œdème cervical
introduction
Introduction L'expansion et la disparition du col de l'utérus après le travail sont non seulement le résultat d'une traction passive, mais aussi de ses modifications actives, qui jouent un rôle essentiel lors de l'accouchement, mais une série d'histochimie et d'hémorhéologie se produit pendant la grossesse en raison du col. Changer pour le rendre plus vulnérable à l'dème.
Agent pathogène
Cause
1, dème cervical principalement dû à une compression prolongée de la lèvre antérieure du col de l'utérus entre la tête du ftus et la symphyse pubienne. Si le col de l'utérus est serré pendant une longue période ou pour des raisons obstétricales, une pression prématurée de la mère sur la pression abdominale de façon à ce que la pression veineuse abdominale augmente, le drainage veineux et lymphatique cervical bloqué peut provoquer un dème cervical.
2. La survenue d'un dème cervical est liée à la composition du tissu cervical et à l'anatomie du pelvis:
1 Le nombre de fibres de collagène qui jouent un rôle important dans le maintien de la dureté cervicale est considérablement réduit (30% seulement en l'absence de grossesse) et se dégrade facilement sous l'action de la collagénase: les faisceaux de fibres sont également plus minces, plus courts, disposés de manière lâche et l'espace est modifié. Large et facile à l'eau et la rétention de sodium.
2 Le système vasculaire cervical est évidemment dilaté au troisième trimestre de la grossesse et le débit de perfusion de sang artériel dans le tissu cervical est de 1,5 à 2,0 fois supérieur à celui de la contraction utérine.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen cervical examen gynécologique cervical de routine examen des sécrétions vaginales examen obstétrique test de phase d'adhérence cervicale
(1) Déterminez l'emplacement de l'dème cervical. L'dème cervical survient principalement au cours de la première phase du travail.En cas de suspicion d'dème cervical, un examen interne approfondi doit être effectué sous désinfection stricte.
(2) Déterminez la cause de l'dème. Ceci est extrêmement important car l'dème cervical est plus commun en raison de diverses anomalies obstétricales. Si la cause n'est pas détectée à temps, le traitement optimal sera perdu, ce qui affectera négativement la mère et le bébé. Un retard de travail, un bassin de tête non appelé, une sténose pelvienne, une position ftale anormale, etc. sont des causes courantes d'dème cervical. Par conséquent, après la découverte d'un dème cervical, il est nécessaire de réévaluer le processus d'accouchement et d'éliminer les causes de l'dème cervical.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
L'dème cervical doit être différencié des symptômes suivants:
dème de la lèvre antérieure cervicale: fait référence au phénomène de l'dème dans le col de l'utérus pendant l'accouchement. Pendant l'accouchement, l'dème cervical est causé par une pression inégale sur le col de l'utérus et par l'haleine prématurée de la mère. Peut aussi être due à une mauvaise flexion de la tête du ftus, la compression du haut du front affecte sa rétraction, entraînant un dème de la lèvre antérieure du col.
Douceur cervicale: le degré de douceur et de dureté du col utérin peut être utilisé comme l'un des signes du ftus.
