Prélèvement intra-utérin interventionnel

Le prélèvement intra-utérin présente certaines propriétés traumatiques pouvant entraîner une perte du fœtus, une amniocentèse et d'autres complications, ainsi que des malformations du membre foetal. Par conséquent, l'examen doit avoir des indications claires et être basé sur un consentement éclairé. Avant l'examen médical, la description comprend les antécédents médicaux, les menstruations menstruelles des 3 derniers mois, les problèmes de menstruation, les problèmes de vie sexuelle et les progrès de la grossesse précédente. Informations de base Classification de spécialiste: examen gynécologique classification: examen pathologique Sexe applicable: si les femmes jeûnent: pas le jeûne Conseils: Avant l'examen physique, la description comprend les antécédents médicaux, les menstruations des 3 derniers mois, les problèmes de menstruation, les problèmes de vie sexuelle et les progrès de la grossesse précédente. Valeur normale Aucune information pertinente. Signification clinique Examen des peluches: la ponction des villosités convient au début de la grossesse (11 semaines à 14 semaines). Le meilleur point de ponction est choisi en fonction de la position du placenta sous contrôle échographique. Amniocentèse: l'amniocentèse convient aux femmes enceintes entre 16 et 24 semaines Après l'accès transabdominal guidé par échographie à la cavité amniotique, le liquide amniotique est prélevé pour analyse du caryotype fœtal. Examen du sang de cordon: La ponction du cordon ombilical est une méthode de diagnostic qui peut être réalisée à tout moment après 20 semaines de gestation. En plus de l'analyse rapide du caryotype, la ponction du cordon ombilical peut également être utilisée pour diagnostiquer l'infection de divers virus intra-utérins et pour effectuer un traitement par transfusion intra-utérine sur diverses anémies du fœtus. Microscopie fœtale: La microscopie fœtale est réalisée sous l'échographie B avec un endoscope à fibres très fines (miroir fœtal) de la paroi abdominale de la femme enceinte, à travers la paroi utérine jusqu'à la cavité amniotique, en observant le fœtus, tout en recueillant le sang de cordon et le sang placentaire. Biopsie de tissu fœtal, traitement intra-utérin ou même biopsie de fœtus anormaux. Précautions Avant l'examen médical, la description comprend les antécédents médicaux, les menstruations menstruelles des 3 derniers mois, les problèmes de menstruation, les problèmes de vie sexuelle et les progrès de la grossesse précédente. Processus d'inspection (1) examen des peluches La crête iliaque transabdominale et transvaginale a été empruntée de trois manières différentes, la cavité officielle a été guidée par échographie et 15 à 20 mg de tissu villeux ont été aspirés pour examen. (deux) amniocentèse Prenez la position couchée après avoir vidé la vessie. La désinfection abdominale doit être étendue à la périphérie en se centrant sur le point de ponction et le rayon ne doit pas être inférieur à 10 cm. Étaler une serviette à trous stérile. Le site de ponction a été partiellement anesthésié avec une infiltration à 0,5% de lidocaïne. La 7ème aiguille percée à la taille et stérile a été insérée verticalement. Par les deux résistances de la paroi abdominale et de la paroi utérine, en entrant dans la cavité amniotique, il se produit une sensation de perte de tissu qui disparaît soudainement. Lorsque le cœur de l'aiguille est retiré, du liquide amniotique est évacué et environ 20 ml de liquide amniotique sont extraits à l'aide d'une seringue et envoyés immédiatement pour inspection en fonction des besoins. Ensuite, l'aiguille de ponction a été retirée, le trou d'épingle a été recouvert d'une boule de coton et d'une gaze, et le ruban a été fixé après 5 minutes de pression. (trois) examen du sang de cordon Diagnostic échographique de la position du placenta, du fœtus et du cordon ombilical afin de déterminer le point de ponction. En général, la portion pédiculaire ombilicale située à moins de 2 cm de la racine du placenta proche est sélectionnée et la fixation relative est facile à percer. Sous contrôle échographique, une aiguille de ponction stérile de calibre 22 a été utilisée pour percer les vaisseaux sanguins ombilicaux à travers la paroi abdominale et la cavité officielle afin d’extraire le sang fœtal. Le test de dégénérescence alcaline est utilisé pour déterminer l'absence de contamination du sang maternel aux fins d'examen. (quatre) examen du miroir fœtal Le miroir foetal pénètre dans la cavité amniotique à travers la paroi abdominale et peut observer la forme et la structure de la surface corporelle du foetus. Il peut également prélever du sang foetal et effectuer une biopsie des tissus foetaux (foie, peau) à des fins de diagnostic prénatal ou de transfusion sanguine intra-utérine. Ne convient pas à la foule L'examen devrait avoir des indications claires et être basé sur un consentement éclairé. Effets indésirables et risques Le prélèvement intra-utérin présente certaines propriétés traumatiques pouvant entraîner une perte du fœtus, une amniocentèse et d'autres complications, ainsi que des malformations du membre foetal.