Anticorps anti-SS-A et SS-B

Découverte et nomenclature des anticorps anti-SS-A et anti-SS-B En 1961, Anderson et ses collaborateurs ont identifié deux anticorps immunologiquement différents dans le sérum de patients atteints du syndrome de Sjogren (SS), appelés anticorps SjT et SjD, respectivement. Plus tard, Reichlin et al. Ont trouvé des anticorps similaires dans le sérum de patients atteints de lupus érythémateux systémique (LES), appelés anticorps anti-Ro et La. En 1975, Alspangh et Tan ont étudié l'activité de ces deux nouveaux anticorps dans le sérum de patients atteints de SS et ont indiqué que les deux anticorps étaient des anticorps SS-A et des anticorps SS-B. Les laboratoires internationaux concernés ont été échangés de façon sérologique et, en 1979, il a finalement été confirmé que SS-A était en fait Ro et que SS-B était La. Informations de base Classification de spécialiste: classification de contrôle de croissance et de développement: examen immunologique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Valeur normale: Non Au-dessus de la normale: Négatif: Normal Positif: La possibilité de maladie est élevée. Conseils: ne consommez pas d'anti-inflammatoires, vérifiez votre sang à jeun. Valeur normale Les gens normaux sont négatifs. Signification clinique Résultats anormaux: En fonction de la sensibilité de la méthode, le taux de patients anti-SS-A (Ro) positifs chez les patients atteints du syndrome de Sjogren primaire peut atteindre 70% à 100%, et dans le LES, entre 24% et 60%. Les patients atteints de SLE anti-SS-A-positif ont souvent le syndrome de Sjogren ou une maladie photosensible, en particulier lorsque les anticorps ont un titre élevé. L'anti-SS-B (La) est également généralement positif dans ces cas, et il est prouvé qu'il est souvent distingué du syndrome de Sjogren primaire, bien que cela ne soit pas bien compris. Les patients atteints du syndrome de Sjogren primaire qui sont anti-SS-A et anti-SS-B positifs présentent généralement davantage de symptômes in vitro de la glande, tels qu'une vascularite et une adénopathie. Les patients présentant des variants du LES, tels que le lupus cutané subaigu (70% à 90%), le LES avec déficit en complément du C2 ou du C4 (50% à 90%), présentent un taux global positif d'anti-SS-A (Ro). Les patients atteints de LES sont généralement nombreux et, dans ces cas, l'anti-SS-B (La) est généralement indétectable. Chez 1% des patients atteints de LES, les ANA ne peuvent pas être détectés même pendant la période active, mais les anti-SS-A (Ro) peuvent être détectés dans 60% des cas. Les personnes à examiner sont les suivantes: lupus néonatal, patients atteints de cardiopathie congénitale. Des résultats positifs peuvent être des maladies: lupus érythémateux, considérations relatives à la cardiopathie congénitale Interdit avant l'examen: ne pas manger d'anti-inflammatoires, vérifier le sang à jeun. Exigences pour l'inspection: Notez que les échantillons de sérum ne sont pas contaminés et sont envoyés à l'essai à temps. Et suivez la demande du médecin. Processus d'inspection OBJECTIF: Evaluer les performances d'un test ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) pour la détection d'anticorps antinucléaires et d'anticorps anti-antigène nucléaire extractible au sérum physiologique (ENA). MÉTHODES: Des réactifs ELISA associés à un antigène purifié et à un test IFANA (immunofluorescence indirecte), à ​​un immunoempreinte (IBT) et à une immunoélectrophorèse par convection (CIE) ont été utilisés pour 20 lupus érythémateux systémique (SLE), Détection d’autoanticorps chez 10 patients atteints du syndrome de Sjogren (SS) et 30 témoins en bonne santé. Résultats: Il n'y avait pas de différence significative de sensibilité et de spécificité entre les tests de dépistage des anticorps antinucléaires ELISA et IFANA pour le diagnostic de la maladie du tissu conjonctif (P> 0,05), mais 5 patients avec IFANA négatif et ELISA positif ont été identifiés comme anti-SS-A et / ou anticorps anti-ADNdb positifs; 1 sérum humain normal positif pour ELISA positif et négatif pour IFANA a confirmé que le test ELISA était faussement positif. La spécificité de l'anticorps anti-Sm détecté par ELISA, CIE et IBT était de 100% et la différence de sensibilité n'était pas significative (P> 0,05). Comparativement à l'IBT, l'ELISA était plus sensible à la détection des anticorps anti-SS-A (p <0,01), tandis que l'ELISA était plus sensible aux anticorps anti-SS-B que le CIE (p <0,05). Conclusion Le réactif de détection des anticorps anti-nucléaires ELISA utilisé dans cette étude est sensible et spécifique. Ne convient pas à la foule Personnes inappropriées: pas d'exigences particulières. Effets indésirables et risques Il n'y a pas de complications ni de risques associés.