amblyopie de privation
introduction
Introduction L'amblyopie fait référence à un examen normal des globes oculaires et à une vision anormale dans un il ou les deux yeux et ne peut pas atteindre 0,8 ou plus en portant des lunettes.Selon différents types, l'amblyopie médicale se divise en amblyopie strabismique, amblyopie hémiplégique et privation de forme. Il existe cinq catégories d'amblyopie, l'amblyopie amétropique et l'amblyopie congénitale. Amblyopie de privation de forme: chez les nourrissons et les jeunes enfants, en raison d'une opacité cornéenne, d'une cataracte congénitale ou d'un ptosis bloquant l'élève, la stimulation lumineuse ne peut pas pénétrer pleinement dans l'il, privant ainsi la macula de la possibilité de recevoir une stimulation lumineuse normale, ce qui entraîne des troubles fonctionnels Amblyopie
Agent pathogène
Cause
L'amblyopie est souvent causée par des facteurs congénitaux ou acquis précocement qui entraînent une diminution des stimuli visuels: chez les nourrissons et les jeunes enfants, en raison de l'opacité oculaire (cataractes, cicatrices de la cornée, etc.), Le ptosis, masque oculaire inapproprié recouvrant les yeux, etc., limite la saisie de la perception perceptuelle, interfère avec le développement normal de la vision et produit tous une amblyopie.Par exemple, lil droit est une cataracte et les objets externes ne peuvent pas être clairement visualisés sur la rétine, même partiellement partiellement. La lumière pénètre dans l'il et la stimulation efficace de la rétine est insuffisante, ce qui entraîne une perte de vision de l'il droit. L'amblyopie est la forme d'amblyopie la plus grave et la moins visible.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Dépistage de la vision rétinoscopie rétinoscopie vision cornéenne
Tests physiques et de laboratoire:
1. Les enfants en bas âge peuvent ne présenter aucun symptôme Les enfants plus âgés peuvent se plaindre d'une mauvaise vue Les parents peuvent observer certains comportements visuels anormaux, tels que cligner des yeux, incliner la tête, et préfèrent placer des objets à proximité d'objets. En attente d'un coup d'oeil.
2. Les patients peuvent présenter une cataracte congénitale, une cicatrice cornéenne, etc., un ptosis congénital, etc.
3. Basse vision et pas de correction. Comme la plupart des patients atteints d'amblyopie sont des enfants, il est important de choisir la méthode d'évaluation visuelle appropriée.
4. La perception lumineuse change. L'acuité visuelle de la plaque de lumière de densité moyenne placée devant l'amblyopie n'est pas abaissée et l'acuité visuelle est réduite en présence de lésions organiques. Dans une lumière faible et faible, l'acuité visuelle de l'il amblyope ne change pas beaucoup.
5. Il y a surpeuplement. La capacité de reconnaître une police unique est beaucoup plus élevée que celle d'une police de la même taille mais alignée.
6. La vision stéréoscopique chute ou disparaît.
7. L'amplitude de l'ajustement de l'oeil amblyope diminue.
8. Accompagné d'exotropie, de nystagmus, etc.
9. La fonction de sensibilité au contraste de l'il amblyope diminue aux moyennes et hautes fréquences spatiales avec un décalage maximal à gauche.
10. Il existe deux types de regard dans l'il amblyope, à savoir le regard central et le regard excentrique: le regard regarde un point autre que la fovéa et est sous-centré. Regardez autour de la macula et autour.
11. Les enfants atteints d'amblyopie ont présenté une diminution de l'amplitude du potentiel évoqué cortical visuel (PEV) et une prolongation du temps de pointe. Ce changement dans l'il amblyope est plus prononcé à haute fréquence.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Amblyopie du strabisme: Le patient a un strabisme ou a eu un strabisme, accompagné d'une amblyopie, mais aucune anomalie du fond d'il. On pense actuellement que cela est dû au fait que le strabisme provoque une diplopie et des troubles visuels qui rendent le patient extrêmement mal à l'aise.Le cortex visuel du cerveau supprime activement l'impulsion visuelle de la macula afférente par l'il oblique.La fonction maculaire de l'il est longtemps inhibée et forme une amblyopie. Cette amblyopie est une conséquence du strabisme, secondaire et fonctionnel, et donc réversible, et le pronostic est bon. Cependant, occasionnellement, un petit nombre de sujets primaires ne sont pas significativement améliorés, même sous traitement actif.
Amblyopie anisométropique: en raison de lincohérence de la formation dimage formée par la macula dans les deux yeux, même si lerreur de réfraction est corrigée, la taille de lobjet causée par lanisométropie est toujours différente, ce qui rend difficile ou impossible la fusion des yeux. Le centre cortical ne peut que supprimer le phénomène des erreurs de réfraction et des yeux plus grands et il sagit dune amblyopie à long terme, qui est également fonctionnelle et donc réversible.
Amblyopie congénitale: la pathogenèse n'est pas encore complètement comprise. VonNoorden a supposé que les nouveau-nés ont souvent des saignements de la voie rétinienne ou visuelle, ce qui peut affecter le développement normal de la fonction visuelle. Une certaine amblyopie congénitale est secondaire au nystagmus.
Amblyopie réfractive: principalement bilatérale, survenue chez des patients présentant de fortes erreurs de réfraction et n'ayant pas porté de lunettes correctrices. La vision binoculaire est égale ou similaire. L'amblyopie réfractive est plus fréquente dans les erreurs de réfraction hyperopiques. Ce type d'amblyopie s'apparente à la vision binoculaire: il n'y a pas de trouble de fusion entre les deux yeux et ne provoque donc pas l'inhibition de la fonction maculaire. Par conséquent, après le port de lunettes correctrices appropriées, l'énergie de soi visuelle peut être améliorée progressivement sans traitement spécial, mais elle est plus longue.
