test auditif

Les tests auditifs consistent à observer la réponse provoquée par la stimulation acoustique afin de comprendre l’état de la fonction auditive et de diagnostiquer le diagnostic de maladies auditives. Le but est de comprendre l'étendue, la nature de la perte auditive et l'emplacement de la lésion. Les patients présentant une perte auditive entre 1000 et 4000 Hz, située entre 40 et 50 dB environ, ne conviennent pas aux électrogrammes cochléaires. Les oreilles sont les mêmes des deux côtés. Informations de base Catégorie de spécialiste: Examen d'otolaryngologie Catégorie: Autres inspections Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: ne convient pas aux personnes: les patients présentant une perte auditive comprise entre 1000 et 4000 Hz se situent autour de 40-50 dB. Valeur normale 1, les chuchotements normaux du test vocal peuvent être entendus à une distance de 6 m. 2. La méthode d'enregistrement de test de table est exprimée par la distance d'écoute de l'oreille (cm) / la distance d'écoute standard (cm) de la montre, et le petit chiffre indique une bonne audition. 3. Test du diapason Audition normale Test de Linna Conduction aérienne> Conduction osseuse (+) Test de Weber Le test de Schwabba central est normal (égal). 4. L'électrogramme cochléaire SP n'augmente pas et le rapport SP / AP est <0,4. 5. La portée auditive des personnes normales varie entre 0 et 25 décibels (dB). Signification clinique Résultats anormaux: 1. Test vocal Le murmure est raccourci à 4 m, indiquant une surdité légère, 1 m est une surdité modérée et moins de 1 m est une surdité grave ou complète. 2, la méthode d'enregistrement de test de table est exprimée en distance d'écoute de l'oreille (cm) / distance d'écoute standard (cm) de la montre, le numéro numérique peut être mauvais. 3, le jugement des résultats des tests de diapason: a Conduction 聋: test de Linna conduction aérienne <conduction osseuse (a) conduction aérienne = conduction osseuse (+). Test de Weber: biaisé à l'oreille ou oreilles plus lourdes à l'oreille ou oreilles plus claires. Test à la Schwabbaïne: étendu (+). b perte auditive neurosensorielle: test de Linna conduction aérienne> conduction osseuse (les deux plus courtes que la normale) (courte +). Test de Weber: ou oreilles plus légères. Test à la Schwabbaïne: raccourci (+). c mixte 聋: test de Linna (+), (-) ou (±). Test de Weber: incertain. Test à la Schwabbaïne: raccourci (+). Test de seuil d'audition 3 sons purs: une courbe tibiale conductrice est normale ou proche de la normale et la courbe de conduction aérienne a une perte auditive comprise entre 30 et 60 dB. En général, la perte auditive basse fréquence est plus lourde. b La courbe de perte auditive neurosensorielle décroît ou décroît progressivement et la perte auditive haute fréquence est plus lourde: la courbe de conduction osseuse et la courbe de conduction aérienne sont proches ou coïncident. c La courbe de conduction mixte de la rotule diminue et la courbe de conduction aérienne est inférieure à la courbe de conduction osseuse. 4 Écoutez du côté de la réaction électrique: Le diagnostic de "-SP" de la maladie de Ménière est augmenté, de sorte que le rapport -SP / AP est supérieur à la limite supérieure de la plage normale (≥0,4 ou = 0,45), le complexe SP-AP est élargi et la polarité de SP et AP est opposée. AP est négatif et SP est positif. La perte auditive sensorielle SP est difficile à identifier et le seuil de CM est nettement amélioré ou l'intensité de stimulation maximale n'est toujours pas révélée La disparition de la CM est une caractéristique importante de la perte auditive neuro-sensorielle. c) La perte auditive neurologique AP peut disparaître, mais la CM est normale ou à peu près normale. d) L'avantage de la neuropathie auditive-SP (SP / AP> 0,4), -SP est multi-pic, la forme d'onde du complexe SP-AP est élargie, l'amplitude de l'AP est réduite ou disparue. (SP est le potentiel de somme et AP est le potentiel complexe du nerf auditif). Besoin de vérifier les patients malentendants. Le résultat est faible, la maladie peut être élevée : le bruit est élevé et la maladie peut être: surdité médicamenteuse, otite moyenne suppurée, précautions Contre-indications avant l'inspection: Les crachats dans le conduit auditif doivent être nettoyés. Tabou lors de la vérification: 1. Dans un environnement calme. 2. Au cours du test de langage, l'examinateur fait attention à la cohérence de la prononciation, le vocabulaire est facile à comprendre, la prononciation est précise et claire. Veillez à ne pas laisser le candidat voir les lèvres de l'examinateur. 