Neurophysiologie

audiométrie électrique

Il s’agit d’une méthode d’enregistrement des modifications potentielles induites par le système auditif du fait de la stimulation sonore utilisant les techniques électroniques modernes. En raison du développement de l'électrophysiologie auditive moderne et de la technologie informatique électronique, la réponse électrique faible induite peut être clairement affichée pour évaluer objectivement l'état de fonctionnement du système auditif. Il convient à la détection du seuil auditif, à la paralysie fonctionnelle et à l'identification des expectorations organiques, à l'identification des lésions cochléaires et des sinus postérieurs, au diagnostic du névrome acoustique et à certaines lésions centrales chez les nourrissons et les jeunes adultes. Informations de base Classification de spécialiste: classification d'examen oto-rhino-laryngologique: neuroélectrophysiologie Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Gardez un état d'esprit normal. Valeur normale Normal Signification clinique En raison du développement de l'électrophysiologie auditive moderne et de la technologie informatique électronique, la réponse électrique faible induite peut être clairement affichée pour évaluer objectivement l'état de fonctionnement du système auditif. Il convient à la détection du seuil auditif, à la paralysie fonctionnelle et à l'identification des expectorations organiques, à l'identification des lésions cochléaires et des sinus postérieurs, au diagnostic du névrome acoustique et à certaines lésions centrales chez les nourrissons et les jeunes adultes. Précautions Outre les mêmes exigences pour l'audiométrie tonale, l'audiométrie à réponse électrique nécessite l'inspection du blindage électrique de l'environnement afin de minimiser les interférences du bruit électrique de l'environnement sur l'enregistrement potentiel. Processus d'inspection (1) Électrogramme cochléaire: les caractéristiques du seuil de réponse du potentiel d’action cochléaire (PA) proches du seuil d’audition peuvent être utilisées pour évaluer objectivement le seuil d’audition de partenaires difficiles, et combinées avec d’autres méthodes d’examen audiologique pour identifier les lésions de surdité (conduction, cochléaire ou cochléaire) . (2) Réponse auditive du tronc cérébral (ABR): C'est un potentiel de latence court qui est généralement testé avec un son court. Peut être combiné à d'autres examens audiologiques pour identifier la nature de la perte auditive, le plus souvent utilisé pour rechercher des lésions post-cochléaires: telles que latence prolongée de chaque onde, intervalle prolongé entre deux longueurs d'ondes, latence inter-terre ou différence de phase inter-ondes significatives, et différenciation de forme d'onde La pauvreté suggère la possibilité de lésions post-cochléaires. Diagnostic différentiel principal ABR: 1 surdité de transmission: le seuil de réponse de l’onde V est augmenté mais la latence du seuil est dans la plage normale. La courbe de la fonction d'intensité de latence sonique se décale vers la droite. 2 Maladie de Ménière: la surdité de la surdité est augmentée du seuil de l'onde V, mais la période acoustique est inférieure à 20 dB au-dessus du seuil et la latence est raccourcie et atteint la valeur normale; 3 névrome acoustique: intervalle I-V prolongé ou V La vague disparaît, mais si la vague du patient n'est pas clairement affirmée, le taux de faux positifs est très élevé et, à présent, combiné à l'analyse complète par électrogramme cochléaire, la précision du diagnostic peut être améliorée. La différence d'intervalle IV entre les deux oreilles est supérieure à 0,4 ms, ou l'intervalle IV est supérieure à 4,6 ms (il convient de prendre en compte les facteurs d'âge et de sexe), suggérant des lésions post-cochléaires 4; Diagnostic des lésions du tronc cérébral: sclérose en plaques, maladie vasculaire du tronc cérébral et tronc cérébral Les tumeurs et autres peuvent également entraîner la diminution de l'amplitude du potentiel évoqué, l'allongement du temps de latence ou la disparition de la forme d'onde, à combiner avec les antécédents médicaux et les examens correspondants. Paralysie fonctionnelle et fausse expectoration: le seuil d'audition peut être évalué objectivement, mais il convient de noter que les potentiels de latence courts et les examens sonores courts ont tendance à sous-estimer l'audition résiduelle dans le domaine des basses fréquences. (3) Le potentiel de latence moyenne (MLR) est principalement utilisé pour mesurer les lésions de la voie auditive au-dessus du tronc cérébral, telles que la sclérose en plaques, y compris le tronc cérébral jusqu'au cortex auditif primaire (démyélinisation, vasculaire, inflammation). Sexe et tumeur); pour les nourrissons et autres partenaires difficiles peut être utilisé pour identifier une audition résiduelle et l'observation des visiteurs, complétée par une audition régionale à basse fréquence que ABR n'est pas facilement évaluée. Il est recommandé de fournir une stimulation à une vitesse de 40 fois / s pour une utilisation clinique, produisant un potentiel lié à la réponse auditive à 40 Hz (AERP à 40 Hz), qui est plus proche du seuil d’ouïe subjective que le MLR conventionnel, et la réponse est facilement identifiable. Ne convient pas à la foule Généralement, il n'y a pas de gens qui ne conviennent pas. Effets indésirables et risques Généralement pas de réactions indésirables.

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