Acide 5-hydroxyindoleacétique urinaire

L'acide 5-hydroxyindoleacétique (5-HIAA) est un métabolite de la 5-HT humaine. La méthode de coloration chimique est généralement utilisée pour déterminer la teneur en 5-HIAA dans l'urine pour le diagnostic des tumeurs carcinoïdes. Le principe de base est que la 5-HIAA est associée à du 1-nitroso-2-naphtol et à de l'acide nitreux de couleur violette et que la profondeur de couleur est proportionnelle à la teneur en 5-HIAA dans l'urine, car l'urine humaine normale n'est généralement pas violette. Par conséquent, les tests qualitatifs peuvent répondre aux besoins du diagnostic clinique. Informations de base Classification de spécialiste: Classification d'examen d'oncologie: test de fonction urinaire / rénale Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Des taux faibles peuvent survenir chez les patients atteints de maladie rénale Valeur normale: Urine acide 5-hydroxyindolacétique: 1.8-6.0mg / 24h Au-dessus de la normale: La sécrétion excessive de 5-HIAA est l'indicateur biochimique le plus spécifique des tumeurs carcinoïdes. La quantité de 5-HIAA excrétée dans l'urine de patients atteints de tumeurs carcinoïdes est généralement de 5 à 50 fois supérieure à la quantité normale, et certaines augmentent même de plus de 100 fois. Généralement, plus de 25 mg / 24h dans l'urine est suspect. > 50 mg / 24h peuvent diagnostiquer un carcinoïde. Une légère élévation du 5-HIAA dans l'urine peut survenir dans le cadre d'autres maladies gastro-intestinales telles que la diarrhée inflammatoire buccale, la diarrhée stomatite tropicale et le cancer des cellules de l'avoine bronchique. Négatif: Positif: Conseils: Le yali, la banane, l'aubergine, l'ananas, la prune et la noix sont riches en 5-HT, facile à élever au 5-HIAA, à jeun 3 à 4 jours avant l'examen. L'acétanilide et les médicaments associés, les médicaments contre la toux, peuvent être augmentés à l'état faux, la phénothiazine, la prométhazine et d'autres médicaments peuvent être hypothétiquement réduits, il est donc recommandé d'interrompre les médicaments ci-dessus pendant la mesure. Valeur normale Test qualitatif négatif (jaune clair). Si la réaction violette est positive. En général, 209 µmol (40 mg) d’urine peuvent être détectés au bout de 24 h avec cette méthode, et il est presque noir si elle atteint 15699 µmol (300 mg). Test quantitatif 9,4 ~ 31,4 μmol / 24h (1,8 ~ 6,0 mg / 24h). Signification clinique La sécrétion excessive de 5-HIAA est l'indicateur biochimique le plus spécifique des tumeurs carcinoïdes. La quantité de 5-HIAA excrétée dans l'urine de patients atteints de tumeurs carcinoïdes est généralement de 5 à 50 fois supérieure à la quantité normale, et certaines augmentent même de plus de 100 fois. Généralement, plus de 25 mg / 24h dans l'urine est suspect. > 50 mg / 24h peuvent diagnostiquer un carcinoïde. La quantité de 5-HIAA dans l'urine est directement liée à la fréquence et à la gravité du syndrome carcinoïde Urine 5-HIAA10 49 mg / 24h survie pendant 29 mois, 50 149 mg / 24h, survie pendant 21 mois ≥150 mg / 24h , a survécu pendant 13 mois. Une légère élévation du 5-HIAA dans l'urine peut survenir dans d'autres maladies gastro-intestinales telles que la diarrhée stomatite, la diarrhée stomatite tropicale et le cancer des cellules de l'avoine bronchique; des taux faibles peuvent survenir chez les patients atteints de maladie rénale. Des résultats élevés peuvent être des maladies: tumeur carcinoïde gastrique, carcinoïde à cellules d’îlots, précautions contre la stomatite tropicale et la diarrhée Les échantillons d'urine prélevés au hasard peuvent être analysés. Pour l'analyse quantitative de 5-HIAA, 24 h d'urine ont été collectées et contenues dans une bouteille de 12 g d'acide borique ou 10 ml de HCl 6 mol / L. Les échantillons peuvent être conservés à la température ambiante pendant une semaine et entre 2 et 6 ° C pendant un mois. (1) Le yali, les bananes, les aubergines, les ananas, les prunes et les noix sont riches en 5-HT, facile à élever au 5-HIAA, à jeun 3 à 4 jours avant l'examen. (2) L'acétanilide et les médicaments associés, les médicaments contre la toux, peuvent être augmentés à faux, la phénothiazine, la prométhazine et d'autres médicaments peuvent être hypothétiquement réduits, de sorte que les médicaments ci-dessus doivent être interrompus pendant la mesure. (3) L'application de la spectrophotométrie de fluorescence et de la méthode HPIC peut améliorer la sensibilité de la mesure, éliminer l'interférence des médicaments ci-dessus, améliorer la spécificité et utiliser un laboratoire qualifié. Processus d'inspection 100 µl d'échantillon (homogénat de sang total, de plasma ou de tissus et de liquides organiques) ont été mélangés à 1,0 mol / L d'acide perchlorique dans une quantité égale de bain de glace, centrifugés à 20 000 g pendant 20 min à 4 ° C, et le surnageant centrifugé a été ajouté à l'auto-échantillonneur HPLC. 20 ul ont été injectés dans une colonne en phase inverse C18 à un débit de 0,4 ml / min, 25 ° C, et l'éluat a été élue. Les 5-HT et 5-HIAA isolés ont été analysés par un système d'analyse électrochimique ou par fluorescence et les résultats ont été calculés en établissant des standards internes ou externes. Ne convient pas à la foule Généralement pas de tabous. Effets indésirables et risques Non