Cholécystographie intraveineuse, cholangiographie

Un examen angiographique de la vésicule biliaire et des voies biliaires par rayons X est une méthode angiographique dans laquelle un agent de contraste est injecté dans la veine et sécrété dans les voies biliaires par le foie pour mettre au point une méthode angiographique, capable de comprendre la forme et la position du tractus biliaire et l'état anormal du tractus biliaire. La vésicule biliaire et la cholangiographie utilisant cette méthode sont souvent plus claires que l'angiographie orale de la vésicule biliaire. Applicable à ceux qui ne développent pas de vésicule biliaire lors d'une angiographie orale, les personnes souffrant de maladies gastro-intestinales ne sont pas faciles à pénétrer dans l'intestin ou ne sont pas bien absorbées dans l'intestin. Cependant, cette méthode étant sujette aux réactions allergiques, un test d'allergie doit être effectué avant l'angiographie. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen digestif: Rayon X Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: Vérifiez le jour précédent pour un régime riche en graisses pour le déjeuner, un petit régime à base d'huile pour le dîner et une cholécystectomie gratuite. À 8 heures du soir, prenez l'agent de contraste (6 comprimés de 0,5 g d'acide ionique au total) et prenez-le toutes les 5 minutes. Les laxatifs (tels que l'huile de ricin ou le séné) doivent être pris pour exclure les selles et les gaz intestinaux. Le jeûne et l'interdiction de boire de l'eau doivent être prescrits de 22 heures au lendemain. Valeur normale L'angiographie intraveineuse est généralement effectuée 30 à 40 minutes après l'injection, les voies biliaires principale et totale du canal hépatique sont plus claires et deviennent progressivement floues. Dans le cas de l'angiographie intraveineuse, la vésicule biliaire est généralement développée à une température uniforme de 1 à 2 heures et sa densité est uniforme. La vésicule biliaire est souvent de forme dense, avec une forme d'aubergine ou de poire, de 7 à 10 cm de long et de 3 à 4 cm de large, située sous le bord inférieur droit de l'abdomen supérieur droit. Signification clinique La vésicule biliaire et la cholangiographie intraveineuses sont des injections intraveineuses qui ne sont pas affectées par l'absorption du tractus gastro-intestinal et peuvent rapidement produire des résultats. Applicable: 1. L'angiographie de la vésicule biliaire par voie orale n'est pas développée. 2. Pierres biliaires, inflammation, tumeurs et anomalies congénitales. 3. Cholécystite aiguë et chronique, calculs biliaires, tumeurs et dysfonctionnement de la vésicule biliaire. 4. Lésions dues à la pression externe du canal biliaire principal, telles que les tumeurs de la tête du pancréas. 5. Comprendre les calculs résiduels après une chirurgie biliaire et une sténose biliaire postopératoire. Précautions Avant le test: repas d'un jour avec un régime riche en graisses, dîner d'un régime pauvre en huile et prélèvement de la vésicule biliaire sont exclus. À 8 heures du soir, prenez l'agent de contraste (6 comprimés de 0,5 g d'acide ionique au total) et prenez-le toutes les 5 minutes. Les laxatifs (tels que l'huile de ricin ou le séné) doivent être pris pour exclure les selles et les gaz intestinaux. Le jeûne et l'interdiction de boire de l'eau doivent être prescrits de 22 heures au lendemain. Lors de la vérification: coopérer activement avec le médecin. Processus d'inspection L'agent de contraste est injecté dans le corps à partir de la veine et le foie peut libérer l'agent de contraste dans les voies biliaires par la bile. L'agent de contraste évacué dans les voies biliaires n'a pas besoin d'être concentré par la vésicule biliaire pour développer le canal biliaire. Avant l’angiographie, le test d’allergie au produit de contraste doit être réalisé comme une injection de pénicilline. La méthode spécifique du test d’allergie consiste à: introduire 1 à 2 gouttes du produit de contraste dans le sac conjonctival de l’œil, par exemple 2 à 3 minutes, sans rougeur de la conjonctive, Œdème, démangeaisons et autres réactions indiquant que le test d'allergie est négatif ou une injection lente d'un produit de contraste de 1 ml, puis observé pendant 10 à 20 minutes, pas de vertiges, palpitations, nausées, éruptions cutanées et autres symptômes, le test est négatif. Parfois, pour des raisons de sécurité, deux méthodes peuvent être appliquées en même temps, c’est-à-dire que la méthode du collyre est d’abord effectuée, puis la méthode de l’injection intraveineuse. Les deux tests d'hypersensibilité étaient négatifs pour la cholangiographie veineuse. Ne convient pas à la foule Ne convient pas à la foule: si la concentration de bilirubine dans le sang du patient dépasse 51 μmol / L, le produit de contraste est difficile à libérer dans les voies biliaires et les voies biliaires ne sont pas développées et ne conviennent donc pas à cet essai. Effets indésirables et risques Peut causer une infection.