Anal fistel

Anal fistler kaldes også "anorektal kam". De fleste anal fistler dannes ved anorektal abscess ulceration eller snit og dræning. Abscessen krymper gradvist, men indholdet i tarmen fortsætter med at trænge ind i pushulen. I processen med heling og krympning dannes der ofte et krumsprungt hulrum, og dræningen er ikke let at heles. Efter lang tid er der mange arvæv omkring hulrummet, hvilket danner en kronisk smitsom kanal . Traditionel kinesisk medicin kalder denne sygdom "overhæng", "siddende hest", "beskidt gift" osv. De fleste af de analektiske abscesser sprænges, og granulomkanalerne omkring anus dannes over tid. Det er mere almindeligt hos mænd i alderen 20-40. Anal fistler består generelt af en primær indre mund, en fistelarm og en sekundær ydre mund. Den inderste mund er hovedsagelig placeret nær tandlinjen, for det meste en, og den ydre mund er placeret på huden omkring anus, hvilket kan være en eller flere. Anorektal fistel invaderer hovedsageligt analkanalen og involverer sjældent endetarmen, så det omtales ofte som anal fistel, som er en granulomatøs kanal, der kommunikerer med huden i det perineale område. Den inderste mund er stort set nær tandlinjen, den ydre mund er placeret omkring anus og huden. Hele fistelvæggen er sammensat af tykt fibrøst væv med et lag granuleringsvæv inde, der vil vare evigt. Forekomsten er kun anden som hæmorroider, mere almindelig hos unge mænd og kan være relateret til den stærke sekretion af talgkirtler, et af det mandlige kønshormonmålorganer.