gros doigt (orteil)
introduction
Introduction Le doigt géant (orteil) est une malformation congénitale caractérisée par une augmentation du volume des doigts ou des orteils et son incidence sur les malformations congénitales des extrémités est très faible, environ 0,9%. Les hommes sont légèrement plus que les femmes et l'hérédité n'est pas évidente. Les manifestations cliniques sont la peau, les tissus sous-cutanés, la phalange des doigts, les nerfs, les vaisseaux sanguins, les tendons et même les muscles. Les ongles sont envahis et hypertrophiés par rapport aux doigts et aux orteils normaux. Sa croissance s'arrête après le développement de base de tout le corps (le garçon a environ 8 ans, la fille a environ 16 ans). La petite étendue du doigt géant (orteil) n'affecte que le doigt unique (orteil), l'incidence est plus importante et le plus gros peut affecter un membre.
Agent pathogène
Cause
La pathogénie du doigt géant (orteil) est encore à l'étude et aucune conclusion n'a été atteinte. Cette maladie est associée à une neurofibromatose multiple. On pense que les neurofibromes multiples du nerf périosté provoquent la destruction et la régénération de l'os et que les neurofibromes multiples sont la seule cause de la croissance rapide localisée. Cependant, 13 patients ont été rapportés, dont aucun ne présentait de caractéristiques cliniques ou histologiques de neurofibromes multiples. Par conséquent, afin de relier les deux, la "neurofibromatose multiple incomplète" est utilisée pour définir la déformation du doigt géant.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen TDM de test de dorsiflexion d'orteils d'articulations et de tissus mous
La maladie des doigts géants survient généralement après la naissance, alors que les autres doigts ou les orteils sont normaux. On peut voir qu'un ou quelques doigts augmentent de manière significative, mais tous les doigts ne sont pas impliqués. Des cas d'hypertrophie localisée ont été rapportés et les dommages n'affectent que l'extrémité distale du doigt. Le doigt géant grandit avec la croissance et le développement de l'enfant et sa vitesse est différente. Étant donné que la lésion est principalement localisée sur un côté du doigt, en plus de voir le doigt entier grand, le côté commun est envahi par la végétation et le doigt est courbé sur le côté pour être incliné latéralement. La lésion est caractérisée par la prolifération des os et des graisses. Le doigt géant affecte non seulement la forme de la main, mais affecte également la fonction. Si la lésion élargie est située dans le canal carpien, il y aura des symptômes de compression nerveuse.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Clubbing (orteil): Les tissus mous situés au bout du doigt sont épaissis comme un tambour et présentent un renflement arqué. ). Aussi connu comme le doigt fané. L'angle entre l'ongle latéral et la peau de l'ongle du doigt de la personne en bonne santé est de 160 degrés, ce qui permet d'augmenter progressivement l'angle à 180 degrés ou plus. En appuyant sur la racine de l'ongle peut avoir une élasticité et une tendresse remarquables. Les doigts en forme de doigts apparaissant dans différentes maladies ont des couleurs différentes du bout des doigts. Le doigt de forêt de la maladie cardiaque congénitale du groupe de poils, le doigt est souvent violet et noir, l'arc de l'ongle est brun rougeâtre, le capillaire du lit de l'ongle est augmenté et le flux sanguin au bout du doigt est augmenté. Chez les patients atteints de maladie pulmonaire, le doigt de la forêt a le bout des doigts sec et non lisse, blanc jaunâtre et la prolifération des vaisseaux sanguins nest pas significative. Orale fait référence aux symptômes les plus courants de certaines maladies dans la médecine interne.
Spoon finger (orteil): manifestations cliniques du syndrome de Plummer-Vinson, principales manifestations cliniques de la dysphagie, sensation de corps étranger pharyngé, dysphagie intermittente, sans douleur, ont souvent évolué en persistance. Performances plus courantes en matière d'anémie ferriprive, telles que perte d'appétit, fatigue, palpitations, pâles, doigts de cuillère et perte de cheveux. Aussi souvent accompagné de chéilite angulaire, glossite, langue lisse, atrophie, mamelon disparu. Chez la plupart des patients, les rayons X et l'sophagoscopie ont révélé un diaphragme muqueux de type diaphragme dans la partie inférieure de la gorge et la partie supérieure de l'sophage. Presque tous les tests de laboratoire présentent une anémie ferriprive, la concentration sérique de fer est significativement réduite et certaines présentent une anémie pernicieuse.
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