hornhindeløsning
Introduktion
Introduktion Hornhinden kan ikke falde af, den såkaldte hornhindeskræning er faktisk nethindeafskillelsen. Nethindeafskillelse er adskillelsen af det neuroepitheliale lag af nethinden fra pigmentepithellaget. Der er et potentielt mellemrum mellem de to lag, og væsken tilbageholdt i gabet efter adskillelse kaldes subretinalvæske. I henhold til årsagen kan den opdeles i rhegmatogen, trækkraft og exudativ nethindeafløsning.
Patogen
Årsag til sygdom
Sygdommen er mere almindelig hos middelaldrende eller ældre mennesker, de fleste af dem har nærsynethed, og begge øjne kan følges. Årsagerne til sygdommen inkluderer gitterlignende og cystisk degeneration i den perifere del af nethinden, glasagtig kondensationsvand og nethindeadhæsion Disse faktorer er relateret til alder, arvelighed, traumer og andre faktorer Trækningen af glaslegemet til nethinden er vigtigere i patogenesen. I dag er antallet af unge stigende, og endda eleverne under ti år har vist sig. De fleste af årsagerne til sygdommen er traumer eller overdreven brug af øjet.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Oftalmoskopi, oftalmologisk undersøgelse, øjenfunktionsundersøgelse, fundusundersøgelse
Bevidste symptomer
Fotofobi, prikken, sur slibning, sløret syn eller tåge.
Tegn symptomer
Hornhindeepitel er begrænset i ruhed eller slid, og fluoresceinfarvning viser grænserne for læsionen; hornhindens epitelændringer kan absorberes i løbet af få timer efter læsionen forekommer, og patienten har muligvis ingen positive tegn, når de undersøges. Hornhindeepitel i begge øjne har en tendens til at være punkteret eller lille cystisk, fingeraftryk og kortlignende ændringer.
Diagnose
Differentialdiagnose
Punktepitelkeratitis
Tegn varierer i henhold til deres etiologi.
1, simpel katarrhal keratitis: mere almindelig hos ældre. En nållignende gråhvid infiltration langs limbus eller en lysegul perle-lignende infiltration kan yderligere udvikle et halvmåneformet lavt mavesår med parallelt limbus.
2, viral punctat keratitis: på grund af virusinfektion i hornhindens epitellag eller subkutan epitelial opacitet infiltration, mere almindelig med adenovirus, såsom adenovirus type 8 forårsaget af epidemisk keratoconjunctivitis, epidemi forårsaget af enterovirus Hæmoragisk konjunktivitis forårsager ofte monokulær eller binokulær involvering. Den bulbære bindehinden er blandet hyperæmi og let ødemer. Efter 1 til 2 uger, efter at konjunktivitis er aftaget, kan det forårsage betændelse og infiltration i hornhindeepitel og epitel i pupilleområdet, og prikkerne er små grå prikker eller Punktstjerneformet linje er grumset, og fluoresceinfarvningen kan farves. Efter 2 til 3 dage bliver disse punktlignende infiltrater flade og bliver snart dendritiske eller kortlignende infiltrering og smelter sammen til en masse.
3, overfladepunkts keratitis: ydeevnen af betændelse i hornhindens epitelnålstørrelse, men ingen epitelinfiltration, let og tungt, kan vare i flere måneder. Under mikroskopmikroskopet med høj spaltning var den punktlignende farve oval, lidt højere end epiteloverfladen, og keratitis efterlod ikke ar efter heling.
Infiltreret nedenfor
1, trachoma subepithelial invasiv keratitis: i slutningen af trachoma vasospasmen over hornhinden er der tykke pletter af overfladiske matrixsår, ofte tilbage med tynde eller plak efter heling.
2, penge keratitis: i hornhindens pupilleområde i epitelet, såsom møntlignende infiltration, varierer størrelsen. Spaltelampeundersøgelse, infiltrationen er for det meste i det overfladiske stromale lag, og ofte ar efter heling.
Punktepitel erosion
1. Enkelt eller flere punkterede epitel-defekter, defektområdet er gennemsigtigt, og hornhindens epitelødem omkring det er ikke let at finde under den direkte sulcus, og øjet har gentagne anfald, ofte med øjenlåg og ciliær overbelastning.
2. I de tidlige tilfælde af overfladisk hornhinderdystrofi efter traumatisk eller kemisk debridement forekommer periodisk punktumepitel erosion ofte. Efter at disse mangler er repareret har epitelet ofte fingeraftryklignende eller hvirvellignende turbiditet.
