Remplacement valvulaire aortique

Le traitement chirurgical de l'insuffisance valvulaire aortique est le même que la sténose valvulaire aortique, il existe deux méthodes chirurgicales: la valvuloplastie et le remplacement valvulaire. La valvuloplastie a une longue histoire avec le développement de la chirurgie cardiaque. Avant l'avènement de la circulation extracorporelle, il y avait deux méthodes chirurgicales pour le traitement de l'insuffisance valvulaire aortique: l'une est la contraction de l'anneau et l'autre est la valvuloplastie valvulaire. En 1958, Lillehei et al.ont utilisé la circulation extracorporelle pour la lobectomie ou l'expansion de la valve à valve unique avec une éponge Ivalon pour l'annuloplastie aortique. En 1960, Mulder et al.ont signalé différents types de méthodes de valvuloplastie. Actuellement, la suspension de valve, l'anneau annulaire et la réparation de valve sont couramment utilisés. Dès 1952, Hafnagel a d'abord placé des valves artificielles dans l'aorte descendante pour corriger l'insuffisance valvulaire aortique, mais n'a pas pu continuer l'application en raison de l'incapacité d'améliorer l'approvisionnement en sang coronarien, de l'incidence élevée d'embolie et de complications graves telles que les infections thrombotiques. . En 1960, Harken et d'autres ont d'abord transplanté la vanne à boisseau sphérique en cage à la position normale de la valve aortique, puis ont successivement développé la même transplantation de valve aortique, la valve aortique porcine, la valve péricardique bovine et d'autres valves biologiques, ainsi que diverses valves mécaniques, comme des valves cardiaques. Le remplacement ouvre de larges perspectives.