acides aminés du liquide céphalo-rachidien

Le système nerveux contient un grand nombre d'acides aminés libres: en plus de participer au processus métabolique général du système nerveux et de maintenir l'équilibre en eau et en électrolytes intracellulaires et externes, ces substances agissent également comme des substances de transfert chimique impliquées dans l'excitation et l'inhibition nerveuses et sont excitées pour les cellules nerveuses. Les acides aminés tels que l'acide glutamique, l'acide aspartique et similaires ont une action inhibitrice telle que l'acide gamma aminobutyrique (GABA) et la glycine. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen neurologique: examen du liquide céphalo-rachidien Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: Après la ponction lombaire dans le LCR, ajoutez 2 ml de sulfosalicylure de sodium sodique à 5 mg / ml pour secouer la protéine précipitée, mettez-la immédiatement dans le curling et placez-la au réfrigérateur à -20 ° C dans les 10h ou mettez-la à -40 ° C ~ -70 ° C dès que possible. . Pas plus de 2 mois. La contamination du sang doit être évitée (car la teneur en Asp dans les globules rouges est 200 fois supérieure à celle du plasma). Il est nécessaire d'arrêter l'échantillonnage après une semaine de prise du médicament. Valeur normale Méthode HPLC Acide aspartique (acide aspartique, Asp) 1,6 ± 1,7 μmol / L; Acide glutamique (Glu) 4,6 ± 1,2 µmol / L; Sérine (Serine, Ser) 33,9 ± 4,9 μmol / L; Histidine (Hisidine, His) 10,0 ± 2,7 µmol / L; Glycine (Gly) 8,6 ± 2,1 µmol / L; Thréomine (Thr) 32,4 ± 12,6 µmol / L; Arginine (Arginine, Arg) 35,5 ± 6,1 µmol / L; Alanine (Alaine, Ala) 47,2 ± 9,1 µmol / L; Tyrosine (Tyr), 10,7 ± 2,0 μmol / L; Cystine (Cystine, Cys) 1,0 ± 1,1 µmol / L; Méthionine (Met) 0,3 ± 0,5 µmol / L; Proline (Vatine, Val) 18,7 ± 4,1 µmol / L; Phénylalanine (Phe) 12,0 ± 2,3 µmol / L; Isoleucine (Ileeucine, Ile) 6,5 ± 1,7 µmol / L; Leucine (Leu) 9,3 ± 2,7 µmol / L; Lysine (Lys), 22,2 ± 4,3 µmol / L. Signification clinique Dans des circonstances normales, la quantité totale d'acides aminés dans le LCR représente environ 10% à 30% de la teneur en plasma. Lorsque le jaunissement de divers niveaux de méningite et d'obstruction de la moelle épinière est jaune, la quantité totale d'acides aminés dans le LCR augmente considérablement, la neurosyphilis au dernier stade est légèrement élevée, la sclérose en plaques et la psychose sénile diminuent. On peut séparer par chromatographie plus de 20 types d’acides aminés dans le LCR. La signification clinique des acides aminés est la suivante. Méningite bactérienne, radiculite méningée, méningite cancéreuse, Garin-Bujadox-Bannnarth, etc. Glutamate de LCR, glycine, isoleucine, leucine, cystine, phénylalanine, proline Haute La glycine et la leucine sont élevées dans le LCS des méninges aseptiques. La méningite tuberculeuse, l'encéphalite japonaise, la poliomyélite, le tryptophane du LCR ont augmenté. Abcès cérébral, infection systémique, schizophrénie, glycine, glutamate, proline, augmentation de l'aspartate, schizophrénie ont également montré une augmentation de l'alanine. Coma hépatique, hémorragie cérébrale, épilepsie, narcolepsie sévère, glutamine élevée et diminution de la concentration en acide gamma-aminobutyrique dans le LCR chez les patients épileptiques. De nombreuses maladies dégénératives neurologiques telles que la maladie de Parkinson, la maladie du motoneurone, la dégénérescence de la colonne vertébrale cérébelleuse, une élévation de l'aspartate dans le LCR et une diminution du glutamate. La concentration de lysine et de phénylalanine dans le cancer, le glioblastome CSF est augmentée. Les acides aminés dans le LCR de divers patients urinaires peuvent changer en conséquence: par exemple, la teneur en acides aminés à chaîne ramifiée tels que la guanidine, la leucine et l'isoleucine dans le LCR du sirop d'érable est souvent augmentée et la teneur en arginine de l'arginine est également augmentée. Augmentation de la lysine, augmentation de la lysine dans le LCR. Les résultats faibles peuvent être des maladies: les résultats élevés de sclérose en plaques peuvent entraîner des résultats élevés: maladies