Idiopatisk lårbenshovednekrose
Idiopatisk femoral hovednekrose, også kendt som iskæmisk femoral hovednekrose, er en almindelig sygdom. Etiologien af femoral hovednekrose er forskelligartet, men dens almindelige patologiske mekanisme er knoglemærbarken. Derfor, hvad angår patogenesen, blodforsyning Obstruktionsteori er den mest let accepterede. I henhold til denne teori reduceres den ernæringsmæssige blodgennemstrømning af knoglevævet på grund af forskellige interne og eksterne patogene faktorer, det intravaskulære knoglenetværk komprimeres, eller udstrømningsvenerne blokeres, hvilket forårsager lokale blodforsyningsforstyrrelser, og alvorlige tilfælde kan forårsage iskæmisk nekrose af knoglevæv . I begyndelsen af sygdommen er kun et enkelt større blodkar beskadiget. Med udviklingen af sygdommen, såsom den resterende cirkulerende blodvolumen, er ikke nok til at opretholde den normale blodforsyning af knoglecellerne i det beskadigede område, vil knoglemarvsvævet først blive beskadiget, efterfulgt af osteonecrose. Patologisk undersøgelse viste tomhed i knoglehulen forårsaget af mangel på cellulære komponenter. Mindre læsioner kan heles spontant, hvilket er vanskeligt at finde klinisk. Gentagne fysiologiske reparationsaktiviteter forårsager sklerose i knoglevævet i det syge område Hos patienter med store læsioner erstattes kun det nekrotiske knoglevæv omkring læsionen med nyt knoglevæv, mens den nekrotiske cancelløse knogle i andre dele er dækket af det nye knoglevæv, som forhindrer det. Muligheden for yderligere vækst af nyt knoglevæv til alternativ reparation. Med den videre udvikling af sygdommen kollapsede sidst den underkondrale knogleplade og artikulær overflade. Ledrummet er smalt, og den typiske slidgigt ændrer sig, såsom cystiske ændringer og sklerose i knoglevævet, og ledene ødelægges fuldstændigt. Derfor er nøglen til behandling af idiopatisk femoralhovednekrose tidlig diagnose og tidlig behandling for at fremme lokal blodkarregenerering og gendanne normal cirkulation for at forhindre artikulær overfladekollaps.
