Convulsion infantile
introduction
Introduction Convulsions chez le nourrisson et l'enfant: les convulsions, médicalement connues sous le nom de "convulsions", sont une urgence courante dans l'enfance, les enfants se contractent soudainement, secouant la tête, clignant des yeux, se réveillant, moussant dans la bouche, incontinence, la médecine occidentale appelée convulsions, la médecine chinoise a déclaré C'est un coup de vent. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles un bébé peut être surpris. Une forte fièvre est la cause la plus fréquente de convulsions chez le nourrisson, aussi les parents doivent-ils être attentifs à la performance inconfortable du bébé.
Agent pathogène
Cause
Causes de convulsions chez les nourrissons et les jeunes enfants:
Une cause fréquente de convulsions est une forte fièvre. En outre, la méningite, les traumatismes cranio-cérébraux, l'épilepsie et d'autres maladies peuvent également provoquer des convulsions, principalement dues à la décharge anormale soudaine et massive de cellules nerveuses motrices corticales cérébrales, entraînant une contraction temporaire et involontaire de tout le corps ou de muscles locaux, souvent accompagnée d'une perturbation de la conscience. La performance spécifique est le regard binoculaire, le strabisme ou le retournement, le teint passe du rouge au vert, la tête se retourne et se penche en arrière, les muscles du visage et les membres sont contractés de façon clonique ou tonique, en raison du spasme laryngé et des voies respiratoires pauvres, il peut être accompagné Respiration: certains enfants souffrent d'incontinence. En général, les convulsions durent quelques secondes ou quelques minutes et le bébé est souvent très faible, veut dormir, puis somnole. Les convulsions du bébé rendent souvent les parents mal préparés. Si le problème n'est pas traité correctement, les conséquences seront graves. Voici une brève introduction au traitement d'urgence des convulsions du bébé.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen neurologique du cerveau
Examen et diagnostic des convulsions infantiles:
1. Le nouveau-né ne s'ouvre soudainement pas, ne mange pas et un léger stimulus irritant provoque des contractions systémiques.Il devrait d'abord envisager l'infection du tétanos lors de l'accouchement.
2. Si un nouveau-né est né avec une pince avant l'accouchement, il y a une grande cloque sur la tête, des convulsions soudaines, pas de fièvre, il faut envisager une hémorragie intracrânienne.
3. L'infection du lait chez le bébé est légèrement plus importante que d'habitude, les membres ou le visage se contractent soudainement, aucune fièvre, il faut d'abord penser à une carence en calcium.
4. En cas de convulsions et de fièvre, de manque d'énergie, de vomissements, de protubérances devant la tête (devant accroupi), de raideur de la nuque, il faut penser que la méningite ou l'encéphalite est infectée.
5.3 ~ 5 ans, les enfants ne réveillent pas soudainement le personnel, les convulsions mordant la langue, la mousse crachant la bouche, lincontinence, cest probablement lépilepsie.
En bref, toute maladie pouvant provoquer une décharge anormale de neurones corticaux cérébraux peut provoquer des convulsions.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Les convulsions chez le nourrisson et l'enfant sont facilement confondues:
1, fièvre élevée: la fièvre est un symptôme courant de diverses maladies. Une fièvre élevée est cliniquement critique. La température corporelle normale chez les enfants est généralement mesurée par une température anale de 36,5 à 37,5 ° C et une température de 36 à 37 ° C. Dans des circonstances normales, la température des expectorations est inférieure de 0,2 à 0,5 ° C à la température de la bouche (sublinguale) et la température de l'anus est environ 0,5 ° C supérieure à celle des expectorations. Bien que la température de l'anus soit plus précise que la température, elle est souvent basée sur diverses raisons. Si la température dépasse 37,4 ° C et que la température corporelle fluctue au-dessus de 1 ° C pendant la journée, on parle de fièvre. La chaleur dite basse signifie que la température est de 37,5 ° C 38, la chaleur modérée de 38,1 ° 39 ° C, la chaleur élevée de 39,1 ~ 40 ° C et la chaleur très élevée de 41 ° C ou plus. La fièvre à long terme est causée par la fièvre pendant plus de deux semaines.
