système de granulocytes de la moelle osseuse

Le système myéloïde granulocytaire est un type de cytologie de la moelle osseuse, particulièrement utile pour le diagnostic des maladies hématopoïétiques, ainsi que pour le traitement d’autres maladies non hématopoïétiques, hépatosplénomégalie avec fièvre inexpliquée, cachexie et causes inexpliquées. Diagnostic différentiel. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen cardiovasculaire: microscopie Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Les patients préopératoires doivent suivre les instructions du médecin pour se positionner. Valeur normale Les cellules sanguines originales sont comprises entre 0 et 0,007 (0 à 0,7%). Les granulocytes d'origine sont compris entre 0 et 0,0180 (0 à 1,8%). Les promyélocytes sont compris entre 0,004 et 0,039 (0,4% à 3,9%). Neutrophile Jeunes et âgés de 0,022 à 0,122 (2,2% à 12,2%). Plus jeune âge 0,035 ~ 0,132 (3,5% ~ 13,2%). Le noyau en forme de tige est compris entre 0,164 et 0,321 (16,4% à 32,1%). Le noyau lobulé est compris entre 0,042 et 0,212 (4,2% à 21,2%). Éosinophile Jeune et milieu 0 à 0,014 (0 à 1,4%). Plus jeune de 0 à 0,018 (0 à 1,8%). Le noyau en forme de tige est compris entre 0,002 et 0,039 (0,2% à 3,9%). Le noyau de la feuille est compris entre 0 et 0,042 (0 à 4,2%). Basophiles 0 à 0,002 (0 à 0,2%). Plus jeune de 0 à 0,003 (0 à 0,3%). Le noyau en forme de tige est compris entre 0 et 0,004 (0 à 0,4%). Le noyau de la feuille est compris entre 0 et 0,002 (0 à 0,2%). Signification clinique Résultat anormal Augmentation: 1 Les granules primaires et les cellules promyélocytaires (20% à 90%) sont une leucémie aiguë myéloïde aiguë et une leucémie myéloïde chronique, les anomalies morphologiques des granulocytes étant souvent associées à des difficultés d’identification. Dans le changement aigu de la leucémie myéloïde chronique, en plus de l'augmentation du nombre de cellules primordiales, on constate que les granules moyens et tardifs augmentent et que la proportion de basophiles augmente. 2 Les granulocytes neutrophiles (20% à 50%) sont principalement des leucémies subaiguës des granulocytes, une leucémie aiguë à promyélocytes. 3 Effets des promyélocytes neutres et des neutrophiles en forme de bâtonnets sur diverses infections aiguës (bactéries, spirochètes, protozoaires), des troubles métaboliques (urémie, diabète, acidose, goutte), certains médicaments et toxines (mercure, injection de protéines hétérologues) brûlures graves, pertes de sang aiguë, interventions chirurgicales majeures, tumeurs malignes, leucémie myéloïde chronique. 4 maladies allergiques à éosinophiles (asthme bronchique, syndrome de Luvus, éosinophilie tropicale), infections parasitaires (Trichinella, Schistosoma, paragonimose. Certaines maladies du sang (leucémie myéloïde chronique) , leucémie à éosinophiles, maladie de Hodgkin). 5 leucémie granulocytaire basophile, leucémie basophile, réaction d’irradiation aux rayons X profonds. Réduire: Divers facteurs chimiques et physiques et infections virales graves, il existe actuellement une stagnation mature et une morphologie anormale des granulocytes, telles que des particules toxiques et des vacuoles. Les résultats peuvent être faibles: maladies: cytopénie à blanc élevé (granulocytes) résultats pouvant être élevés: maladies associées à une maladie chronique à haute altitude Préparation préopératoire: Le patient est placé conformément aux instructions du médecin. Processus d'inspection Méthode d'inspection: examen de la moelle osseuse. Processus d'inspection: 1. Sélectionnez le site de ponction. 2. Anesthésie. 3. Fixez la longueur de l'aiguille. 4. Le pouce et le doigt gauche du médecin sont fixés au site de ponction.L'aiguille de ponction de la moelle osseuse droite est insérée perpendiculairement à la surface de l'os. Si le sternum est une ponction, il convient de l'insérer sous un angle de 30 ° à 40 ° par rapport à la surface de l'os. Lorsque la pointe de l'aiguille touche l'os, faites pivoter l'aiguille le long du long axe de l'aiguille et poussez-la vers l'avant pour pénétrer lentement dans l'os. 5. Extrayez le liquide de la moelle osseuse et retirez le noyau de l'aiguille, connectez la seringue sèche (10 ml ou 201 ml) et utilisez la force appropriée pour extraire le liquide de la moelle osseuse. Étapes de contrôle cytologique de la moelle osseuse: 1. Frottis: il est nécessaire que la lame et le poussoir de frottis soient propres, sans pollution du mastic, le frottis soit mince et uniforme, le nombre de frottis est d'environ 10 et deux échantillons de sang sont utilisés à des fins de comparaison. 2. Teinture: coloration mixte Wright-Gemsa couramment utilisée; la coloration cytochimique est souvent utilisée conjointement. 3. Examen à faible grossissement: pour déterminer le degré d'hyperplasie de la moelle osseuse, généralement le rapport entre les globules rouges matures et les cellules nucléées dans des tranches de moelle osseuse afin de déterminer l'hyperplasie de la moelle osseuse 4. Inspection des miroirs d'huile: Sélectionnez les cellules à répartir uniformément.Au microscope à huile, classez et comptez au moins 200 cellules nucléées et faites attention aux éventuels changements qualitatifs. Ne convient pas à la foule Hémophilie et coagulation intravasculaire disséminée, s'il n'y a pas de besoin particulier, ne pratiquez pas de ponction de la moelle osseuse. Effets indésirables et risques Il peut y avoir des saignements et une infection.