Lumbosacral spinal tuberculosis

Lænde- og sakral spinal tuberkulose henviser til tuberkulosen i rygsøjlen fra den tredje lændehvirvel til den tredje rygvirvel. Den fremre tilgang anvendes ofte i klinisk praksis, og den kan opdeles i to typer: transperitoneal og transperitoneal. Fjernelse af transabdominal læsion er et midt-abdominal snit, snit i bughinden, skubbe ind tarmen og snit i den bageste bukhule for at afsløre og fjerne læsionen. Fordi snittet er centreret, selv om eksponeringen er mere direkte, er det upraktisk at håndtere psoas-abscessen på begge sider, eller et retroperitonealt snit er nødvendigt for at fjerne det. På grund af operationen gennem bughulen er forstyrrelsen i mavehulen større, og bækkenstimuleringen er også tungere Postoperativ abdominal distension, urinretention osv. Er tilbøjelig til at forekomme og kan endda forårsage tarmadhæsioner eller intra-abdominal tuberkulose-infektion. Ekstraperitoneal læsionsfjernelse udføres gennem et lateralt abdominal snit for at skubbe bughinden fra hinanden for at afsløre og fjerne læsionen bag bukhulen. Ulempen er, at et snit ikke kan fjerne læsionerne på begge sider, og et andet snit skal udføres på den modsatte side for operation eller fraktioneret operation. Derudover er snittet sidelæns, og behandlingen af ​​hvirvelskader er ikke ligetil. Men hvis operationsteknikken kan forbedres, kan læsionerne stadig fjernes mere grundigt, og ulemperne ved den transabdominale rute kan undgås, hvilket er mere sikkert. Derfor er den kliniske anvendelse af ekstraperitoneal læsion fjernelse. Kun patienter, der har mislykket adskillige transperitoneale fremgangsmåder og vurderes at have svære adhæsioner, som ikke er i stand til at nå læsionen uden for peritoneum, skal gennemgå transabdominal læsion.