Trekantet subtotal hysterektomi

I de senere år mener nogle forskere, at for de godartede livmoder lesioner, for at minimere ødelæggelsen af ​​bækkenanatomien, spare en god blodforsyning, støtte patienten fysiologisk og psykologisk og foreslå en "trekantet hysterektomi" -procedure. Behandling af sygdomme: livmodersarkom livmoderkræft Indikationer Denne procedure er velegnet til unge patienter med livmoderfibroider. Kontraindikationer Ondartede ondartede læsioner (undtagen tidligt begyndende carcinoma in situ), endometriose og bækkenbetændelsessygdom med omfattende bækkenadhæsioner, større og lavere cervikale fibroider, bred ligamentfibroider med større og sammenhængende Fastgørelsesmasse (> 6 cm i diameter), fundusens højde er højere end umbilicus, og skeden er ekstremt smal. Preoperativ forberedelse Cervikal udstrygning og diagnostisk curettage blev udført før operation for at udelukke maligne tumorer i livmoderhalsen og livmoderen. Kirurgisk procedure Denne procedure bruger en omvendt trekantkil til at fjerne livmoderen, fastholder en del af livmoderkroppen, skærer ikke livmoderarterien og danner en "lille livmoder" efter operationen, hvilket kan reducere postoperative komplikationer markant. komplikation 1. Blødning: Når man beskæftiger sig med livmor rundt ligament, æggestokkens indre ledbånd og æggeleder, er enden af ​​suturen ikke stram, eller knuden er glat og forårsager blødning, så dobbelt ligering er passende. Når man skærer livmoderarterierne og venerne, skal vævet, der omgiver livmoderarterierne og venerne, adskilles så meget som muligt, blodkarene skal genkendes, og livmoderen skal klemmes tæt og ligert. Når du skubber ned blæren, er det nødvendigt at skelne mellem niveauerne, for lavt eller for dybt vil forårsage blødning. 2. Tilstødende organskade: Fordi subtotal hysterektomi ofte bruges til vedhæftning mellem livmoderen og bækkenorganerne, især når blære-, rektum- og livmoderhalshæmminger er tæt, er det anatomiske niveau ikke klart, og blære-, rektum- og ureteral skade er tilbøjelige til at forekomme. Når det vises, skal det straks lappes.