cystoid makulaødem
Introduktion
Introduktion Macular cystisk ødem er ikke en uafhængig sygdom, men henviser til en læsion mellem Henle-fibrene i det ydre retikulære lag i det makulære område. Det er en af de vigtige årsager til tab af syn. Det antages i øjeblikket, at skader på blodnetthindebarrieren (indre barriere) eller pigmentepitelbarriere (ydre barriere) kan forårsage cystoid makulær ødem. Almindelig ved diabetisk retinopati, retinal vene-okklusion, Frakke sygdom, katarakt og nethindeavvikling, retinal vasculitis, choroiditis, subretinal neovaskulær membran, choroidal tumor.
Patogen
Årsag til sygdom
De mest almindelige sygdomme, der kan forårsage cystoidødem i makulaen er: okklusion af netthindevene, diabetisk retinopati, nethindevaskulitis, makulær nethindens fremre membran, retinal telangiectasia eller Coats sygdom, uveitis, mellemliggende uveitis , grå stær eller anden intern øjenkirurgi, makular choroidal neovaskularisering, retinitis pigmentosa og sjælden niacinforgiftning, ungdommelig nethindens palpebral spaltning, Goldmann-Favre-syndrom og idiopatisk makulær cystisk ødem .
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Ophthalmoscopy: Ultralydundersøgelse af øjeæble og øjenlåg og CT-undersøgelse af den optiske koherentomografi (OLT)
1. Fundus fluorescein angiografi: I det tidlige stadium af angiografi, fordi væsken i området med cystisk ødem blokerer for choroidens baggrundsfluorescens, vises et mørkt område i ødemet. I den venøse fase udvides nethindekapillærerne i det makulære område, og fluorescein-lækage af blodkarvæggen begynder at vises i kapillærerne, og blodkarene bliver slørede. Fluorescein-lækage øges gradvist, og den stærke fluorescens i det makulære område dannes.
2. Optisk koherentomografi (OCT) er en optisk billeddannelsesteknologi med høj opløsning til vævstomografiske mikrostrukturer. På grund af forskellen i strukturen og densiteten af vævet er absorptionen og reflektionen af lys forskellige. Forskellige farver kan bruges til at repræsentere forskellige vævsstrukturer, og der kan opnås et simuleret fundus tomografisk farvebillede.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Central serøs chorioretinopati (benævnt "mellemmasse"): mere almindelig hos unge mænd, den makulære del af den serøse discoid nethindeafløsning og / eller serøs nethindepigmentepitel (RPE), selvbegrænsende Seksualitet har en tendens til tilbagefald.
2. Intraokulære tumorer: Uanset om det er godartede eller ondartede masser, især choroidal hæmangiom, der ofte er forbundet med makulær degeneration af nethinden og cystoid macular ødem, har fundus en subretinal koroidal masse ud over CME.