2, méningite épidémique: la méningite épidémique est une maladie infectieuse aiguë causée par un méningocoque. Lorsqu'un enfant en bonne santé inhale la poussière de la bactérie, l'agent pathogène envahit d'abord la muqueuse respiratoire, caractérisée par la fièvre, la toux, l'écoulement, etc. La performance ne se distingue pas facilement du froid général. Certains enfants sont contrôlés au cours de l'infection des voies respiratoires supérieures, à défaut de quoi la bactérie pénètrera dans la circulation sanguine et formera une bactériémie. À ce stade, il se caractérise par une forte fièvre, des nausées, des vomissements, des crachats cutanés et des ecchymoses, qui se caractérisent principalement par les épaules, les coudes, les fesses et dautres parties faciles à presser.
3, méningite purulente: la méningite purulente (méningite purifiée), est causée par diverses infections pyogéniques causées par une inflammation méningée. Pédiatrie, en particulier chez les nourrissons et les jeunes enfants. Depuis l'utilisation des antibiotiques, le taux de mortalité est tombé de 50% à 90% à moins de 10%, mais il reste l'une des maladies infectieuses graves chez les enfants. Parmi eux, les bactéries méningococciques sont les plus courantes, peuvent survenir épidémiques, les manifestations cliniques ont leur propre spécificité, appelée épidémie de méningite cérébro-spinale.
4, méningite tuberculeuse: la méningite tuberculeuse (méningite tuberculeuse) est le type de tuberculose le plus important chez les enfants, généralement plus de 3 mois à 1 an après l'infection tuberculeuse initiale, plus fréquente chez les enfants âgés de 1 à 3 ans. . La méningite tuberculeuse évolue de 3 à 6 semaines environ, ce qui est la principale cause de décès par tuberculose chez les enfants. Avant l'arrivée des médicaments antituberculeux, le taux de mortalité était presque de 100%. Depuis la promotion généralisée du vaccin BCG ainsi que de la prévention et du traitement de la tuberculose en Chine, l'incidence de cette maladie a considérablement diminué par rapport au passé et le pronostic s'est considérablement amélioré. La plupart des cas peuvent être guéris s'ils sont diagnostiqués tôt et traités raisonnablement. Cependant, si le diagnostic n'est pas opportun et que le traitement n'est pas approprié, l'incidence de la mortalité et des séquelles reste élevée. Par conséquent, un diagnostic précoce et un traitement raisonnable sont la clé pour améliorer le pronostic de cette maladie.
5. Encéphalite japonaise: L'agent pathogène de l'encéphalite épidémique B (ci-après dénommée JE) a été découvert au Japon en 1934, d'où le nom d'encéphalite japonaise. En 1939, le virus de l'encéphalite japonaise a également été isolé. Après de nombreuses enquêtes et travaux de recherche, renommé encéphalite épidémique. La maladie est principalement répandue en Extrême-Orient et en Asie du Sud-Est et est transmise par les moustiques, mais plus fréquemment en été et en automne. Effets secondaires.
7, méningite virale: La méningite virale (méningite à virus) est une maladie infectieuse du système nerveux central causée par divers virus, également appelée méningite aseptique ou méningite séreuse. La maladie est présente dans le monde entier. Son taux d'incidence est de 11 à 27/100 000 par an. Les manifestations cliniques sont similaires, envahissant principalement les méninges et provoquant une irritation méningée, et il existe des lymphocytes principalement dans le liquide céphalo-rachidien. L'évolution de la maladie était bénigne, principalement dans les 2 semaines, généralement pas plus de 3 semaines, avec un auto-limitation, un bon pronostic et aucune complication. Le virus envahit les méninges et forme une méningo-encéphalite s'il envahit également le parenchyme cérébral. Selon létat de la maladie, sa taille et sa dispersion peuvent être différentes. On pense généralement que cette maladie appartient à la catégorie de la médecine traditionnelle chinoise pour les maladies chaudes, le flegme et le stase sanguin. Elle est causée par le réchauffement, la sensation de brûlure, la fermeture du cur et lenflure du vent.
