Urée

L'urée est le produit final du catabolisme des protéines chez les mammifères. Il est synthétisé dans le foie par l’ornithine et est principalement excrété par les reins. Comme l'urée a un faible poids moléculaire et est facile à dissoudre, et que la force de diffusion est extrêmement importante, les concentrations d'urée dans le liquide céphalo-rachidien, l'épanchement séreux, la salive et la sueur sont fondamentalement les mêmes. La concentration sanguine d'urée est principalement affectée par la fonction rénale, l'apport en protéines et le catabolisme. À l’heure actuelle, les méthodes les plus couramment utilisées pour la détermination de l’urée en laboratoire clinique sont la méthode à la diacétylhydrazine, la spectrophotométrie ultraviolette couplée à une enzyme et la méthode à l’o-phtalaldéhyde. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen urinaire: test de la fonction rénale / urinaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Moins commun en pratique clinique. Principalement en raison de dommages au parenchyme hépatique, diminution de la production. Telles que l'atrophie hépatique jaune aiguë, la cirrhose, l'hépatite toxique, l'anémie sévère. Valeur normale: Urée: 2.0-7.1mmol / L Au-dessus de la normale: 1 Les maladies rénales telles que l'insuffisance rénale aiguë, la néphrite chronique, l'artériosclérose rénale, la pyélonéphrite chronique, la tuberculose rénale, les tumeurs rénales avancées, etc., lorsque la fonction rénale est légèrement altérée, l'azote uréique sanguine peut rester inchangé. BUN a augmenté lorsque 60% à 70% du néphron effectif a été endommagé. Par conséquent, la mesure du BUN ne peut pas être utilisée comme indicateur d’une insuffisance rénale précoce, mais elle a une valeur particulière pour le diagnostic de l’insuffisance rénale, en particulier de l’urémie, et permet de juger de l’état et d’estimer le pronostic. Le degré d'insuffisance rénale peut être évalué sur la base des résultats de la mesure du taux d'azote pulmonaire. A. Insuffisance rénale compensée, diminution de Ccr, taux de Cr sanguin normal, taux d'azote normal ou légèrement élevé (9 mmol / L). C. Ccr 445 μmol / L en phase urémique, BUN> 20 mmol / L. 2 facteurs pré-rénaux ou post-rénaux entraînent une réduction significative du débit urinaire ou de la fermeture de l'urine, tels que des vomissements sévères, une diarrhée causée par la déshydratation, un œdème, une ascite, une insuffisance circulatoire, des calculs urinaires, une hypertrophie de la prostate, des tumeurs et d'autres obstructions du tractus urinaire . 3 décomposition excessive des protéines dans le corps, telle que brûlures étendues, chirurgie majeure, saignements gastro-intestinaux supérieurs, hyperthyroïdie et maladies infectieuses aiguës. À cette époque, le BUN augmentait, alors que les autres tests de la fonction rénale étaient généralement normaux. Négatif: Positif: Conseils: ne faites pas d'exercice physique, maintenez une bonne alimentation et travaillez. La partie centrale de l'urine est prise pour inspection. Les femmes en menstruation ne conviennent pas à cet examen. Valeur normale 2,0 à 7,1 mmol / L. Signification clinique Résultat anormal 1. Augmenter: (1) Les maladies rénales telles que l'insuffisance rénale aiguë, la néphrite chronique, l'artériosclérose rénale, la pyélonéphrite chronique, la tuberculose rénale, les tumeurs rénales avancées, etc., lorsque la fonction rénale est légèrement altérée. BUN a augmenté lorsque 60% à 70% du néphron effectif a été endommagé. Par conséquent, la mesure du BUN ne peut pas être utilisée comme indicateur d’une insuffisance rénale précoce, mais elle a une valeur particulière pour le diagnostic de l’insuffisance rénale, en particulier de l’urémie, et permet de juger de l’état et d’estimer le pronostic. Le degré d'insuffisance rénale peut être évalué sur la base des résultats de la mesure du taux d'azote pulmonaire. A. Insuffisance rénale compensée, diminution de Ccr, taux de Cr sanguin normal, taux d'azote normal ou légèrement élevé (<9 mmol / L). B. Décompensation de l'insuffisance rénale (nitrogénémie ou urémie) Ccr diminué significativement (<0,83 ml / s), augmentation du Cr sanguin (> 90 mmol / L), augmentation de la BUN modérée> 9 mmol / L ). C. Ccr <0,33 ml / s en phase urémique, Cr de sang> 445 μmol / L, BUN> 20 mmol / L. (2) Les facteurs pré-rénaux ou post-rénaux entraînent une réduction significative du débit urinaire ou de la fermeture de l'urine, tels que des vomissements sévères, une déshydratation causée par une diarrhée, un œdème, une ascite, une insuffisance circulatoire et des calculs urinaires, une hypertrophie de la prostate, des tumeurs, etc. Obstruction de la route. (3) Une décomposition excessive des protéines dans le corps, telle que des brûlures étendues, une intervention chirurgicale importante, un saignement gastro-intestinal supérieur, l'hyperthyroïdie et des maladies infectieuses aiguës. À cette époque, le BUN augmentait, alors que les autres tests de la fonction rénale étaient généralement normaux. 2, inférieur: cliniquement moins commun. Principalement en raison de dommages au parenchyme hépatique, diminution de la production. Telles que l'atrophie hépatique jaune aiguë, la cirrhose, l'hépatite toxique, l'anémie sévère. Les personnes qui doivent subir un test présentent des vomissements sévères, une diarrhée, des brûlures étendues et une fonction rénale anormale. Les maladies peuvent avoir de faibles résultats: la néphrite chronique peut avoir des conséquences graves: précautions contre la cirrhose Avant le test: interdisant les exercices ardus, le maintien d'une bonne alimentation et d'un bon horaire de travail, la teneur en urée plasmatique (transparente) est étroitement liée à la teneur en protéines de l'aliment. Dans les régimes riches en protéines, la quantité d'urée plasmatique (transparente) peut être considérablement augmentée, tandis que dans les régimes faibles en protéines, la teneur est considérablement réduite. Au moment de l'examen: une partie de l'urine est évacuée en premier pour éliminer les bactéries restant dans l'urètre et l'urètre antérieur, puis la partie centrale de l'urine est examinée. Processus d'inspection L'urine du sujet a été recueillie et détectée par des méthodes chimiques. Ne convient pas à la foule Femmes menstruelles, patientes froides. Effets indésirables et risques Non