fortykkede knoer
Introduktion
Introduktion Kliniske manifestationer af Kashin-Beck-sygdom: kondenseret knogtykkelse, der normalt forekommer i midten. Det er en lokal, multiple, deformerbar slidgigt. Kina kaldes også Liuzhuzi-sygdom, vand- og jordsygdom, abacus henviser til sygdommen, knogler og vind osv., Sagde det internationale medicinske samfund, at sygdommen er Kasin-Beck-sygdom.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen til arthropati er stadig ukendt. Det blev mistænkt for at være forårsaget af kronisk forgiftning af munden, men det blev ikke bekræftet. De fleste mennesker tror, det kan være relateret til patogen skimmel i kornet. Dyreforsøg har fundet, at de patologiske ændringer i knoglerne hos dyr, der fodres med korn med patogene skimmelsvampe, er meget lig dem fra store ledsygdomme. Den patogene form kan være Fusarium, men den er ikke blevet bekræftet fuldt ud.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
CT-undersøgelse af lemmer og led til lemmer og ledbevægelse
Kliniske manifestationer:
Hvis det forekommer i ungdomsårene på grund af den tidlige ossifikation af epifysisk plade, forekommer udviklingsforstyrrelsen som en dværgstype. Den har kort statur, store led og begrænset smerte og aktivitet.Den har den tidligste forekomst af ankelled, efterfulgt af fingerled, knæ, albuer, håndled, tåled og hofter. På grund af den inkonsekvente hastighed af tarsalpladen har de nedre ekstremiteter ofte knævarus, knæ valgus eller hofte varus deformitet. Fingrene er korte og små, og fødderne er flade. Jo yngre alder, jo tungere er deformiteten.
Hvis det forekommer i de senere stadier i ungdomstiden, er deformiteten ikke indlysende. Manifesteres hovedsageligt som symptomer på slidgigt, hævelse i led, en lille mængde væske, en følelse af friktion under træning og undertiden med sammenlåsende symptomer, og nogle gange kan detekteres i leddene med den frie krop. Der er mange tilfælde af nedre ekstremitet hos voksne, og det er meget upraktisk at gå på grund af hævelse i knæene og knæene.
Røntgenfilm ligner meget slidgigt, hvor læsioner i ankelleddet er de mest alvorlige. I den tidlige fase udvides samlerummet, alvorligt uregelmæssigt, og der er frie legemer i samlingen. Derefter øges den kortikale knogletæthed på den artikulære overflade, og mellemrummet har en tendens til at være smalt. Betydelige knogler og læber vises i kanterne af leddene. Der er ofte subkondrale cystiske ændringer. Ofte klemmes talus, knoglen er tæt, og formen er flad, ligesom iskæmisk nekrose. Derefter kan både de skulderformede og subtalare led udvikle knogler og læber, øge knogletætheden og cyste dannelse under brusk. Knæledets patellofemorale led kan også være ujævn, kanterne er mange knoglemæber, ledenderne er tykke, og der er frie kropper i leddene. Efter lang tid kollapsede leddet. Der er en lignende ændring i hofteleddet. Lårbenhovedet er avaskulær nekrose og kan have en hoftevaredeformitet. I fingrene er ledene tykke, ledoverfladen er ujævn, ledområdet er smalt, knogletætheden øges, og falanxen er kort.
Diagnosen skal baseres på:
1. Epidemiologi.
2. Kliniske manifestationer: typiske manifestationer af pygmy, øget knogleend, begrænset ledbevægelse og smerter. Jo tidligere aldersgrænsen er, jo tydeligere er deformation af leddene og gnomen, symptomerne hos voksne patienter er generelt lettere, ofte begrænset til led.
3. Billeddannelsesresultater: Denne sygdom er en systemisk, multifokal, brusk-nekrotisk sygdom, der opstår under knogleudvikling.Den resulterende knogle- og ledskade vil vare i livet, og røntgenskiltene opsummeres som følger:
(1) Kanten af metafysen er sløret eller ujævn og er bølget eller tagget. Hvis læsionen fortsætter med at udvikle sig, kan kanten af den følelsesløse ende være fragmenteret. På dette tidspunkt deformeres forbindelserne ikke væsentligt.
(2) Det er kendetegnet ved begyndelsen af fusion mellem epifysen og rygraden. Epifysen begynder at smelte fra den centrale del og udvides gradvist til kanten. Epifysen i sig selv er også beskadiget, segmenteret og uregelmæssig og kan være helt optaget. Metafysen kan være i form af en kopformet depression, og knoglemarven er indlejret deri for at helbrede tidligt og stoppe udviklingen.
(3) Cognac er fuldstændigt integreret, den langsgående udvikling af knoglen stopper, og den syge knogle bliver kortere og tykkere. Fordi fusionen af cognac er forskellig før eller senere, kan falkaxen være ujævn, knogleenderne er brede og deformerede, og ledene er grove.
(4) Hvis den unge efter heling af metafysen er syg, er de kliniske symptomer mere almindelige og alvorlige. Samlingen har skader på knogleenden, hvilket kan påvirke hele leddet, som er kendetegnet ved en stor knogledeformitet, som kan ledsages af en kort rygrad.
(5) Serien med tegn, der ses ved Kashin-Beck sygdom, er reparationer og sekundære ændringer efter brusknekrose. Først efter reparation af vævet, især knoglens form, kan læsionen udvikle sig til at mindske, stabilisere eller deformere.
Diagnose
Differentialdiagnose
Den distale ende er kort indad buet eller kun to falsk: den korte finger er bøjet indad, eller kun de to knæ er kliniske symptomer på mental retardering. Psykisk retardering: henviser til en gruppe sygdomme, der er kendetegnet ved forskellige faktorer, såsom genetiske faktorer, miljøfaktorer eller psykosociale faktorer i udviklingsstadiet før 18 år, og de kliniske manifestationer er kendetegnet ved markant lav intelligens og defekter i social tilpasning.
Knokepude: forårsaget af fibrøs fortykkelse af huden på ledets forlængelsesside. Der er ofte en familiehistorie, der er relateret til arvelighed. Epidermis er signifikant hyperkeratotisk, acanthosen er hypertrofi, dermis bindevæv er hyperplasi, og de individuelle kollagenfibre kan også blive tykkere markant.
Hævelse henviser til stigningen i vævsvolumen på grund af betændelse eller overbelastning. Fingeren eller tåen er hævet og kan diagnosticeres på baggrund af kliniske træk.