8, encéphalopathie toxique: encéphalopathie toxique est une maladie organique du système nerveux central causée par un poison, peut apparaître une variété de manifestations cliniques. Les changements pathologiques cérébraux comprennent l'hyperémie diffuse, l'dème, l'hémorragie punctiforme, la dégénérescence neuronale, la nécrose et la démyélinisation des fibres nerveuses. Encéphalopathie toxique aiguë causée par une intoxication aiguë par le plomb, le bismuth, le plomb tétraéthyle, le mercure organique, le benzène, l'essence, le sulfure de carbone, le bromure de méthyle, les organophosphorés, les pesticides organochlorés et d'autres poisons asphyxiants tels que le monoxyde de carbone, le cyanure et l'hydrogène sulfuré Les premiers symptômes sont les suivants: maux de tête, vertiges, léthargie, nausées, vomissements, etc., suivis d'hallucinations, de troubles de la conscience et d'une augmentation de la pression intracrânienne.Les patients sévères peuvent développer une paralysie cérébrale. Le traitement ne concerne que l'dème cérébral et l'hypoxie. Les maladies toxiques chroniques sont causées par le plomb chronique grave, le mercure, le manganèse, le plomb tétraéthyle, le mercure organique, le disulfure de carbone et d'autres intoxications, les manifestations cliniques du syndrome de paralysie par tremblement, la schizophrénie toxique et la démence toxique. Le traitement est similaire à celui des patients neuropsychiatriques apparentés, à l'exception de la dissociation et des effets spéciaux.
9, tétanos néonatal: le tétanos néonatal, également appelé «quatre-six vents», «vent ombilical», «sept vents», etc., fait référence à l'invasion de l'ombilic par Clostridium et à la production de toxines du scorpion causées par les dents Maladie infectieuse aiguë caractérisée par une oppression et une tonicité musculaire. Avec l'application et la promotion de nouvelles technologies de contrôle des naissances urbaines et rurales en Chine, l'incidence de cette maladie a été considérablement réduite.
10, abcès cérébral: des agents pathogènes tels que des bactéries, des champignons ou des parasites envahissent linflammation purulente provoquée par le parenchyme cérébral, puis forment un abcès. L'abcès se forme dans le parenchyme cérébral, caractérisé cliniquement par une augmentation de la pression intracrânienne, des signes localisés et des symptômes infectieux. Les abcès cérébraux causés par ces deux derniers agents pathogènes sont rares. Il peut survenir à tout âge et est plus fréquent chez les enfants et les jeunes adultes. Le taux d'incidence est d'environ 2% des patients hospitalisés en neurochirurgie et le ratio hommes / femmes est d'environ 2,5: 1.
11, le nouveau-né ne s'ouvre soudainement pas, ne mange pas, une légère stimulation sonore va provoquer des tics systémiques, devrait d'abord envisager l'infection du tétanos.
12, si un nouveau-né est né à la naissance d'un forceps pour accoucher, il y a une grande cloque sur la tête, des convulsions soudaines, pas de fièvre, il faut envisager une hémorragie intracrânienne.
13, bébé un peu plus âgé manger des infections de lait, comme d'habitude, les membres ou le visage se tord soudainement, pas de fièvre, devrait d'abord penser à une carence en calcium.
14, en cas de convulsions et de fièvre, de manque d'énergie, de vomissements, de gonflement de la tête, de raideur de la nuque, doivent être considérés comme infectés par une méningite ou une encéphalite.
Les enfants de 15, 3 à 5 ans ne se réveillent pas du tout le personnel, les convulsions se mordent la langue, la mousse cracher de la bouche, lincontinence, cest probablement lépilepsie.
En bref, toute maladie pouvant provoquer une décharge anormale de neurones corticaux cérébraux peut provoquer des convulsions.
