Arbejdssynkope

Arbejdssynkope indikerer obstruktion af hjertets udstrømningskanal, hovedsageligt på grund af aortastenose. Denne synkope reflekterer cerebral iskæmi forårsaget af den samtidige ekspansion af perifere blodkar på grund af manglende evne til at øge hjerteproduktionen under fødslen. Langvarig synkope kan forårsage anfald. Lavt blodvolumen og positive inotropiske medikamenter (såsom digitalis) kan forværre hindring af udstrømningskanalen hos patienter med hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, og pludselig kan synkope forekomme. Synkope forekommer ofte umiddelbart efter træning på grund af nedsat venøs tilbagevenden, nedsat venstre atrialt tryk og nedsat ventrikelfyldning. Arytmi kan også være en medvirkende faktor. Dysfunktion efter udskiftning af hjerteklappen kan også være årsagen. Arbejdssynkope kan også forårsage hindring af udstrømningskanalen på grund af andre årsager (såsom lungevaskobstruktion eller pulmonal hypertension på grund af lungeemboli) og utilstrækkelig fyldning af venstre ventrikel eller hjertetamponade på grund af nedsat overholdelse af venstre ventrikel eller blokeret venøs tilbagevenden ( Såsom svær pulmonal hypertension eller tricuspid ventilstenose, intracardiac myxom). Myxom kan forårsage ortostatisk synkope på grund af et pediclet venstre atrialt myxom, der blokerer mitralventilåbningen. Hoste og vandladning kan forårsage besvimelse på grund af nedsat venøs tilbagevenden. Synkope kan også forekomme under Valsalva-manøvrer. Øget intrathoracisk tryk begrænser venøst ​​tilbagevenden, reducerer hjertets output og mindsker det systemiske arterielle tryk.