Hidrosadénite
introduction
Introduction à l'inflammation suppurative des glandes sudoripares Après une infection des glandes apocrines, elle récidive dans les tissus intradermiques et sous-cutanés, se propageant largement, formant un large éventail d'inflammations chroniques, de petits abcès, de sinus complexes et de fistules, appelée inflammation suppurante des glandes sudoripares (suppurativehidrosadénite), tissu adipeux âgé de 20 à 40 ans. Les personnes qui transpirent sont sujettes à cette maladie - les femmes plus que les hommes - la maladie peut être maligne pendant une longue période et la plupart dentre elles surviennent 10 à 20 ans après la maladie. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Personnes sensibles: celles qui sont obèses et qui transpirent entre 20 et 40 ans Mode d'infection: non infectieux Complications: abcès
Agent pathogène
Causes de l'inflammation suppurative des glandes sudoripares
(1) Causes de la maladie
Lagent pathogène est principalement le Staphylococcus aureus, qui peut être causé par Escherichia coli ou Proteus dans la vulve et lanus, lobésité, lhyperhidrose, une hygiène locale médiocre, des égratignures et dautres facteurs, tous faciles à provoquer, pour certaines raisons, telles que La kératinisation ou l'élimination de la glande apocrine peut provoquer une infection bactérienne et causer la maladie, laquelle peut être combinée à une acné polymérique et à une perforation purulente autour du follicule pileux, appelée triade de déclinaison folliculaire.
La médecine chinoise croit que cette maladie est principalement due à un Qi faible, à une infestation humide et chaude, à un pari sur le périanal et à une implication non éparpillée: le cur et la rate sont tous deux déficients, la santé est délabrée, le flegme est endogène et l'anus se forme.
La médecine moderne croit que la cause de cette maladie est complexe, peut être liée au déséquilibre hormonal dans le corps, à la dysplasie embryonnaire, à l'humidité locale, au tabagisme excessif, à l'infection bactérienne et à d'autres facteurs, les bactéries envahissent les glandes sudoripares, les follicules pileux et les conduits qui communiquent, prolifèrent rapidement, libèrent de l'oxytétracycline Inflammation de la glande, dème, obstruction, suppuration, propagation sous la peau, formant de multiples abcès, au cours desquels les passages étroits sont reliés les uns aux autres, entraînant des infections répétées. Les agents pathogènes sont principalement des Staphylococcus aureus, des streptocoques, des bactéries anaérobies et Streptococcus oxydans, les bactéries infectées par cette maladie ont une certaine régularité, les expectorations sont principalement des Staphylococcus aureus et des bactéries anaérobies, en particulier les coques semi-négatifs, le périnée est principalement des streptocoques anaérobies, lanus et les organes génitaux sont principalement Infection à streptocoque du groupe F.
Les glandes apocrines, les glandes sébacées et les follicules pileux où ils s'ouvrent sont contrôlés par le développement des androgènes. La puberté commence à sécréter. Le pic d'activité le plus élevé se situe dans la période d'activité sexuelle.Après la ménopause, les glandes apocrines se contractent progressivement et la fonction de sécrétion est manifestement affaiblie. L'incidence de cette maladie est tout à fait compatible avec l'activité de la glande apocrine.Il ne survient jamais avant la puberté et ne survient pas après la ménopause.Il est rapporté dans la littérature qu'un cas de cette maladie survient après l'utilisation d'androgènes chez l'homme. Par conséquent, tant physiologiquement que pathologiquement, Les deux indiquent que la maladie est une maladie dépendante des androgènes.
L'hygiène locale est mauvaise, la transpiration, le tabagisme, les égratignures, les frictions et d'autres facteurs stimulants sont faciles à provoquer.
(deux) pathogenèse
Shelleyhe et Cahn (1995) ont découvert dans le modèle expérimental que, après que le ruban adhésif ait bloqué le follicule pileux, une infection bactérienne peut provoquer une embolisation kératinique du canal apocrinien distal, une expansion du canal apocrinien, une inflammation et une rupture du canal apocrinien bloqué. L'inflammation se propage aux glandes apocrines adjacentes, formant un abcès, une ulcération et une fibrose.
La prévention
Prévention de l'inflammation des glandes sudoripares suppurative
1. Faites attention à l'hygiène de la peau, renforcez l'exercice physique, augmentez la résistance de la peau et évitez les bains froids lorsque vous transpirez.
