érythrodermie desquamative
introduction
Introduction à l'érythrodermie desquamative La détérioration de l'érythrodermie (erythrodermadesquamativum), également appelée maladie de Leiners (Leinersdisese), est observée chez le nourrisson dans les 2 mois et présente des manifestations cliniques de rougeurs diffuses et de desquamation de la peau. Dotation insuffisante, troubles acquis, faiblesse de la rate et de l'estomac, mort de la peau. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,0003% Personnes sensibles: nourrissons Mode d'infection: non infectieux Complications: néphrite à pneumonie
Agent pathogène
Causes de l'érythrodermie desquamative
(1) Causes de la maladie
Il n'est pas clair, généralement plus fréquent chez les bébés nourris au sein, il est supposé que le lait maternel contient moins de vitamine H (biotine), moins de graisse, et est considéré comme une dermatite séborrhéique généralisée chez les nourrissons. .
(deux) pathogenèse
Peut être liée à la digestion gastro-intestinale et au dysfonctionnement de l'absorption, au déficit en vitamines, à la réduction de la biotine, à la consommation excessive de graisse, à l'hypoprotéinémie et à l'anémie, etc.
La prévention
Détartrage de l'érythrodermie
Renforcez la nutrition, renforcez les soins infirmiers, prévenez les infections, prévenez la fatigue, prévenez le froid et la chaleur, traitez activement la maladie primaire, observez de près l'état général et traitez-le rapidement.
Complication
Complications érythrodermiques débilitantes Complications pneumonie
Peut causer une pneumonie, une néphrite, etc., entraînant la mort du nourrisson.
Symptôme
Symptômes de l'érythrodérose desquamative. Symptômes courants. Adénopathies épidermoïdes. Leucocytose. Diarrhée squameuse graisseuse.
Il survient généralement dans les 2 mois suivant la naissance, il est plus fréquent chez les nourrissons, son incidence est nette et son érection initiale est limitée, de même que son érythème est limité. Il est plus fréquent dans les régions périanale, périnéale, pliure des membres et autres Les écailles grasses ressemblant à une dermatite grasse peuvent être observées dans les sourcils, derrière les oreilles, les narines et la bouche. Les écailles graisseuses du cuir chevelu sont jaunes, plus épaisses et la peau rougeâtre est légèrement inflammatoire après le pelage. La peau de tout le corps est diffuse et rougeâtre. Après quelques jours, des écailles squameuses blanchâtres, blanchâtres, de tailles différentes, dont certaines de forme large, peuvent avoir de grandes écailles grises pouvant être modifiées à l'aide d'un clou et d'une alopécie. Le site est sensible aux infections secondaires à Candida et à Staphylococcus aureus, souvent accompagnées de diarrhée, malnutrition, fièvre, anémie, leucocytose et adénopathie.Après 2 à 4 semaines, les lésions cutanées peuvent s'atténuer progressivement L'infection, si elle n'est pas traitée correctement, peut provoquer une pneumonie, une néphrite et d'autres causes de décès du nourrisson.
Examiner
Examen de l'érythrodermie desquamative
Examen pathologique: modifications inflammatoires aiguës ou subaiguës principalement non spécifiques. Kératinisation excessive, parakératose, hypertrophie de la couche de cellules épineuses, dème intercellulaire et intracellulaire, dème du derme et infiltration de lymphocytes, de cellules tissulaires et d'éosinophiles. De plus, des changements spécifiques ou non spécifiques peuvent survenir dans les ganglions lymphatiques. L'expression non spécifique est l'épaississement de la capsule, l'infiltration de cellules inflammatoires composée principalement de cellules de tissu et de plasmocytes, et la spécificité peut être une modification histologique du lymphome. L'érythrodermie causée par différentes causes peut avoir un changement particulier dans sa pathogenèse en pathologie.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'érythrodermie desquamative
Diagnostic
Selon les manifestations cliniques typiques, le diagnostic n'est généralement pas difficile: la maladie survient dans les 2 mois suivant la naissance, elle est plus fréquente chez les nourrissons, son incidence est nette et son apparition initiale est un érythème limité. Ensuite, elle se propage rapidement, touchant la tête, le tronc et les extrémités, et des écailles grasses ressemblant à une dermatite huileuse sont visibles aux sourcils, derrière les oreilles, le nez et la bouche. Les écailles graisseuses du cuir chevelu sont jaunes, plus épaisses et pelées. La peau est rouge avec une réaction inflammatoire légère et la peau de tout le corps rougit de manière diffuse.Après quelques jours, des écailles squameuses déchiquetées blanc grisâtre de différentes tailles, dont certaines sont de grande taille, et de grandes écailles grises aux extrémités des extrémités. (Toe) Un changement et la perte de cheveux, le pli est facile à être secondaire à une infection à Candida et Staphylococcus aureus, vous pouvez envisager cette maladie.
Diagnostic différentiel
1. Une dermatite allergique génétique survient plus de 2 mois après la naissance, ainsi que des érythèmes, des papules, des vésicules, des démangeaisons, des maladies chroniques, des attaques récurrentes et un poids léger.
2. L'érythrodermie congénitale ressemblant à l'ichtyose est née avec une rougeur, une desquamation squameuse et épaisse, squameuse, principalement avec les membres.
3. Une dermatite exfoliatrice néonatale se développe dans le mois qui suit la naissance. Elle se caractérise par des cloques peu profondes dues à un érythème, une formation érosive après la rupture, un signe de Nikolsky positif, souvent accompagné de symptômes systémiques tels que fièvre, mauvais pronostic, ainsi La dermatite sexuelle change.
4. Les éruptions cutanées sont généralement des maladies chroniques, plus fréquentes chez les bébés obèses et en sueur, sans rougeurs ni desquamations diffuses. L'infection secondaire à Candida doit être différenciée de cette maladie.
