Præmenstruel blødning
Introduktion
Introduktion 3-5 dage eller endda 7 dage før menstruation har livmoderen en lille mængde blod, der drypper ned. Farven er frisk eller sputum, eller den er rødlig. Denne tilstand forekommer kontinuerligt i mere end to måneder, som kaldes "førmenstruel drypping" eller "premenstrual blødning". Da sygdommen ligner meget menstruationslækage, tidlig menstruation og andre sygdomme, er de fleste af de relevante udsagn fra kinesisk medicin spredt i disse sygdomme.
Patogen
Årsag til sygdom
Premenstrual drypping er mere almindelig i klinisk praksis og hører til en af manifestationerne af såkaldt "funktionel uterinblødning" i vestlig medicin. Forekomsten er tæt forbundet med manglen på corpus luteum-funktion, så det kaldes "luteal blødning". Generelt set, når folliklerne i æggestokken vokser sig store nok, sprækker væggen i folliklerne, og de modne æg bryder ud af væggen og strømmer ind i bughulen. Dette er "ægløsning". Når ægget er udtaget, danner follikelskallen, der er tilbage i æggestokken, en gul masse, ca. 1 cm i diameter, kaldet "luteallegemet". Corpus luteum kan producere østrogen og progesteron. Endomænet påvirkes af disse to kønshormoner og vokser og bliver tykkere. Endometriet i denne periode kaldes den sekretoriske membran. Hvis ægget ikke befrugtes, begynder corpus luteum at krympe omkring 9 dage efter ægløsning, sekretionen af progesteron reduceres, og endometriet holder op med at vokse. Cirka 14 dage efter ægløsningen falder endometriumet, hvilket forårsager blødning, som udledes af YD. menstruation. Hvis corpus luteum imidlertid ikke er fuldt udviklet, vil det degenerere for tidligt på mindre end 8 dage, hvilket resulterer i utilstrækkelig progesteronsekretion. Endometrium viser en dårlig sekretion i den tidlige sekretionsfase, der manifesteres i den kliniske periode med forkortelse af menstruationscyklussen eller førmenstruation.
Traditionel kinesisk medicin mener, at patogenesen ved dryppebetændelse hovedsageligt er relateret til qi-mangel eller blodvarme. Qi-mangel har milt qi-mangel og nyre qi-mangel, milt qi-mangel kan ikke rettes, nyre qi-mangel kan ikke lukkes, vil føre til premenstrual dryppende blødning. Blodvarme har også en forskel mellem det virkelige og det virkelige.Den faktiske person kan være forårsaget af leverstagnation eller levervarme og fugtighed, mens den virtuelle er relateret til yinmangel og ild. Den fyrige blods brændende entusiasme får blodet til at bevæge sig, og blodhavet (farende årer) er rastløst, hvilket fører til premenstrual blødning. De patologiske ændringer i miltmangel er hovedsageligt forårsaget af tab af temperament i den sædvanlige diæt eller overarbejde. Det kan også være forårsaget af utilstrækkelige faktorer eller efter en lang sygdom. Mave qi-mangel er forbundet med utilstrækkelig medfødt begavelse eller ungdommens nyre-qi eller en forværring af nyre-qi i overgangsalderen. Det kan også være forårsaget af abort eller forkert kirurgi, der direkte beskadiger nyregas. Leverstagnation er ofte forårsaget af utilfredsstillende følelser, lever-qi-stagnation, varme i lang tid, væddemål på meridianerne (meridianerne, der er forbundet med **), eller de ydre evner af fugt og varme direkte invaderer. Hvis yin-manglen er for varm, kan det skyldes yin-manglen eller langvarig sygdom, eller samleiet er hyppigt, så yin-essensen er mørk og varmen er endogen.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Gynækologisk ultralydundersøgelse af sexhormoner seks test
Normalt menstruationsindeks
cyklus:
Hver kvindes cyklus er ikke den samme, fra 21 dage til 35 dage er normal, nøglen er, om den er punktuel. Regelmæssigt sexliv (f.eks. En gang om ugen) kan hjælpe dig med at kæmpe hormonerne, hvilket er meget nyttigt til regelmæssigheden af menstruation.
Blodvolumen:
Mængden af blod, som kvinder mister under menstruationen, skal være inden for 85 gram i 3 til 7 dage. Den maksimale mængde blødning koncentreres i de første 3 dage (90% af det totale blodtab).
Blodpropp:
Hvis menstruationsblodet blokeres i det samme område og ikke udledes i tide, dannes der en blodprop efter 5 til 10 minutters hamstring. Blodpropper rejser normalt bare om morgenen eller sidder i lang tid.
Meridian farve:
Normalt menstruationsblod er mørkerødt, klistret og frit for blodpropper. Hvis menstruationsblodet er så tyndt som vand, det er lyserødt, sort eller lilla, eller menstruationsblodet er fuldstændigt koagulerer, det er ikke normalt, skal du søge medicinsk behandling så hurtigt som muligt.
Menstruation:
Kvinders menstruationsperiode er ca. 3-7 dage. Når blødningsmængden er mest, koncentreres den i de første 3 dage og falder derefter gradvist, indtil menstruationsblodet er rent. Nogle mennesker er kommet lidt efter en dag eller to efter at blodet er blevet renset.Det kaldes ofte "menstruationsblod tilbage til hovedet", hvilket også er et normalt fænomen. Dog har nogle mennesker en menstruationsperiode på 10-20 dage, og menstruation er uudtømmelig; nogle menstruationsperioder er ekstremt korte, bare "svingende". Begge disse fænomener er ikke normale.
