Hémi-laryngectomie

L'hémi-laryngectomie a pour but d'éliminer le cancer du larynx tout en conservant la fonction vocale. Cependant, son champ d'application est étroit et doit être strictement contrôlé, il ne doit pas laisser de cancer afin de préserver la fonction physiologique du larynx, provoquant des récidives irréparables. De l'étude de l'embryon, de l'anatomie et de la clinicopathologie, certains cas appropriés peuvent être sélectionnés pour l'hémi-laryngectomie. La région supraglottique provenait du pharynx primitif, la zone ventriculaire, l'épiglotte et l'épiglotte étaient ridées à partir du quatrième arc branchial, et les cordes vocales et la zone sous-glottique provenaient de la trachée supérieure. Et l'examen acoustique peut être utilisé pour une hémi-laryngectomie, qui ne viole pas le principe de guérison radicale du cancer et n'obtient pas les résultats escomptés. L'espace épiglottique antérieur est situé entre l'os hyoïde et la commissure antérieure des cordes vocales, il a la forme d'un cône avec le bas tourné vers le haut. Les cancers des zones glottiques supérieures et supérieures se développent souvent dans cette zone. Parfois, l'examen clinique se limite aux cancers de la racine épiglottique, et l'examen microscopique a propagé le cancer au ventricule, et le cancer épiglottique est sujet aux métastases ganglionnaires cervicales. Par conséquent, l'hémi-laryngectomie doit inclure tous les espaces épiglottiques antérieurs et, si nécessaire, la lymphadénectomie cervicale radicale. Si un pharynx est fait de sous l'os hyoïde, seule l'épiglotte est enlevée et le cancer est très susceptible de réapparaître. Il existe de nombreuses méthodes d'hémi-laryngectomie, telles que la laryngectomie transversale supérieure, l'hémi-laryngectomie antérieure et latérale et l'hémi-laryngectomie à angle oblique. Parmi elles, la laryngectomie transversale supérieure est plus pratique. Concentré sur l'opération.