épileptiques et syndrome d'épilepsie, syndrome d'épilepsie symptomatique, méningite, précautions contre la neurosyphilis Après la ponction lombaire du LCR, ajoutez 2 ml de sulfosalicylate de sodium à 5 mg / ml pour agiter la protéine précipitée, mettez-la immédiatement dans le récipient de curling, puis mettez-la au réfrigérateur à -20 ° C dans les 10 heures ou mettez-la à -40 ° C ~ -70 ° C dès que possible. Pas plus de 2 mois. La contamination du sang doit être évitée (car la teneur en Asp dans les globules rouges est 200 fois supérieure à celle du plasma). Il est nécessaire d'arrêter l'échantillonnage après une semaine de prise du médicament. Plus de 20 types d'acides aminés peuvent être séparés et déterminés par chromatographie en phase liquide à haute performance et analyseur d'acides aminés. Certaines différences normales signalées dans le contenu normal peuvent être causées par l’utilisation d’instruments, de méthodes, ainsi que par les conditions de traitement et de stockage des échantillons, et il existe des contradictions dans les variations de la concentration en acides aminés dans le LCR de certaines maladies. La détermination des acides aminés dans le LCR Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour leur signification clinique. La teneur en acides aminés dans le LCR augmentait avec l’âge, y compris l’acide glutamique, la sérine, l’histidine, la thréonine, l’arginine et la cystine, mais il n’y avait pas de différence entre les sexes. Processus d'inspection (1) Dessalage: 10 ml du liquide céphalorachidien filtré ont été introduits dans une colonne de chromatographie contenant 5 ml de résine échangeuse d'ions Dowex-50x8, et la colonne a été rincée avec 100 ml d'eau distillée et l'effluent a été rejeté. L'acide aminé a été élué avec 30 ml d'ammoniaque aqueuse à 2 mol / L. L'éluat a été évaporé sous vide à 40 ° C et le résidu a été dissous dans 1 ml d'eau distillée. On a d'abord déprotéinisé 1 ml de liquide céphalo-rachidien avec 40 mg d'acide sulfosalicylique.Après la centrifugation, on a ajouté 0,5 ml du surnageant à une colonne de chromatographie contenant 1 ml de Dowex 50 × 8, puis rincé la colonne avec 40 ml d'eau distillée et éliminé les effluents. L'acide aminé a été élué avec 15 ml d'ammoniaque aqueuse à 2 mol / L. L'éluat a été évaporé sous vide à 40 ° C et le résidu a été dissous dans 0,05 ml d'eau distillée. (2) Repérage: On a ajouté 4 ul du concentré de liquide céphalo-rachidien déminéralisé à 1,5 cm du côté gauche de la plaque de chromatographie en couche mince, la quantité de l'échantillon était de 2 µg d'azote aminé et plus le diamètre était petit, mieux c'était. (3) Oxydation d'un acide aminé soufré: 0,5 ul de H2O2 contenant du molybdate d'ammonium a été ajouté à la tache et laissé au repos à la température ambiante pendant 30 minutes. (4) Couche d'étalement: Tout d'abord, la plaque de chromatographie en couche mince est placée dans un cylindre de chromatographie contenant le premier solvant et la couche est étirée pendant environ 60 minutes, c'est-à-dire que lorsque le solvant est porté à 9,5 cm, elle est extraite puis soufflée à un flux d'air de 40 ° C pendant 30 minutes. . La plaque de chromatographie en couche mince a été soumise à une rotation à 90 ° C et placée dans un cylindre de chromatographie contenant un second solvant pendant environ 100 minutes, c'est-à-dire que lorsque le solvant a été porté à 9,5 cm, elle a été sortie et placée à 40 ° C pendant une nuit. (5) Le réactif à la ninhydrine a été pulvérisé sur la plaque de chromatographie en couche mince, puis placé dans un four à 100 ° C pendant 30 min pour observer les taches bleu violet de l'acide aminé et les taches de proline étaient jaunes. Ne convient pas à la foule 1. En cas d’œdème papillaire ou de paralysie cérébrale, les contre-indications sont contre-indiquées. 2. Les patients en état de choc, d'épuisement ou en danger, d'inflammation cutanée locale et de lésions de la fosse crânienne postérieure sont contre-indiqués. Effets indésirables et risques Si le patient présente des symptômes tels que respiration, pouls ou couleur anormale lors de la ponction, arrêtez l'opération immédiatement et traitez-vous en conséquence.