Diagnose
Differentialdiagnose
På grund af den forskellige patogenese er syndrom manifestationer, behandlinger og recept også forskellige. I henhold til teorien om traditionel kinesisk medicin kan premenstrual blødning opdeles i følgende tre typer, som skal identificeres:
1, milten er ikke fotograferet: ydeevnen af præmenstrual blødning er mindre fortyndet, ingen blodpropper, blod rødlig og ledsaget af mad og mindre sputum, udbrændthed, liggende, Shenpi træthed, eller nedre del af maven, ansigt hudfarve, lys tunge Tynd, langsom puls og andre symptomer. Retsstatsprincippet skal være milt og qi, solidt skynder at tage blod, og du kan bruge Guipi-afkogning (Dangshen, Astragalus, Atractylodes, Poria, lakrids, Angelica, Hangbai, Rehmannia, Epimedium, Antler Cream). Hvis du har qi-mangel og sputum og ser små mavesmerter, kan du tilføje valerian, moderwort, Yuanhu osv.; Qi-mangel vil føre til yang-mangel i lang tid og se den blodige sputum sort og tynd, kold mavesmerter, pulsdepression og andre kolde elefanter, opvarmning Hemostasis produkter, såsom pistol ingefær trækul, Jiaoaiye, psoralen og så videre.
2, nyre mangel er ikke solid: synlig blodfarve kedelig, mindre end en lille mængde eller en lille mængde tynd, ledsaget af lårhalsevne eller bløde fødder svage, eller hyppige naturier, lys tunge, hvid og fugtig, vener og svag emboli. Behandling med Bushen Yiqi, Guchong Hemostasis, kan bruges til at tilføje eller subtrahere fra Guilu Bu Chong-afkogning (traditionel Radix, Radix Astragali, Radix Glycyrrhizae, Antler Gum, Tortoiseshell, Ai Ye, White Pelican, Cannon og Squid). Såsom lændesmerter, kan tilføje Eucommia, Chuanhuan, morbærparasitisk og så videre. Leverstagnation: Før blødningen er farven mørkerød eller lilla, mængden er mindre eller lidt mere, tyk eller tyk. På samme tid ledsaget af svimmelhed, hævelse, forstyrrelse, mindre bitter, tør mund, tør hals, RF-smerte eller brystflanke er ikke behagelig, blød afføring, lille gul farve, normal eller rødlig tunge, tynd gul tunge og mindre Jin, puls Strengslip og andre symptomer. Regulerer med metoden til at berolige leveren og rense varmen, vælg Danxiaoyao San til tilsætning og subtraktion (stegt Bupleurum, stegt Angelica, Hangbaiyu, Heishan, stegt Danpi, Poria, Coptis). Hoved svimmelhed, svimmelhed, kan tilføje krysantemum, kroge vin, hvid sputum; søvnløshed er tungere, tilføj Gansong, stegt jujube, nat vin, blød afføring, gå til skorpion, tilføj stegt atractylodes, yam, Amomum . Lever menstruationsvarme: manifesteres som mindre blødende rød farve, klistret eller klistret slim, og se irritation i brystets tæthed, bitter bitter mad, smerter i nedre del af maven, lumbosacralsmerter, rød tunge, lys eller gul, tykke og fedtede rødder, Strengens puls er glat. Behandling af lever og fugt, nyre og blod, valgfri Qinggan Zhiling afkok (når kvinder, hvidpion, habitat, paeonol, medlar, glutinøs ris, kinesisk yam, Chuanbai, morbær, rød pæon). Hvis du har mindre mavesmerter, skal du tilføje Wulingzhi, Yuanhusuo og sauce.
3, virtuel Yin Huowang: mere ydeevne for blodet mindre tyk, lys rød, og se fem forstyrrede varmt, tør hals eller forstyrret, søvnløs, rygsmerter, bløde ben, rød tunge, mindre mose, puls Shen tæller emboli. Udvisende nærende yin og rydningsvarme kan bruges til at tilføje og trække to supper (rå jord, jordben, Scrophulariaceae, Ophiopogon japonicus, Mulberry, Ligustrum lucidum, Eclipta prostrata). Hvis du ser svimmelhed, tinnitus og irritabilitet, kan du tilføje hvid pæon, krysantemum, fyrretræ og stegte dadler. Selvom der er flere forskellige typer af syndromer i premenopause, er der en primær forståelse af patogenesen af qi-mangel og blodvarme i specifikke behandlinger, og det tilrådes at undersøge de to sider, når de krydser hinanden, såsom miltmangel. Fugtig varme, nyremangel har leverbrand, yinmangel og fugtig varme osv. For at vælge recept til hovedkortet og derefter i henhold til kombinationen af lægemidler til lægemiddeladdition og subtraktion. Derudover er det også nødvendigt at mestre tidspunktet for indtagelse af medicinen. Generelt skal medicinen startes i begyndelsen af ægløsningstiden, og menstruationskramperne skal stoppes for ikke at påvirke den normale menstruationsstrøm.
