Thrombectomie transabdominale

Thrombose dans les artères principales des extrémités, à l'exception de certaines parties (telles que les artères axillaires du haut du bras), qui ont souvent une circulation collatérale suffisante. Après un traitement non chirurgical actif, un flux sanguin suffisant peut être maintenu sans chirurgie; une fois confirmé dans d'autres parties, Peu importe que la circulation collatérale du membre malade soit suffisante, l'ablation chirurgicale doit être envisagée pour empêcher le thrombus de s'étendre aux extrémités distale et proximale, de sorte que le membre malade subit des changements ischémiques irréversibles. Surtout dans les membres inférieurs, les traitements non chirurgicaux ne sont souvent pas efficaces, même si la gangrène ne se produit pas sur le membre malade, elle entraînera des changements ischémiques chroniques à long terme et une invalidité. La chirurgie doit être effectuée le plus tôt possible, de préférence dans les 6 à 8 heures suivant son apparition, mais elle n'est pas limitée par ce délai. Dans certains cas, l'opération peut toujours réussir après quelques jours de début. Lorsque la gangrène n'est pas apparente sur le membre affecté et que le sang dans le vaisseau distal n'a pas été coagulé, l'opération est susceptible de réussir. Bien que le fardeau de la thrombectomie à la bifurcation de l'aorte abdominale sur le patient soit lourd, si aucun traitement actif n'est administré, il entraînera la mort, de sorte que l'opération est encore plus nécessaire. À l'exception des patients déjà décédés, ils devraient faire de leur mieux pour se faire opérer et ne pas abandonner facilement. Le thrombus à la bifurcation de l'aorte abdominale peut être retiré par voie abdominale ou fémorale. L'une ou l'autre façon peut ne pas être en mesure d'obtenir des résultats satisfaisants seule, mais doit souvent être utilisée en combinaison, vous devez donc vous préparer aux deux façons en même temps. La voie transabdominale est généralement utilisée en premier; mais pour certains patients atteints d'une maladie cardiaque sévère, l'artère fémorale peut être retirée en premier pour retirer le thrombus. Si la thromboembolie ne peut pas être levée, l'opération est réalisée par voie abdominale.