Pædiatrisk total distal tubulær acidose

Renal tubular acidosis (RTA) er et klinisk syndrom forårsaget af reabsorption af bicarbonat i den proximale tubule eller en defekt i funktionen af ​​hydrogenudskillelse i det distale tubule. I henhold til de beskadigede tubuli og deres patofysiologi er de opdelt i 4 typer: Type Ⅰ er distal renal tubular acidosis (dRTA), også kendt som klassisk renal tubular acidosis. Type Ⅱ er proksimal renal tubular acidosis (pRTA). Type Ⅲ er en blanding af type Ⅰ og type Ⅱ, også kendt som blandet type. Type IV renal tubular acidosis skyldes metabolisk forgiftning og hyperkalæmi forårsaget af medfødt eller erhvervet utilstrækkelig aldosteronsekretion eller ufølsom tubulær reaktion på aldosteron. Årsagen til hver type kan opdeles i primær eller sekundær renal tubulær acidose. Generaliseret distal renal tubular acidosis, også kendt som hyperkalemisk renal tubular acidosis, er forårsaget af utilstrækkelig aldosteronsekretion eller dårlig respons på nyre tubuli. Metabolisk acidose og vedvarende hyperkalæmi. Selvom der er metabolisk acidose, kan forskellen mellem dRTA og urin være sur, og forskellen mellem pRTA og urin er, at HCO3- er lavere.