er stort, skal en bestemt mængde blod forberedes til intraoperativ anvendelse. 3. Konventionel præoperativ undersøgelse af knoglerne og laterale røntgenfilm for at undersøge tilstanden af ​​død knogle, død plads og ny knogle for korrekt at bestemme tidspunktet og eksponeringen af ​​operationen. Om nødvendigt skal det sekundære lag tages, eller sinusangiografien skal bruges som reference. 4. Preoperativ hudpræparat skal være forberedt på at reducere risikoen for sekundær infektion og kan ikke ignoreres, fordi det er inficeret med såret. 5. Hvis en patologisk brud kombineres, skal den behandles, indtil bruddet grundlæggende er helet. Det estimeres, at det kan betjenes, når der er tilstrækkelig osteophytstøtte efter fjernelse af den døde knogle. Kirurgisk procedure Tag kronisk osteomyelitis som et eksempel. 1. Placering, indsnit, eksponering af læsionen, fjernelse af læsionen: det samme som fjernelse af knoglen. 2. Trimning af det døde rum: Brug osteotomet til at skære den hærdede knogle i små stykker omkring det døde rum, indtil knoglens farve er næsten normal, og der er god blodforsyning. Selvom det ikke behøver at blive skåret i en skål, skal det repareres i et åbent knoglehulrum. Vær forsigtig med ikke at fjerne for meget normal knogle, og skær den ikke i store stykker for at undgå brud. Slip derefter turneringen og brug komprimering og varme til at sive benet for at stoppe blødning. 3. Placer dobbeltrøret: Brug normalt det 18. kateter eller en diameter på 2 til 5 mm, 30 ~ 40 cm langt silikonrør, skær 4 ~ 5 sidehuller i henhold til længden af ​​sårets bund, og læg det fladt på såret. På begge sider tages den anden ende ud af huden gennem en lille punktering af tilstødende muskler og hud og indpakkes med sterilt gasbind. Røret sys og fastgøres på punkteringshuden. 4. Syning: Såret blev igen vasket, muskelaget blev syet med en krom tarm og derefter syet ved lag. Det kræves, at suturen er tæt forseglet, så såret ikke lækker, når skylningen fortsættes. Det skal skylles med fysiologisk saltvand, når suturen er afsluttet, og sugetesten kan udføres.