3. Sélectionnez le diapason de la fréquence appropriée pendant le test du diapason. Appuyez sur le diapason d'une certaine manière. Le diapason est placé dans la bonne position pendant le test. La fourche du diapason ne touche pas la fourche et la fourche ne touche pas les cheveux. 4. Prévenez la fatigue auditive. 5. Lorsque la montre est testée, le chronomètre doit être placé sur le plan du conduit auditif externe. 6, le sujet doit bien s'asseoir, ne bouge pas et ferme les yeux. 7, l'oreille de contrôle doit être normale, l'âge du contrôle doit être équivalent. Processus d'inspection 1. Test vocal: dans un environnement calme de plus de 6 m, le sol trace une distance, le patient se tient à 6 m de l’examinateur, mais le corps ne peut pas être trop près du mur pour éviter les interférences sonores. L'oreille à inspecter est tournée vers l'examinateur et l'autre oreille est bouchée avec une boule de coton ou un doigt et fermée pour ne pas voir le mouvement de la lèvre de l'examinateur affectant la précision de l'examen.L'examinateur utilise l'air résiduel dans les voies respiratoires pour émettre d'abord 1 ou 2 syllabes. Vocabulaire, les patients 嘱 répètent qu'ils entendent le vocabulaire, doivent faire attention à la cohérence de chaque prononciation, le vocabulaire est facile à comprendre, les sons graves et graves sont utilisés ensemble, la prononciation est précise et claire. 2. Test de la table: le patient est assis et ferme les yeux et utilise les doigts pour obturer le conduit auditif latéral non soumis à l'inspection. L'examinateur se tient derrière le patient. Après avoir familiarisé le patient avec le son de test, le chronomètre est placé sur le plan du conduit auditif externe. Le test vient d'entendre la distance entre l'oreille et l'oreille. La méthode d'enregistrement est exprimée en distance d'écoute de l'oreille (cm) / distance d'écoute standard (cm) de la montre, telle que 100/100 cm, 50/100 cm. 3. Méthode d'inspection Whisper: effectuée dans une pièce statique de 6 m de long. Le vocabulaire courant est parlé avec une intensité de chuchotement et la distance que l'oreille testée peut entendre est enregistrée et comparée à celle d'une oreille normale (distance d'écoute de l'oreille test / distance d'écoute de l'oreille normale). 4. Méthode d'inspection du diapason: le diapason est placé à environ 1 cm du conduit auditif, et l'auditeur est en "conduction aérienne", la personne qui écoute le crâne est en "conduction osseuse". C'est la méthode la plus courante pour identifier la nature de la surdité. Communément utilisé cinq octaves de diapason C octave, la fréquence de vibration est 128, 256, 512, 1024 et 2048Hz. 5. Le test du seuil auditif en tonalité pure inclut le test de conduction aérienne et de conduction osseuse: le test de conduction aérienne commence à 1 kHz en premier. Après que le patient a entendu le son, il descend tous les 5 dB, jusqu'à ce qu'il ne soit plus entendu, puis augmente l'intensité sonore du fichier. (5dB par fichier), tests répétés jusqu’à ce que le seuil exact soit détecté. Ensuite, de la même manière, les seuils d’audition d’autres fréquences sont testés séquentiellement. Une attention particulière devrait être portée à l'utilisation de sons intermittents pour éviter la fatigue auditive. Le test de conduction osseuse fonctionne de la même manière que le test de conduction aérienne. 6. Audiométrie à réponse électrique: La technique de moyenne de superposition est utilisée pour enregistrer les potentiels évoqués acoustiques du système auditif, pour déterminer le statut fonctionnel du système auditif et pour analyser certaines maladies de l’otologie et de la neurologie. Actuellement, il existe principalement des électrogrammes cochléaires, des réponses auditives du tronc cérébral et des réactions à latence moyenne. 7. Examen des émissions otoacoustiques: utilisation recommandée en clinique des émissions otoacoustiques évoquées acoustiques transitoires (TEOAE) et des émissions otoacoustiques de produits déformés (DPOAE) dans les EAO induites. L'émission otoacoustique inductible peut être utilisée pour le dépistage auditif néonatal simple et rapide: ceux qui ont une réponse OAE positive peuvent être considérés comme une audition périphérique normale, combinés à un examen du potentiel évoqué auditif permettant d'identifier des lésions du système auditif cochléaire et post-cochléaire. 8. Mesure de l'impédance acoustique: Les éléments de base du test sont les suivants: mesure de la valeur acoustique statique dans le plan tympanique, tympanogramme et test du réflexe du muscle sacral. Ne convient pas à la foule Ne convient pas aux personnes: les patients présentant une perte auditive comprise entre 40 et 50 dB entre 1000 et 4000 Hz ne conviennent pas aux électrogrammes cochléaires. Les oreilles sont les mêmes des deux côtés.