forhudsadhæsion
Introduktion
Introduktion Hudhæft vedhæftning betyder, at når forhuden er for lang, eller forhuden er stram, kan den ikke nulstilles i tide efter, at den med kraft drejes op. Den tæt indpakede forhud er som en smal ring, der er tæt fastgjort til koronalsporet bag glans. I området under fængslingen blokeres blodcirkulationen og lymfedrænering markant, hvilket forårsager lokalt ødem og er vanskeligere at nulstille. Hvis penhovedet sidder inde i lang tid, bliver mærket, eroderet eller nekrotisk på grund af iskæmi.
Patogen
Årsag til sygdom
Når forhuden balanitis er alvorlig, er det let at producere forhuden vedhæftning. Forhudstilhæftning henviser generelt til det faktum, at forhuden og glansene hænger sammen og er vanskelige at vende. Det meste af forhuden vedhæftning er den indvendige plade af forhuden hud og koronal sulcus og glans vedhæftning. Vedhæftning forårsager ofte tilbagevendende episoder med forhud balanitis, fordi betændelse får en stor mængde væske til at udstrømme, hvilket forårsager vedhæftning efter absorption. Selvom de fleste vedhæftninger ikke påvirker seksuallivet, forekommer der ingen læsioner, men hvis vedhæftningen forårsager penis erektionssmerter, vil det påvirke seksuallivet. Derfor er det bedre at udføre kirurgisk behandling så hurtigt som muligt for at undgå yderligere behandling.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Penile ultralydundersøgelse forhudsfimose
Forhuden er et hudlag, der er pakket rundt om ydersiden af penishovedet. Når man vender sig over forhuden, kan det ses, at den ringformede indsnævrende del bag glansen kaldes koronarillen. Der er mange talgkirtler i huden nær koronar sulcus, som udskiller en lugtende sekretion, som er gullig hvid mudder, kaldet "hudsmeg".
I det første leveår er forhuden af en baby dreng ofte svært at vende tilbage ovenfra. De fleste drenge kan vende tilbage, når de er 2 år gamle. Dog er nogle drenge nødt til at vente til de er 4 år gamle, og forhuden vil vende tilbage til glans. Efter 4-årsalderen, hvis forhuden stadig er vanskelig at vende tilbage til glans, er det unormalt.
For stramning af forhuden kan skyldes vedholdenheden af vævsknippet, der forbinder forhuden og glans ved fødslen. Det kan også være forårsaget af phimosis forårsaget af en lille åbning i forhuden. Phimosis kan være medfødt, men nogle gange kan det skyldes tilbagevendende balanitis eller skorpe forårsaget af en stærk tilbagetrækning af forhuden. Drenge med phimosis er mere tilbøjelige til at udvikle urinvejsinfektioner.
Hvis der opstår phimosis, vil en smal forhudsåbning resultere i:
1. Når barnet tisser, vil forhuden hæve sig.
2, fin urinstrøm.
Når lægen har kontrolleret, hvis barnet har en phimosis, kan lægen anbefale at skære forhuden. Hvis forhuden er bundet til glans og forhuden på åbningen er normal, er det muligt at udføre operation for at forbinde vævene separat. Begge procedurer udføres under generel anæstesi.
Diagnose
Differentialdiagnose
Forhuden vedhæftning skal differentieres fra forhuden:
For lang forhud henviser til mands voksen, penisens hud indpakker glans, så glans ikke kan udsættes helt.
Pædiatrisk phimosis og prepuce er for længe til at eksistere. Når barnet fødes, udskilles normal metabolisme og sekretion, og phimosis eller forhuden er for lang til at have en effekt på vandladning, især når der er phimosis, vil forhuden bule ud som en ballon, når man tisser, og der er ofte lidt inde i forhuden efter vandladning. Den resterende urin vil sammen med de akkumulerede lipidoider og epitel desquamation gradvist danne massiv smegma, som er et godt medium til bakterieproduktion. Langvarig kronisk irritation kan forårsage betændelse i forhuden og danne forhuden balanitis. Gentagne episoder kan forårsage vedhæftninger i forhuden. På grund af tilstedeværelsen af smegma er urinen ofte i form af en boblebad, der langsomt udtømmes som en hårgrænse og har en tendens til at forårsage dårlig vandladning med alderen.
