Vitrektomi for diabetisk retinopati

Diabetisk retinopati er en komplikation af diabetes. Et hyperglykæmisk miljø på lang sigt kan beskadige endotelet i nethindens blodkar, hvilket kan forårsage en række fundus-læsioner såsom mikroangioma, hård ekssudation, bomuldsmottning, neovaskularisering, glasagtig proliferation og endda netthindeavvikling. Patienter med diabetes i mere end 10 år begynder at udvikle fundus-læsioner, men hvis blodsukkerkontrollen er dårlig, eller patienter med insulinafhængig diabetes kan have fundus-læsioner tidligere, er diabetespatienter nødt til at gå til fundus for at kontrollere fundus regelmæssigt. Denne operation er hovedsageligt til glasskirurgi efter diabetisk retinopati. Behandling af sygdomme: diabetisk retinopati type 2 diabetes Indikationer 1. Ikke-absorberbar glasblødning. 2. Diabetisk proliferativ vitreoretinopati. 3. Trækning af nethindeløsning. Preoperativ forberedelse 1. Kontroller hjerte-, lunge- og nyrefunktion for at forstå, om der er systemiske komplikationer med diabetes. 2. Blodsukkerkontrol er inden for det normale interval For patienter med svær diabetes bør blodsukkeret også kontrolleres mellem 6,2 og 8,2 mmol / l. 3. Synsfunktionsundersøgelse, glasblødhedens opacitet kan ikke se slutningen af ​​øjet b-check. 4. Udfør om nødvendigt hornhindeendotel og erg-undersøgelse. 5. Preoperativ rutinemåling af det intraokulære tryk, kunstvanding af lacrimal passager, kirurgisk øjenpunkt antibiotiske øjendråber i mere end 3 dage. For dem, der er skrøbelige og har mere systemiske komplikationer, er konjunktival sac-kultur og medikamentfølsomhedstest nødvendig. Kirurgisk procedure 1. Først den ekstra-sklerale cerclage i ækvatorregionen eller 1 ~ 2 mm cerclage foran ækvator. 2. Fladt tre-kanals skleralt snit. 3. Den centrale uklare og koncentrerede glasagtige krop fjernes først ved silkeormetsning. 4. Brug derefter udgravningsmetoden til gradvist at forstørre til det omkringliggende område og midlertidigt beholde den bageste membran på glaslegemet. 5. Indsnit af den bageste membran af glaslegemet, undertiden ses en stor mængde hæmosiderin og blodige stoffer som en tåge i det glasagtige hulrum, der slører synsfeltet. 6. Brug en enkelt-sugende teknik til at fjerne al uklarhed, indtil nethinden er synlig. 7. Den uigennemsigtige glasagtige krop blev fjernet igen, og det ikke-proliferative glaslegeme undtagen basen blev fjernet så meget som muligt. 8. I nærvær af proliferativ vitreoretinopati bør centripetaltraktionen frigøres og fjernes, derefter fjernes den strimlede trækkraft og den forreste nethindemembran. 9. Efter retinal genvindingsaktivitet, fyldes med inert gas eller silikoneolie alt efter situationen. 10. Sy scleral-indsnittet og knoldkonjunktiva med en 6-0 linje.