épaississement de la valve valvulaire
introduction
Introduction Environ 36% du syndrome primaire d'anticorps antiphospholipides et 48% du syndrome d'anticorps antiphospholipides associé au lupus érythémateux systémique ont des lésions valvulaires cardiaques: épaississement lobulaire valvulaire, néoplasme thrombotique, régurgitation mitrale et Étroit et ainsi de suite. L'épaississement lobulaire valvulaire est principalement causé par une maladie des valvules cardiaques. La maladie de la valve cardiaque est une maladie cardiaque dans laquelle la valve cardiaque perd sa valve à sens unique en raison de son épaississement, de sa déformation, de son adhérence, de sa calcification et de sa rupture. Maladie de la valve cardiaque peut provoquer une sténose ou une insuffisance de la valve cardiaque, de sorte que le sang ne peut pas couler en douceur ou en arrière, le sang ne peut pas couler en douceur appelé la sténose de la valve, le flux sanguin après le reflux est appelé insuffisance de la valve.
Agent pathogène
Cause
L'épaississement lobulaire valvulaire est principalement causé par une maladie des valvules cardiaques. La maladie de la valve cardiaque est une maladie cardiaque dans laquelle la valve cardiaque perd sa valve à sens unique en raison de son épaississement, de sa déformation, de son adhérence, de sa calcification et de sa rupture. Maladie de la valve cardiaque peut provoquer une sténose ou une insuffisance de la valve cardiaque, de sorte que le sang ne peut pas couler en douceur ou en arrière, le sang ne peut pas couler en douceur appelé la sténose de la valve, le flux sanguin après le reflux est appelé insuffisance de la valve. La plus fréquente est la maladie de la valve mitrale, suivie de la maladie de la valve aortique.
Les valvules cardiaques sont une maladie cardiaque courante en Chine et représentent environ 30% des chirurgies cardiaques, le ratio hommes / femmes étant d'environ 1: 1,5. Les causes en sont les suivantes: rhumatisme, congénitale, ischémique, infection et traumatismes.Aujourd'hui, la cardiopathie valvulaire causée par le rhumatisme représente encore la majorité en Chine, mais avec le développement de notre société, l'amélioration du niveau économique et la vulgarisation des mesures préventives médicales. En plus du vieillissement, la maladie valvulaire dégénérative âgée et la maladie valvulaire ischémique sont en augmentation.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Contrôle de la carte son du coeur ECG
La valvule mitrale est constituée d'un lambeau antérieur (grand) et d'un lambeau postérieur (petit). La valve tricuspide est constituée de trois folioles: antérieure, postérieure et septale. La valve aortique et l'artère pulmonaire sont composées de trois feuillets. Les folioles sont maigres, lisses et élastiques quand elles sont normales.
Sténose mitrale: l'examen de la face mitrale est visible sur la face de la valve mitrale ( ), la région apicale peut atteindre des tremblements diastoliques, peut être entendue et l'hyperthyroïdie audible, diastolique, plus claire, Son claquant ouvert: le deuxième bruit cardiaque dans la région de la valve pulmonaire est l'hyperthyroïdie, une scission et parfois la région peut être entendue et un murmure précoce diastolique (murmure Graham-Steell).
Examen aux rayons X: hypertrophie de l'oreillette gauche (fluoroscopie de déglutition en position oblique antérieure droite, indentation visible de l'sophage, segment de l'artère pulmonaire proéminent, l'ombre cardiaque est en forme de poire, l'ombre hilaire est accrue, épaissie.
Examen électrocardiographique: "onde P de la valve mitrale" signifie que l'onde P est élargie et concave; hypertrophie ventriculaire droite avec déformation, Pavl commun> 1,0 mV, RavR 0,5 mV.
Régurgitation mitrale: auscultation du cur à gauche; zone apicale pouvant être entendue et fort, murmure poilue systolique rugueuse, conduction souvent au niveau des aisselles ou du dos; peut entendre le troisième son du coeur; zone de la valve du cur pulmonaire hyperthyroïdie secondaire .
Examen d'imagerie: (1) Examen aux rayons X: oreillette gauche, hypertrophie du ventricule gauche, segment de l'artère pulmonaire proéminent. (2) Électrocardiogramme: hypertrophie atriale gauche, hypertrophie et contrainte ventriculaire gauche. (3) Échocardiographie: lorsque l'oreillette gauche de l'oreillette gauche est agrandie, la carte en forme de M peut être mesurée.
Insuffisance de la valve aortique: examen visuel du visage pâle, auscultation de la capture de l'apex à gauche et en bas, soulèvement, soulèvement du coeur des sons exprimés sous la forme d'une chaussure, zone de la valve aortique et sternale gauche 3 à 4 intercostal Ronflement diastolique, aigu, de type descendant, conduction au sommet du cur; zone apicale audible et murmure doux mi-diastolique grave (murmure Austin-Flint); diminution de la pression artérielle diastolique, augmentation du pouls, signes vasculaires périphériques, Tels que pulsations deau, coups de feu, arrêts capillaires et signe Durozicr.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Épaississement des valves: L'épaississement des valves est principalement dû à une maladie des valves cardiaques. La maladie de la valve cardiaque est une maladie cardiaque dans laquelle la valve cardiaque perd sa valve unidirectionnelle en raison de son épaississement, de sa déformation, de son adhérence, de sa calcification et de sa rupture. Maladie de la valve cardiaque peut provoquer une sténose ou une insuffisance de la valve cardiaque, de sorte que le sang ne peut pas couler en douceur ou en arrière, le sang ne peut pas couler en douceur appelé la sténose de la valve, le flux sanguin après le reflux est appelé insuffisance de la valve. La plus fréquente est la maladie de la valve mitrale, suivie de la maladie de la valve aortique.
Maladies valvulaires cardiaques: rhumatismales Les maladies valvulaires sont causées par des lésions cardiaques rhumatismales récurrentes, des valvules cardiaques et de ses structures accessoires (choscis, muscle papillaire), ce qui entraîne un dysfonctionnement valvulaire de la sténose valvulaire et de la régurgitation. Les troubles hémodynamiques, cest-à-dire les maladies valvulaires rhumatismales chroniques, les patients souffrant de lésions valvulaires cardiaques ont souvent des antécédents dactivité rhumatismale répétée, mais près de la moitié des patients nont pas dhistoire de rhumatisme articulaire aigu ni de cardiopathie valvulaire. Cette maladie est lune des maladies cardiaques courantes en Chine et elle est plus courante chez les adultes de 20 à 40 ans.
Le syndrome des antiphospholipides (APS) fait référence aux anticorps sériques anti-phospholipides (APL) positifs, présentant cliniquement des symptômes de thrombose veineuse ou artérielle, plus de 3 avortements habituels, thrombocytopénie.
