Du sang dans les selles

Sang dans les selles (hématochezia): Le sang sort de l'anus, saignant avec ou sans selles. On pense généralement que la quantité de saignements gastro-intestinaux supérieure à 50 ml est susceptible de provoquer des selles noires. Parce que le fer dans l'hémoglobine se combine avec le sulfure dans l'intestin pour former du sulfure de fer, les selles sont noires comme le goudron. L'hématémèse a généralement un méléna. Le sang est excrété par l'anus, les selles sont sanglantes ou toutes les selles sanglantes sont rouge vif, rouge foncé ou goudronneux, qui sont toutes appelées sang dans les selles. Le sang dans les selles est généralement observé dans les saignements gastro-intestinaux inférieurs, en particulier dans le côlon et le rectum, mais parfois des saignements supérieurs sont observés. La couleur du sang dans les selles dépend de l'endroit où le tube digestif saigne, de la quantité de saignement et de la durée pendant laquelle le sang reste dans l'intestin. Le sang dans les selles avec des saignements de la peau, de la membrane féline ou d'autres organes est plus fréquent dans les maladies hématologiques et autres maladies systémiques. Telles que la leucémie, la coagulation intravasculaire disséminée, etc. Il existe de nombreuses causes de sang dans les selles: presque tous les saignements gastro-intestinaux peuvent provoquer du sang dans les selles, mais les raisons les plus courantes sont les suivantes: ① saignement gastro-intestinal supérieur (voir Hématémèse). ② Petits saignements intestinaux, tels que tuberculose intestinale, entérite localisée, entérite nécrosante hémorragique aiguë, petites tumeurs intestinales, invagination, etc. ③ Saignements coliques, tels que dysenterie, colite ulcéreuse, entérite localisée, cancer du côlon, etc. ④ saignements rectaux, tels que cancer du rectum, lésions rectales, hémorroïdes, fissures anales, etc. ⑤ Autres maladies, telles que diverses maladies du sang, fièvre hémorragique épidémique, fièvre typhoïde et paratyphoïde, ankylostome, carence en vitamines, etc. Les saignements gastro-intestinaux supérieurs et les petits saignements intestinaux sont principalement des selles rouges ou noires, car la surface est recouverte d'une fine couche de mucus, elle est souvent brillante. Cependant, si la vitesse de saignement est rapide, la quantité de saignement est importante et la motilité intestinale augmente, le sang peut être rouge foncé ou rouge vif. Côlon et saignement rectal, car le sang reste dans l'intestin pendant une courte période, souvent des selles rouge vif ou rouge vif sanglantes. Le côlon droit saigne et le sang est souvent mélangé à des matières fécales, ce qui peut drainer du sang "semblable à de la confiture". Saignement rectal et sigmoïde, le sang est souvent attaché à la surface des selles. Grande quantité de sang aiguë dans les selles, les patients peuvent apparaître une anémie hémorragique aiguë et une insuffisance circulatoire périphérique aiguë. Le diagnostic de sang dans les selles est basé sur les antécédents médicaux et les données d'examen physique, et l'endoscopie digestive est le premier choix. Si nécessaire, le baryum aux rayons X, le radionucléide, l'angiographie et d'autres tests peuvent également être effectués pour aider au diagnostic.