Antigène polypeptidique tissulaire (TPA)

L'antigène polypeptidique tissulaire (TPA) a un poids moléculaire de 17 000 à 43 000 et est composé de trois sous-unités B1, B2 et C, et son activité est principalement à B1. Le TPA est principalement présent dans le placenta et la plupart des tissus tumoraux, ainsi que dans le sérum chez les patients atteints de diverses tumeurs malignes (cancer de l'ovaire, cancer du côlon, cancer du rectum, carcinome hépatocellulaire, cancer du pancréas, cancer du sein, cancer de l'endomètre, cancer de l'endomètre, cancer de l'endomètre, etc.). Le taux de détection (positif avec> 130 U / L de sérum) peut aller de 20% à 90% et certaines personnes pensent qu'il est aussi élevé que 80% à 100%, sa présence étant sans corrélation avec le site de la tumeur et le type de tissu. Informations de base Classification de spécialiste: Classification des examens d'oncologie: autres examens Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Normal Valeur normale: Sérum: 0-120 U / L Au-dessus de la normale: Trouvé dans le cancer du poumon, cancer de la vessie, cancer de la prostate, cancer du sein, cancer de l'ovaire, hépatite aiguë, pancréatite, pneumonie, tumeurs du tube digestif. Négatif: Positif: Conseils: Ne consommez pas d'aliments trop gras et riches en protéines la veille de la prise de sang, évitez de boire excessivement. La teneur en alcool dans le sang affecte directement les résultats du test. Valeur normale Sérum <120 U / L (dosage immuno-enzymatique). (Notez que la valeur de référence spécifique dépend de chaque laboratoire.) Signification clinique Élevé dans le cancer du poumon, le cancer de la vessie, le cancer de la prostate, le cancer du sein, le cancer de l'ovaire, l'hépatite aiguë, la pancréatite, la pneumonie, les tumeurs du tube digestif. En outre, le taux positif de personnes normales était de 4,7%. Cependant, un nombre considérable de patients atteints de tumeurs non malignes ont un sérum de TPA dans leur sérum, avec un taux positif d'environ 14% à 35% Les infections respiratoires, hépatobiliaires et des voies urinaires suivantes étant courantes, le TPA n'est donc pas un marqueur spécifique de la tumeur. Chez les patients atteints de tumeurs malignes, l'augmentation du TPA étant souvent persistante, une surveillance continue est souvent bénéfique pour l'identification des lésions malignes et non malignes. En tant que marqueur tumoral, le TPA a la signification clinique suivante: L’augmentation préopératoire du TPA est très significative chez les patients cancéreux, elle indique souvent un mauvais pronostic. Après l’amélioration du traitement, la quantité de TPA augmente à nouveau, suggérant une récidive tumorale.La détection simultanée avec CEA peut considérablement améliorer la glande mammaire. L'exactitude du diagnostic du cancer facilite le diagnostic différentiel entre les lésions mammaires malignes et non malignes. Des résultats positifs peuvent être des maladies: cancer de l'ovaire, cancer du sein, cancer de la vessie, cancer du poumon 1. La coloration immunohistochimique montre souvent des réactions faussement positives tachetées sur les coupes, qui devraient être notées. 2. Certains tissus tumoraux non épithéliaux (léiomyosarcomes) sont exprimés positivement et doivent être notés au moment du diagnostic. Processus d'inspection La méthode est divisée en trois étapes, à savoir la réaction antigène-anticorps, la séparation B et F et la détermination de la radioactivité. (1) Réaction de l'antigène avec un anticorps: L'échantillon (antigène non marqué), l'antigène marqué et l'antisérum sont dosés de manière séquentielle dans un petit tube à essai et laissés à température ambiante (15 à 30 ° C) pendant 24 heures pour concurrencer complètement en vue de la liaison. (2) Séparation de B et F: Il existe différentes techniques de séparation, et la méthode de précipitation est couramment utilisée. 1 seconde méthode de précipitation d'anticorps: également connue sous le nom de méthode de diabody, après la réaction spécifique de l'antigène avec le premier anticorps, le second anticorps correspondant est ajouté, de sorte que le complexe antigène formé premier anticorps-second anticorps formé soit co-précipité. L'antigène B marqué est séparé de l'antigène libre F par centrifugation. Cette méthode est une précipitation spécifique, une séparation complète, une faible liaison non spécifique. Cependant, la quantité du second anticorps est importante et le coût est élevé. De plus, la concentration sérique et la présence ou l’absence d’anticoagulants peuvent affecter les résultats dans une certaine mesure. 2 Méthode de précipitation au polyéthylène glycol (PEG): la protéine est dans un état ponctuel isoélectrique et la couche d'hydratation est détruite pour provoquer la précipitation de la protéine. L'avantage de cette méthode est que le PEG est pratique à préparer, peu coûteux et rapide à séparer, ce qui présente l'inconvénient d'être caractérisé par de nombreux précipités non spécifiques et une séparation incomplète. Deuxième méthode de précipitation anticorps-polyéthylène glycol: Cette méthode présente non seulement l'avantage de la méthode de précipitation rapide du PEG, mais maintient également l'effet de la précipitation spécifique du second anticorps, réduit la quantité de second anticorps et réduit la concentration de PEG, de sorte qu'une précipitation non spécifique Matériau réduit. 4 Méthode d'adsorption sur charbon actif: la partie libre de petites molécules est adsorbée par l'activité de surface du charbon actif. Par exemple, une couche de dextrane est déposée sur la surface du charbon actif pour former un maillage ayant un certain diamètre de pores à la surface, permettant ainsi à de petites molécules d’antigène libre ou d’haptène libres de s’échapper et d’être adsorbées, le complexe macromoléculaire étant exclu. Une fois que l'antigène et l'anticorps ont réagi, on ajoute le charbon activé au dextrane et on le laisse reposer pendant 5 à 10 minutes, de sorte que l'antigène libre soit adsorbé sur les particules de charbon actif et que les particules soient précipitées par centrifugation et que le surnageant contienne l'antigène marqué. (3) Détermination de la radioactivité: Après la séparation de B et F, la radioactivité peut être mesurée. Il existe deux types d'instruments de mesure: un compteur à scintillation liquide (mesure des rayons bêta) et un compteur à scintillation à cristal (mesure des rayons gamma). L'unité de comptage est le nombre d'impulsions électriques émises par le détecteur en unités de cpm (nombre d'impulsions / min). Une courbe standard est requise pour chaque mesure. Les différentes concentrations de l'antigène standard sont représentées en abscisse et la radioactivité correspondante mesurée en ordonnée. La radioactivité peut être éventuellement B ou F et les valeurs calculées B / B + F, B / F ou B / B0 peuvent également être utilisées. Les échantillons doivent être déterminés en double, la valeur moyenne est prise et la concentration en antigène correspondante est détectée sur la courbe standard. Ne convient pas à la foule Ne convient pas à la foule: saignement important, faible fascination. Effets indésirables et risques Peut être infecté simultanément.