Test de suppression de la dexaméthasone

Les personnes normales prennent 3 mg de dexaméthasone par jour par voie orale (c'est-à-dire avec une méthode utilisant de petites doses), prennent 4 fois et prennent 2 à 3 jours. Les patients obèses avec 17 hydroxy urinaire peuvent être élevés, mais après la suppression de petites doses de dexaméthasone, ils peuvent souvent être supprimés comme des gens normaux. Informations de base Classification de spécialiste: classification de contrôle de croissance et de développement: examen endocrinien Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Normal Valeur normale: Urine 17 hydroxy: 0% de la valeur de contrôle Au-dessus de la normale: Chez les patients présentant une hyperfonctionnement surrénalien, que l'agent pathogène soit l'hyperplasie ou la tumeur, l'inhibition ne représente généralement pas plus de 50% de la valeur du contrôle. Si la dexaméthasone est inhibée à faible dose, le 17-hydroxyle urinaire ne subit toujours pas de diminution significative, mais la méthode de la dose élevée (soit 9 mg par jour) est utilisée. La plupart d'entre eux étaient des tumeurs corticales surrénaliennes sans changements significatifs. Négatif: Positif: Conseils: veillez à ne pas introduire d'ingrédients non urinaires dans l'urine. Envoyez le volume d'urine: généralement 5 ~ 10ml. Valeur normale Le groupe 17 hydroxy urinaire a été réduit à moins de 0,50 (50%) de la valeur du contrôle. Signification clinique (1) Les patients obèses avec un 17-hydroxy urinaire peuvent être élevés, mais après la suppression de petites doses de dexaméthasone, ils peuvent souvent être supprimés comme des personnes normales. (2) Chez les patients souffrant d'hyperthyroïdie, sous l'action de la dexaméthasone, la diminution du 17-hydroxyle dans l'urine n'est pas aussi significative que celle des personnes normales. (3) Patients atteints d'hyperfonctionnement surrénalien, que l'agent pathogène soit l'hyperplasie ou la tumeur, l'inhibition ne représente généralement pas plus de 50% de la valeur du contrôle. Si la dexaméthasone est inhibée à faible dose, le 17-hydroxyle urinaire ne subit toujours pas de diminution significative, mais la méthode de la dose élevée (soit 9 mg par jour) est utilisée. La plupart d'entre eux étaient des tumeurs corticales surrénaliennes sans changements significatifs. Des résultats élevés peuvent être des maladies: syndrome de Cushing pédiatrique, puberté précoce pédiatrique, grossesse avec hypercortisolisme, syndrome de prolifération des cellules de la glande folliculaire, adénome pituitaire, syndrome des ovaires polykystiques, hirsutisme chez la femme, puberté précoce féminine, Cushing Syndrome de puberté précoce masculine Il convient de veiller à ne pas introduire d'ingrédients non urinaires: comme les patientes, ne mélangez pas les pertes vaginales et le sang menstruel, les patients masculins ne doivent pas se mélanger avec le liquide prostatique. Vérifiez le volume d'urine: généralement 5 ~ 10 ml, si vous souhaitez mesurer la gravité spécifique de l'urine ne peut être inférieure à 50 ml. Processus d'inspection Il existe trois méthodes courantes utilisées dans la pratique clinique. 1. Essai de suppression du dexaméthasone pendant la nuit 1 mg de dexaméthasone par voie orale avant le coucher (environ 12h00), à jeun jusqu'à 8h00 le lendemain, et on a mesuré le corticol dans le plasma sanguin. Chez les personnes normales et les personnes obèses, le cortisol plasmatique peut être inhibé à moins de 50 µg / L, et l'hypercortisolisme n'est pas inhibé. 2, test d'inhibition de la dexaméthasone à faible dose avant le test d'urine de 24h test 17-hydroxystéroïdes, les 1-2 premiers jours du test dexaméthasone 0,5 mg, ou 0,75 mg toutes les 6h, toutes les 8h1, test d'urine 24h 17- Hydroxystéroïdes. Chez les personnes normales ou obèses, le nombre de décharges de 17-hydroxystéroïdes est considérablement réduit, ce qui peut être réduit à moins de 2,5 mg ou à moins de 50% de la valeur du contrôle, tandis que les patients souffrant d'hypercortisolisme ne sont pas inhibés. 3, méthode du test d'inhibition de la dexaméthasone à haute dose et de petites doses, mais la posologie de la dexaméthasone a été remplacée par une dose de 2 mg de dexaméthasone par voie orale toutes les 6h, soit un total de 16 mg pendant 2 jours. Le cortisol est causé par une hyperplasie surrénalienne et la décharge urinaire de 17-hydroxystéroïdes peut être réduite de plus de 50%, mais la tumeur n'est pas inhibée (y compris les adénomes corticaux, les adénocarcinomes et le syndrome de l'ACTH ectopique). Ne convient pas à la foule Les personnes présentant une fonction hématopoïétique réduite, telle que la leucémie, une anémie variée, le syndrome myélodysplasique ou les thrombocytopéniques doivent faire attention à la prise de sang et ne doivent pas en prélever plus ou plus. Effets indésirables et risques 1. Une fois le sang prélevé, n'appuyez pas sur le trou de l'aiguille pour éviter un hématome sous-cutané. S'il y a une petite ecchymose dans le sang, elle est légèrement sensible, ne paniquez pas, vous pouvez faire une compresse chaude après 24 heures pour favoriser l'absorption du sang. La petite quantité générale de congestion sera absorbée progressivement au bout de 3 à 5 jours et la couleur deviendra plus claire et reviendra à la normale. 2. Après le prélèvement de sang, les symptômes comme les vertiges, les vertiges, la fatigue, etc. doivent être immédiatement couchés, boire une petite quantité de sirop, puis se soumettre à un examen physique après le soulagement des symptômes.