Réparation de la déformation de la contracture cicatricielle

La malformation causée par une cicatrice est une maladie chirurgicale courante, principalement causée par des brûlures, d'autres traumatismes et des infections, notamment la contracture d'une cicatrice après une brûlure. En plus de provoquer des modifications de la forme, il est plus important de provoquer un dysfonctionnement et de nuire au travail, car trop longtemps, ils peuvent provoquer une raideur articulaire, un raccourcissement des nerfs et des vaisseaux sanguins, etc. Douleur Les cicatrices peuvent être divisées en stabilité et instabilité. Au stade cicatriciel instable, la réaction inflammatoire est nette et la cicatrice semble être congestionnée. Les cicatrices instables peuvent évoluer en cicatrices hypertrophiques, qui peuvent également être converties en cicatrices plates, qui deviennent généralement des cicatrices stables au bout de 1 à 2 ans. En phase instable, il ne convient pas à une intervention chirurgicale, car il existe de nombreuses hémorragies peropératoires, un taux d'échec chirurgical élevé et un effet médiocre. Le meilleur temps de traitement: il est recommandé de traiter une chirurgie générale après le diagnostic initial de la maladie, une chirurgie spéciale doit être prescrite. Traitement des maladies: brûlures chez les enfants Indication 1. La cicatrice de contracture qui affecte la fonction Une fois la transformation stabilisée, il est nécessaire de la traiter rapidement. 2. La malformation de la paupière valgus doit être réparée rapidement pour prévenir les ulcères de la cornée causés par une exposition prolongée de la cornée. 3. Les cicatrices douloureuses affectent la fonction, peuvent être complètement enlevées et réparées. 4. Pour les cicatrices sensibles au frottement et à l'ulcération pendant une longue période, il convient de les enlever et de les réparer rapidement. 5. Les cicatrices exposées à la zone touchée doivent également être enlevées et réparées. Contre-indications Aucune information pertinente. Préparation préopératoire 1. Informez-vous de manière exhaustive sur les antécédents médicaux et effectuez un examen systémique afin de comprendre l'état de santé du patient. S'il existe d'autres maladies aiguës, elles doivent être guéries avant la chirurgie. S'il existe une maladie chronique, il est nécessaire de mesurer l'ensemble des enjeux et de prendre une décision prudente. 2. Prédisez correctement la taille de la plaie une fois la cicatrice retirée pour préparer une peau ou un lambeau suffisant. Pour les grandes cicatrices, il peut être prévu de diviser et de réparer en fonction de la plage de cicatrices. 3. Déterminez la profondeur de la cicatrice pour faciliter le choix de la méthode de réparation. Par exemple, la cicatrice causée par une brûlure au deuxième degré est superficielle. Après la résection, la peau peut être utilisée pour réparer la plaie. La cicatrice causée par la brûlure au troisième degré est profonde. Après la résection, le tendon, les vaisseaux sanguins, les nerfs, les articulations ou les os peuvent être exposés. . 4. Vérifiez le temps de saignement et le temps de coagulation pour comprendre la fonction de coagulation du patient.S'il y a une anomalie, elle doit être corrigée avant la chirurgie. 5. Une contracture de cicatrice à long terme dans la région articulaire peut provoquer une raideur ou un raccourcissement des vaisseaux sanguins et des nerfs. Avant l'opération, le médicament chinois peut être fumé et imbibé, imbibé d'eau ou traité avec de la physiothérapie ou une traction pour corriger une partie de la déformation et réduire la complexité de l'opération. 6. La saleté dans la zone chirurgicale et dans la zone du donneur (en particulier dans le sillon cicatriciel) doit être éliminée. La cicatrice du membre doit être imbibée de 1: 2000 Xinjieer 2 à 3 jours avant la chirurgie pour éviter une infection postopératoire. Procédure chirurgicale Types cliniques de cicatrices et choix des méthodes chirurgicales Les manifestations cliniques des cicatrices sont diverses. Pour les besoins de traitement, les cicatrices peuvent être classées en deux types: contracture légère et contracture lourde. 1. Légère contracture de cicatrice: la profondeur de la cicatrice est peu profonde et nenvahit pas les tissus tels que les tendons profonds, les nerfs, les os et les capsules articulaires. Les cicatrices légères peuvent être divisées en trois types: les lanières, les tresses et les cicatrices squameuses. (1) Contracture des cicatrices sacrées et ondulées: Pour les cicatrices légères ressemblant à des cordes (telles que les légères valgus valgus), elles peuvent être réparées par la technique de formation de vy. Lorsque la cicatrice est molle, elle peut être réparée en forme de z ou en continu. Lors de la séparation des volets triangulaires des deux côtés, il convient de noter que lépaisseur du volet doit être uniforme, sans quoi la nécrose des volets triangulaires peut être provoquée. (2) cicatrice squameuse: après résection, elle peut être réparée directement avec une peau d'épaisseur moyenne ou complète. 2. Forte contracture de cicatrice: le tissu cicatriciel affecte les tendons profonds, les vaisseaux sanguins (aorte), les nerfs, les capsules articulaires et les os.Les brûlures graves peuvent même provoquer des défauts partiels ou complets des doigts (orteils) et des membres. Ce type de déformation peut survenir, par exemple, le type le plus courant de déformation typique est la main en forme de griffe. Lors de la réparation, il est nécessaire dutiliser un volet plat ou un volet tubulaire (tube de peau) pour la réparation en fonction des différentes pièces et plages. Complication 1. Acné: après le repos au lit, sujet à l'acné. 2. Infection: Saignement de la plaie, les soins inappropriés de l'exsudat sont faciles à provoquer.