Élimination profonde des corps étrangers de la cornée

Lorsque le globe oculaire pénètre, il y a souvent un corps étranger dans le globe oculaire. Les corps étrangers entrant dans le globe oculaire peuvent être métalliques ou non métalliques. Les corps étrangers métalliques peuvent être divisés en magnétiques ou non magnétiques. Par conséquent, lorsquune blessure pénétrante se produit dans le globe oculaire, il faut dabord déterminer sil ya des corps étrangers dans les yeux, ainsi que la nature et la position de ceux-ci. Le plan chirurgical ne peut être développé qu'une fois la situation identifiée. Traitement des maladies: lésion oculaire, rupture du globe oculaire Indication L'élimination de la cornée profonde s'applique à: Les corps étrangers profonds présentant des lacérations de la cornée, tels que des petits éclats de verre, du plastique, du sable et même des corps étrangers métalliques, doivent être retirés, mais ils peuvent être conservés temporairement sans irritation importante. Les corps étrangers végétaux, les corps étrangers ferreux et les objets étrangers situés sur l'axe visuel doivent être retirés le plus rapidement possible. Contre-indications La poudre à canon, la poussière de charbon et les sédiments situés à différentes profondeurs de la cornée ne doivent pas être retirés de force, car ils sont trop nombreux et recouverts de visage, paupières, conjonctive et cornée. La profondeur est différente, les corps étrangers mous et lâches ne peuvent pas être pincés. De tels corps étrangers sont petits, leurs limites sont nettes et il n'y a pas d'infiltration, il n'y a pas de lien entre les points et la lumière peut pénétrer dans le fond par ces trous, le patient peut maintenir une certaine vision et ces objets étrangers peuvent être automatiquement exposés à la cornée après un certain temps. Dans la couche épithéliale, le patient ressent une sensation de corps étranger dans l'il blessé. À ce stade, l'aiguille pour corps étranger est utilisée pour le ramassage ou lavée avec une solution saline physiologique. Cette méthode de décharge automatique n'endommage pas le parenchyme cornéen et n'agrandit pas le nuage cornéen ni la plaque. Préparation préopératoire 1. Effectuer un examen au microscope à lampe à fente. Identifiez la taille et la profondeur de la déchirure de la cornée, identifiez la nature du corps étranger, déterminez la profondeur du corps étranger dans la cornée et indiquez si la couche élastique située derrière la cornée est brisée. Si le corps étranger est incarcéré dans la cornée profonde et que la couche élastique de la cornée postérieure est cassée, vous devez vérifier si le corps étranger a atteint la chambre antérieure. 2, prenez une solution saline pour laver le sac conjonctival et la surface de la cornée, portez une attention particulière à la crête iliaque supérieure, il ne reste aucune matière étrangère. 3. Laisser tomber la solution antibiotique. La veille de la chirurgie, toutes les 2 heures. 4. Préparez le microscope chirurgical. Procédure chirurgicale 1. Matières étrangères magnétiques sensiblement profondes (1) Après avoir fixé le globe oculaire, examinez le corps étranger sous le microscope, suivez l'entrée initiale du corps étranger, coupez le tissu cornéen dessus et, si nécessaire, agrandissez légèrement l'incision pour la séparer du tissu voisin, mais la direction d'expansion doit être C'est vers la périphérie de la cornée. (2) Une fois les corps étrangers détachés, ceux-ci sont aspirés par un électro-aimant. Après l'opération, 1% de l'atropine liquide a été dispersé, une pommade oculaire antibiotique a été appliquée et un bandage oculaire unique a été appliqué. 2. Corps étrangers non magnétiques sensiblement profonds (1) La forme en "V" de la pointe du limbe est découpée à la pointe du corps étranger et approfondie jusqu'au plan de l'objet étranger. (2) En partant de la pointe de la forme en "V", la kératotomie de la couche lamellaire est coupée et, une fois la matière étrangère exposée, le corps étranger est ramassé par l'aiguille de l'objet étranger ou la matière étrangère est pincée avec la matière étrangère, puis lavée avec une solution saline physiologique. (3) Le lambeau cornéen a été repositionné et le grand lambeau a été suturé. 3. Une extrémité de la chambre antérieure de la cornée est profondément enfouie dans des corps étrangers tels que des copeaux de bois, des épines, du verre ou des débris de métal. (1) situé au centre de la cornée: 1 Après une brève contraction, faites une petite incision dans le limbe, injectez de l'hyaluronate de sodium dans la chambre antérieure pour restaurer la chambre antérieure ou prenez une aiguille de calibre 30 et une aiguille vide, entrez dans la chambre antérieure, injectez un liquide BSS pour restaurer et maintenir la chambre antérieure. Profondeur 2 Dans le corps étranger de la cornée, coupez une partie de la cornée pour libérer le corps étranger et, dans le même temps, avec le bord cornéen du côté opposé du tube de perfusion, positionnez le dispositif de récupération de l'iris de l'incision dans la chambre antérieure directement sur l'emplacement du corps étranger et poussez-le vers le haut Confiance. À ce moment, lassistant saisit la matière étrangère de la surface de la cornée avec la matière étrangère et la tire verticalement vers lextérieur. (2) situé à proximité de la cornée: 1 Après la contraction maximale, selon la chirurgie de la cataracte, une incision d'environ 5 à 8 mm dans le bord postérieur du limbe est réalisée et les deux angles du scléral précousu sont placés. 2 Ouvrez le volet cornéen, exposez le corps étranger situé dans la paroi postérieure de la cornée, faites saillie dans la chambre antérieure et utilisez un corps étranger pour serrer l'objet étranger, puis ligaturez la suture et fermez l'incision du limbe. Après l'opération, une solution d'atropine à 1% a été administrée, des antibiotiques ont été injectés sous la conjonctive et un bandage monoculaire a été réalisé.