svaghed i øvre lemmer
Introduktion
Introduktion Tidlig amyotrof lateral sklerose er for det meste svaghed i øvre led. Amyotrofisk lateral sklerose involverer de øvre motoriske neuroner (hjerne, hjernestamme, rygmarv) og påvirker de nedre motoriske neuroner (kraniale kerne, rygmarvs fremre hornceller) og deres dominerende bagagerum, lemmer og hoved- og ansigtsmuskler. En kronisk progressiv degenerativ sygdom. Klinisk er det ofte kendetegnet ved blandede øvre og nedre motorneuroner med nedsat blandet sputum. Mere end 40 til 60 år med lumsk indtræden, enkelt / dobbelt overekstremitet / underekstremitet, muskelkontraktion, fascikulation og atrofi. I den tidlige fase var det for det meste svagt i de øvre lemmer. Samtidig kan det påvirke symptomerne på bulbar parese i nakken, tungen, halsen og halsen. Endelig er bagagerum og åndedrætsmuskler involverede og livstruende. Selv hvis sygdomsforløbet er meget langt, er tilstanden meget alvorlig, og patienten har ingen sensorisk forstyrrelse.
Patogen
Årsag til sygdom
Fordi årsagen ikke er klar, er etiologien mere. Nylige undersøgelser har understøttet de immunologiske mekanismer ved indtræden, og der er en række immunologiske teorier. Andre årsager inkluderer forgiftning, sporstoffer, aminosyremetabolismeforstyrrelser og virusinfektioner. Nogle tilfælde har genetiske egenskaber. Forekomsten i Guam er 50 til 100 gange højere end i andre dele af verden, men der er ingen tegn på miljøgifte og unormal diæt.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Røntgenlipiodolangiografi CT-undersøgelse magnetisk resonansscanning
Mere end 40 til 60 år med lumsk indtræden, enkelt / dobbelt overekstremitet / underekstremitet, muskelkontraktion, fascikulation og atrofi. I den tidlige fase var det for det meste svagt i de øvre lemmer. Det har karakteristika ved typisk øvre og nedre neuronskade og kan påvirke symptomerne på bulbar parese i nakken, tungen, svelget og strubehovedet. Endelig er bagagerum og åndedrætsmuskler involveret, hvilket er livstruende. Selv hvis sygdomsforløbet er meget langt, er tilstanden meget alvorlig, og patienten har ingen sensorisk forstyrrelse.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af svaghed i øvre lemmer:
1. Følelsesløshed i øverste lemmer: Problemet med overekstremiteter er relateret til cervikal spondylose. Følelsesløshed i øverste lemmer er en af de vigtigste manifestationer af cervikal spondylose. Cervikal spondylose henviser til de kliniske manifestationer, der er forårsaget af deformation eller stenose i cervikale rygmarvskanaler eller intervertebral foramen forårsaget af cervikal degeneration, som stimulerer og komprimerer cervikale rygmarv, nerverødder og sympatiske nerver for at forårsage strukturel eller funktionel skade. Denne sygdom er mere almindelig hos patienter over 40 år gamle.
2, perifer lammelse af de øvre lemmer: perifer sputum, også kendt som motoneurons, eller slapp lammelse, blød gane. Det er forårsaget af beskadigelsen af de forreste hornceller i rygmarven og hjernen i den motoriske kerne og fibrene i den forreste rod, rygmarv og nerven i kranien. Perifer lammelse af den øvre ekstremitet henviser til den perifere lammelse af den øverste lem i den berørte del.
3, ophobning af øvre ekstremiteter ved løftning: polymyositis manifesteres som abduktion i øvre ekstremiteter og løftevanskeligheder Knoglesmertsmerter og atrofi starter normalt fra den proksimale ende. F.eks. Påvirkes bækkenbåndmusklerne af dysplasi, og det er vanskeligt at gå ovenpå; skulderen hævelse påvirkes af udviklingen af to arme, og de svære læsioner kan akkumuleres hele kroppen, muskler og nakke muskler påvirkes, og hovedet er udmattet. Ved svælgmuskelinddragelse kan dysfagi og dysarthria forårsage dyspnø hos et lille antal patienter; akut muskelinddragelse har ofte muskelatrofi i det sene stadie; nogle patienter kan have arytmi og hjerteblok.
4, er de øvre lemmer forsinket lammelse: et af symptomerne på brachial plexus skade, total brachial plexus skade: tidligt alle øvre lemmer er forsinket lammelse. Brachial plexus er en almindelig type perifer nerveskade.
