hævelse af epididymis
Introduktion
Introduktion Kliniske manifestationer af prostatatuberkuloseepididymis kan ofte påvirkes, hævede og hårde, uregelmæssig overflade, nodulær, mild ømhed, og lejlighedsvis kan der være vas deferensperler med knudepunkter. Når læsionen er alvorlig, er der smerter under ejakulation, blodsæd, sædreduktion og seksuel dysfunktion.
Patogen
Årsag til sygdom
Prostatuberkulose er en del af hele genitourinary tuberculosis, og genitourinary tuberculosis er en del af systemisk tuberkulose.
Den mest almindelige form for urogenital tuberkulose er nyretuberkulose.De fleste andre organer er sekundære til nyretuberkulose, herunder prostatatuberkulose. Jo mere alvorlig sygdom nyretuberkulose er, jo større er muligheden for mandlig tuberkulose. Som en sekundær tuberkulose forekommer sjældent tuberkulose for mand sjældent i et organ, men forekommer i prostata, sædblære, vas deferens, epididymis og testikler. Derfor eksisterer der ikke isoleret tuberkulose i prostata. Da epididymal tuberkulose ofte har kliniske manifestationer, er det let at blive opdaget af patienter eller læger på et tidligt tidspunkt, og prostatuberkulose er mere skjult og vanskeligt at finde.
Der er to måder for Mycobacterium tuberculosis at komme ind i prostata: (1) gennem urinvejene til den bageste urinrør, gennem prostataåbningen og den ejakulatoriske kanal ind i prostata. (2) Fra de fjerne læsioner til prostata gennem blodlinjen. Derfor er det mandlige reproduktionssystem tuberkulose den første, der invaderer prostata- og sædblærene, og derefter gennem vas deferens til epididymis og testis.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Testikulær undersøgelse af urinpatogener til prostataundersøgelse
1, tidlig prostatatuberkulose er ofte asymptomatisk, undertiden symptomer på kronisk prostatitis, manifesteret som perineale ubehag og faldende sans, lændesmerter, anal- og testikelsmerter, smerter under afføring, smerter i hofterne, symptomerne gradvist værre.
2, urin kan være grumset, der er en lille mængde sekretioner i urinrøret. Hvis blærehalsen er involveret, vil der være hyppig vandladning, uopsættelighed og dysuri. Der er røde blodlegemer, pusceller, proteiner og Mycobacterium tuberculosis i urinen. Epididymis kan ofte blive påvirket, hævet og hård, overfladen er uregelmæssig, nodulær, mild ømhed, og lejlighedsvis kan der være vas deferensperlerede knuder.
3. Når læsionen er alvorlig, er der smerter under ejakulation, blodsæd, sædreduktion og seksuel dysfunktion. Når prostata og seminal vesikler er indlysende, kan den bageste urinrør, blære og urinvejsende ende komprimeres, hvilket forårsager urethral strikning, vanskeligheder med vandladning eller udvidelse af den øvre urinvej.
4, er resultaterne af diagnosticering af prostatahenvisning og patologiske ændringer de samme, med bilaterale læsioner mere almindelige.
Diagnose
Differentialdiagnose
Selvom forekomsten af tuberkulose i prostata er den første i tuberkulose i det mandlige reproduktive system, er tidlig diagnose vanskelig, let at blive forsømt og skal identificeres med nogle almindelige sygdomme.
(1) Differentiering fra ikke-specifik prostatitis: Prostatuberkulose, også kendt som tuberkuløs prostatitis, har de samme tidlige kliniske symptomer som kronisk prostatitis.Det viser også en stigning i pusceller i prostatavæske, så det er vanskeligt at skelne klinisk. Det er ofte nødvendigt at udføre udtværing og kultur af urin tuberkulose samt tuberkuloseundersøgelse af sæd og prostatavæske. Det skal bemærkes, at prostatatuberkulosepatienterne skal være omhyggelige med at udføre prostata-massage for at forhindre spredning af tuberkuloselæsioner, først skal de udføre sæd-tuberkulosetest. Efter anvendelse af antispasma-behandling kan du overveje prostatamassage til smøreundersøgelse af tuberkulose i prostatavæske.
(2) Identifikation med prostatacancer: Prostatuberkulose kan forårsage forstørret prostata, hårde knuder og fiksering, og det er ikke let at skelne fra prostatacancer. Faktisk, når rektalundersøgelsen foretages, er massen af prostatacancer hårdere end tuberkulosens, og der er knuder i forskellige størrelser. Hvis kræften har invaderet prostatakapslen, er massen fast. F.eks. Er serumprostatspecifikt antigen, surt fosfataseassay og transrektal prostataspirationsbiopsi nyttige til diagnose.
(3) Identifikation med prostata sten: På røntgenfilm kan prostatakalkulation ses, hvilket kan være præstationen af prostatatuberkulose eller præstationen af prostata sten. Imidlertid ledsages prostatuberkulose ofte af epididymis, vas deferens tuberkulose, sputum og epididymal forstørrelse eller perlerede nodulære læsioner i vas deferens. Kombineret med prostatavæskeundersøgelse er de to ikke vanskelige at identificere.
Tidlig prostatatuberkulose er ofte asymptomatisk, undertiden med symptomer på kronisk prostatitis, manifesteret som perineale ubehag og faldende fornemmelse, smerter i korsryggen, smerter i anus og testikler, smerter i afføringen, smerter i hofterne og symptomerne forværres gradvist. Urinen kan være grumset, og der er en lille mængde sekretion i urinrøret. Hvis blærehalsen er involveret, vil der være hyppig vandladning, uopsættelighed og dysuri. Der er røde blodlegemer, pusceller, proteiner og Mycobacterium tuberculosis i urinen. Epididymis kan ofte blive påvirket, hævet og hård, overfladen er uregelmæssig, nodulær, mild ømhed, og lejlighedsvis kan der være vas deferensperlerede knuder. Når læsionen er alvorlig, er der smerter under ejakulation, blodsæd, sædreduktion og seksuel dysfunktion. Når prostata og seminal vesikler er indlysende, kan den bageste urinrør, blære og urinvejsende ende komprimeres, hvilket forårsager urethral strikning, vanskeligheder med vandladning eller udvidelse af den øvre urinvej.
Resultaterne af diagnose af prostatahenvisning er de samme som patologiske ændringer, og bilaterale læsioner er mere almindelige.
