hyperkapni

PHY blev først rapporteret i 1965. Ved en fejlfinding fandt Bendixen og hans kolleger, at børnene overlevede ved pH-værdier> 7,20 til 7,25, PaO2 normal og PaCO2> 100 mm Hg. Siden da rapporterede Darioli og Perret, at PHY blev brugt for første gang til patienter med svær akut astma, med en lav åndedrætsfrekvens på 6-10 gange / min og et lavt tidevandvolumen på 8-12 ml / kg for at forhindre PIP i at overstige 50 cmH20 og PaCO2 til 90 mm Hg i 24 timer, ingen livstruende barotrauma blev fundet, og alle overlevede; i de senere år har brugen af ​​PHY til ARDS opnået tilfredsstillende resultater, PIP <40 cmH2O, tidevolumen på 4-7 ml / kg, PaCO2 vedligeholdelse Ved 66,5 (38 til 158) mm Hg, lejlighedsvis over 120 mm Hg, pH-værdien på 7,26 (6,79 til 7,45) korrigerede ikke acidose, og forekomsten af ​​komplikationer var lavere end forventet. Tip PHY kan forbedre prognosen. Voksne med alvorlig åndedrætssvigt bruger lav ventilation for at opretholde en høj PaCO2 eller PHY for at undgå lungeskade. Kan den samme effekt bruges til premature babyer? To retrospektive undersøgelser har vist, at neonatal anvendelse af åndedrætsstøtte med høj ventilation, lave niveauer af PaCO2 fremmer lungeskade, øger risikoen for hjerneblødning og cerebral parese, og omvendt kan en række hypercapnia reducere denne komplikation. På grund af manglende klinisk bevidsthed om PHY og bekymring for bivirkninger er det imidlertid ikke blevet brugt i klinisk praksis. Først i 1995 begyndte Jobes prospektive undersøgelse og anbefalingerne fra nogle forfattere at anvende det inden for pædiatri.