2. Maintenir l'intégrité de la fonction cutanée Pour les affections cutanées, en particulier les affections cutanées prurigineuses, un traitement en temps utile doit être mis en place afin de prévenir les dommages cutanés et d'éviter les rayures et les frottements cutanés.
3. Il est interdit dutiliser publiquement des vêtements, des serviettes, des cuvettes, etc. afin de prévenir tout contact avec une infection. Le patient doit être correctement isolé. Les pansements et le matériel de contact utilisés par le patient doivent être strictement désinfectés ou brûlés.Lors de la maladie, il est interdit dutiliser le liquide pour nettoyer les lésions cutanées. Laver la zone touchée avec de leau du robinet pour éviter toute extension.
4. Lorsque vous êtes malade, évitez de boire de l'alcool ou des plats épicés, et consommez des aliments moins épais.
Complication
Inflammation des glandes sudoripares suppurative Des complications
1. Abcès sous-cutané.
2. Cellulite.
Symptôme
Symptômes de glandes sudoripares suppuratifs Symptômes courants Symptômes communs Ganglion lymphatique pustuleux Douleur dème Pureté de la peau
Inflammation des glandes sudoripares suppurative se produit souvent après la puberté, se produit souvent dans la santé du corps, l'excès d'huile de la peau, souvent les jeunes atteints d'hémorroïdes, à partir du périnée périnéal, région scrotale simple ou multiple, taille sous-cutanée ou intradermique Induration incohérente et inflammatoire en forme de cordon, compatible avec les follicules pileux, les pustules ou les anthrocytes de la sueur, ulcération après ulcération, formation sacrale, rougeur et enflure, douleur consciente, écoulement de sécrétions purulentes semblables à de la pâte malodorante, mais lésions Seulement sous la peau, pas profondément dans le sphincter interne, avec la formation du premier sinus, de nombreux sinus sont formés les uns après les autres, fusionnés en une pièce, une nécrose sous-cutanée étendue, une ulcération de la peau, peuvent être étendus autour de l'anus, du scrotum, des lèvres, de l'appendice, des fesses Fièvre fréquente, malaise général, ganglions lymphatiques enflés et dème de la région périanale, perte de poids à un stade avancé, anémie ou complications telles que le métabolisme endocrinien et le métabolisme des graisses. Symptômes
Examiner
Examen des glandes sudoripares suppuratives
1. Examen endocrinien.
2. Sécrétions de la glande Khan pour la culture bactérienne.
Histopathologie: Au début, il y avait beaucoup de neutrophiles près des glandes apocrines, des grappes de staphylocoques denses, des glandes sudoripares pouvant également être touchées, des lymphocytes et des plasmocytes infiltrés autour des vaisseaux sanguins et finalement détruits. Il y a des cellules géantes de corps étrangers qui s'infiltrent autour, les attachements de la peau sont détruits et une fibrose étendue se forme.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation des glandes sudoripares suppuratives
Les nodules de la lymphadénite sont volumineux, solides, linfiltration inflammatoire est profonde et il existe une lésion suppurée à proximité.
En outre, les lésions ulcéreuses doivent être différenciées des lésions cutanées tuberculeuses et des lésions inguinales de la granulomatose inguinale et du lymphogranulome sexuellement transmissible, de même que les nodules et les sinus périnéaux du diverticule sigmoïde et de la maladie de Crohn. Symptômes et sérologie, histopathologie, etc.
1. : L'infiltration folliculaire est évidente, conique, avec du pus au sommet après la rupture, l'évolution de la maladie est courte et il n'est pas nécessaire de disposer d'un bon site.
2. Inflammation des ganglions lymphatiques: les nodules sont gros, solides, l'infiltration inflammatoire est profonde et il y a des lésions infectées à proximité.
3. Fistule anale complexe: le pipeline est profond, il y a un tissu de granulation à l'intérieur, souvent une bouche interne et des antécédents d'abcès ano-rectal.
4. Sinus folliculaire latent: Presque toujours situé dans la partie postérieure du sillon périnéal, et dans de nombreux cas, les cheveux se trouvent dans les sécrétions purulentes.
5. Tératome: La fistule est très profonde et se manifeste souvent par un abcès évident.
