Mycobacterium ulcer infektion

Mycobacterium ulcerans-infektion er til stede i hele verden, hovedsageligt i tropiske regnskovsområder. Den naturlige vært og menneskelig transmission af denne bakterie er ukendt, og insekter kan være transmissionsvektoren. Hudlesioner er almindelige i underarme og underben. Til at begynde med er det en fast og smertefri subkutan knude. Efter ulceration dannes et nekrotisk mavesår. Kanten udvides langsomt med mejsel. Den omgivende hud udbules med infiltration og pigmentering. Overfladen er tør. Ulcens bund er en klæbende grå pseudomembran. Overfladisk, individuelt dybt ind i periosteum. Det kan opdeles i pre-ulcer stadium (tidligt stadium), ulcus stadium og post-ulcer stadium. Histopatologi er anderledes. Diagnosen kræver kultur og dyrs inokulation. Systemisk behandling af clofazimin er effektiv,