Hemoptyse med feber

Hæmoptyse (hæmoptyse) henviser til blødning fra åndedrætsorganerne under strubehovedet. Hoste bruges til at udvise hæmoptyse fra munden. Først skal det skelnes fra oral, pharyngeal og nasal blødning. Oral og pharyngeal blødning er let at observere lokal blødning. Nasal blødning strømmer for det meste fra det forreste næsebor, og det er ofte lettere at finde en blødende læsion lige før næseseptum. Nogle gange er der en stor mængde blødning bagpå næsehulen, som kan fejldiagnostiseres som hæmoptyse. Hvis nasopharyngoscopy viser, at blodet strømmer fra næsebor langs halsvæggen, kan diagnosen bekræftes. En stor mængde hæmoptyse skal skelnes fra opkast (øvre gastrointestinal blødning). Førstnævnte har ofte en historie med tuberkulose, bronchiectasis, lungekræft, hjertesygdom osv. Før blødningen er der en hoste, hals kløe, tæthed i brystet, og blodet er lys rød, blandet med skummende sputum. Ingen tjærelignende afføring; sidstnævnte har ofte en historie med peptisk mavesår, levercirrhose og andre medicinske tilstande. Der er ubehag i øvre del af maven, kvalme og opkast før blødning. Opkastende blod er brun-sort eller mørkerød, undertiden lyserød, blandet med madrester gastrisk juice og tjære. Afføringen kan fortsætte i flere dage, efter at opkastningen er stoppet. Der er forskellige definitioner af estimater af hæmoptyse. Stor hæmoptyse henviser normalt til hæmoptyse, der overstiger 600-800 ml eller mere end 300 ml pr. Hemoptyse inden for 24 timer; lille hæmoptyse henviser til mindre end 100 ml pr. Hemoptyse; moderat hemoptyse henviser til 100-300 ml hver. Ledsagende symptomer (1) Hæmoptyse med feber kan ses ved tuberkulose, lungebetændelse, lungehæmorragisk leptospirose, epidemisk hæmoragisk feber, bronkial lungekræft og så videre. (B) Hæmoptyse med brystsmerter kan ses ved lobar lungebetændelse, lungeinfarkt, tuberkulose og bronchial lungekræft. (3) Symptomer kan ses i lungeabscesser, hul tuberkulose og bronchiectasis. Bronchodilatorer har også gentagen hæmoptyse uden sputum.Denne type kaldes tør bronchiectasis. (D) Hæmoptyse med hoste kan ses ved bronchial lungekræft og mycoplasma lungebetændelse. (E) Hæmoptyse ledsaget af blødning af hud og slimhinder bør være opmærksom på epidemisk hæmoragisk feber og hæmatologiske sygdomme. (6) Hæmoptyse med gulsot skal være opmærksom på lungeinfarkt og leptospirose.