Déplacement rectus

Lorsque la contractilité d'un muscle extraoculaire est complètement perdue, les techniques générales de renforcement, telles que l'amputation, l'avancement ou le pliage, ne peuvent pas restaurer la force de rotation du muscle. Hummelshein (1970) a conçu une méthode chirurgicale pour transférer une partie des fonctions des muscles rectus supérieur et inférieur vers le muscle rectus externe pour le traitement de l'anesthésie du nerf crânien iliaque. Depuis lors, de nombreuses méthodes ont été améliorées, mais le principe de base reste le même: lorsque le nerf crânien zygomatique est paralysé, une partie de la fonction des muscles rectus supérieur et inférieur est transférée au muscle rectus externe. Les muscles droits supérieur et inférieur (fonctionnant normalement) sont transférés au muscle droit médial. De même, en cas de paralysie des muscles doubles supérieurs ou inférieurs inférieurs, le muscle horizontal est déplacé. Il est souligné qu'il peut y avoir une traction mécanique en même temps qu'un ou plusieurs muscles extraoculaires sont paralysés. Cette traction doit être confirmée par un test de traction avant la chirurgie et relâchée après l'opération. Sinon, le déplacement musculaire ne peut pas améliorer le globe oculaire. Faites de l'exercice.