Nippelatrofi på den ene side og ødemer på den anden

Det er mere almindeligt i tumorer eller abscesser i bunden af ​​den frontale lob, såsom indre carotis-aneurismer, lugtende sulcus meningiomas, fremre kraniale konkave meningiomas og craniopharyngiomas. Andre, såsom fusiform udvidelse af den indre carotisarterie, sklerose i den indre carotisarterie, traumer i den forreste kraniale fordybning og arachnoid anterior kranial arachnoiditis kan også forårsage atrofi af den optiske papille på den ene side og ødem på den anden side. Fordi den ene side af synsnerven blev direkte komprimeret af tumoren og atrofieret, steg det intrakraniale tryk på grund af den fortsatte vækst af tumoren, hvilket resulterede i ødemer i den sunde, optiske side-papille.